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Fisiopatología > U1: Sistema Hematopoyético y Hemostático > Flashcards

U1: Sistema Hematopoyético y Hemostático Flashcards

1
Q

Número de eritrocitos circulantes o nivel de hemoglobina irregularmente bajos, cuyo resultado es la disminución del trasnporte de oxígeno

A

Anemia

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Q

Signos y síntomas determinados por la anemia

A

Sx anémico

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3
Q

Anemia producida por deficiencia de hierro

A

Ferropénica

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4
Q

Anemia causada por la insuficiencia de Vitamina B12 (cobalamina) y ácido fólico

A

Megaloblástica

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5
Q

Este tipo de anemias son causadas por la síntesis de ADN afectada que produce eritrocitos agrandados con VCM mayor de 100 fl

A

Anemias megaloblásticas

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6
Q

Afección que se caracteriza por una deficiencia de glóbulos rojos debido a que el intestino delgado no puede absorber apropiadamente la vitamina B12

A

Anemia perniciosa

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7
Q

Este tipo de anemia se caracteriza por la destrucción prematura de eritrocitos, la retención de hierro e incremento de la eritropoyesis

A

Anemia hemolítica

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8
Q

Se debe al fallo de la medula ósea para remplazar los eritrocitos senescentes que son destruidos y salen de la circulación, aunque los glóbulos que permanecen son de tamaño y color normal

A

Anemia aplásica

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9
Q

Tipo de anemia que se asocia a ciertas afecciones prolongadas que involucran inflamación, cáncer e infecciones crónicas que impiden la producción de suficientes glóbulos rojos

A

Anemias por enfermedad crónica

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10
Q

3 estados del hierro

A

Férrico
Ferroso
Hemo

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11
Q

¿Qué células secretan el factor intrínseco?

A

Las células parietales gástricas

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12
Q

Cantidad de hierro en el cuerpo

A 
Mujeres = 2gr
Hombres = 6gr
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13
Q

Lugar de mayor absorción de hierro en el intestino delgado

A

Duodeno

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14
Q

El hierro al ser absorbido y entrar a la circulación se conbina con ______

A

Apotransferrina (B-globulina)

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15
Q

La transferrina se forma por la unión de

A

Hierro con Apotransferrina

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16
Q

En el hígado el hierro se almacena como

A

Ferritina (para volver rápido a la circulación)

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17
Q

Producción de eritrocitos

A

Eritropoyesis

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18
Q

Huesos en los que tiene lugar la producción de eritrocitos después de los 20 años

A

Vértebras, esternón, costillas y pelvis

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19
Q

Células precursoras de eritrocitos

A

Eritroblastos

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20
Q

Detectan el contenido reducido de O2 y producen eritropoyetina

A

Células peritubulares de los riñones

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21
Q

Ademas de la eritropoyetina, también participan reguladores de la eritropoyesis como

A

Factor estimulador de colonias de granulocitos, de granulocitos-macrófagos y el Factor 1 de crecimiento similar a insulina

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22
Q

Después de que el eritrocito sea fagocitado, la unidad hem se convierte en

A

Bilirrubina (eliminada por el hígado y se excreta por la bilis)

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23
Q

Proteína de enlace a hemoglobina que se encuentra en el plasma

A

Haptoglobina

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24
Q

Se une a la molécula de hemoglobina y reduce la afinidad de hemoglobina por el oxígeno

A

2,3-difosfoglicerato

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25
Q

Causas de la anemia por pérdida de sangre

A

Hemorragia interna o externa

hemorragia GI y trastornos menstruales

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26
Q

Causas de las anemias hemolíticas intravasculares

A

Fijación del complemento en reacciones transfusión, lesión mecánica y factores tóxicos

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27
Q

Causas de las anemias hemolíticas extravasculares

A

Los glóbulos rojos se vuelven menos deformables, dificultando su paso por los sinusoides esplénicos

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28
Q

Causas de las anemias hemolíticas intrínsecas

A
  • Defectos en la membrana eritrocítica
  • Hemoglobinopatías (enfermedad de células falciformes, talasemias y esferocitosis)
  • Defectos enzimáticos heredados
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29
Q

Causas de las anemias hemolíticas extrínsecas

A

Fármacos, bacterias, Ac, traumatismo físico

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30
Q

Causas de las anemias ferropénicas

A

Dieta
Hemorragia intestinal por úlcera péptica
Hemorroides
Cáncer

31
Q

Causa de las anemias megaloblásticas

A

Deficiencia de ácido fólico y B12

32
Q

Causas de las anemia aplásica

A

Trastorno de las células madres pluripotenciales de la médula ósea.
Radiación, sustancias químicas y toxinas que suprimen la hematopoyesis.

33
Q

Explica la FP de la anemia por deficiencia de hierro

A

Como no hay suficiente hierro no se puede crear el grupo hem ya que la formación de la hemoglobina es a partir de 2 succinil coA del ciclo de Krebs y 2 glicinas para formar un pirrol.
Después se unen 4 pirroles y forman una protoporfirina lX y está se une con hierro para formar hem, es aquí donde no se puede formar por su déficit

34
Q

Explica la FP de la anemia megaloblástica por insuficiencia de vitamina B12

A

B12 se une al factor intrínseco viaja al íleo y se une a la membrana de las células epiteliales donde se separa del factor intrínseco y pasa a circulación donde se une con transcobalamina II que la trasporta a sitios de reserva. (un defecto en esta vía causa problemas)

35
Q

Proteína portadora de la Vitamina B12

A

Transcobalamina II

36
Q

Las petequias y púrpuras y son el resultado de la reducción de la función plaquetaria y son comunes en este tipo de anemias

A

Anemias aplásicas

37
Q

Valores normas de Recuento de eritrocitos (CGR)

A

M: 4.2 - 5.4
F: 3.6 - 5.0

38
Q

Valores hematócrito

A

M: 40-50%
F: 37-47%

39
Q

Valores hemoglobina

A

M: 14-16.5 g/dl
F: 12-15 g/dl

40
Q

Forma exagerada de hemostasia que predispone a trombosis y oclusión de vasos sanguíneos

A

Hipercoagulabilidad

41
Q

Elevaciones del recuento plaquetario por arriba de 1000000/ul

A

Trombosis

42
Q

Hormona que regula la diferenciación de megacariocitos y la formación plaquetaria

A

Trombopoyetina

43
Q

3 etapas de la hemostasia

A
  1. Constricción vascular
  2. Formación de tapón plaquetario
  3. Coagulacipon sanguínea
44
Q

Vasoconstrictor más poderoso

A

Endotelina

45
Q

Produce vasodilatación e inhibe la agregación plaquetaria en el endotelio no lesionado

A

Protaciclina

46
Q

Valor normal plaquetario

A

150 000 a 450 000 x ul

47
Q

Glucoproteína que se une al fibrinógeno y une a las plaquetas entre sí

A

GPIIb/IIIa

48
Q

2 tipos de gránulos que tienen las plaquetas

A

Alfa y Delta

49
Q

Contenido de los Alfa-gránulos de las plaquetas

A

Selectina P, FvW, fibronectina y factores V y VIII, y factor plaquetario 4, FCDP y FCT-a y trombospondina

50
Q

Contenido de los Delta-gránulos de las plaquetas

A

ADP, ATP, calcio ionizado, histamina, serotonina y adrenalina

51
Q

La vitamina K es necesaria para la síntesis de los factores

A

II, VII, IX y X, protrombina y proteína C

52
Q

Describe la vía intrínseca

A
  • Lento (1 a 6 min)

- Comienza en circulación con la activación del factor XII

53
Q

Describe la vía extrínseca

A
  • Rápido (15 seg)

- Inicia con el traumatismo del vaso o tejidos circundantes y la liberación del Factor tisular (VII)

54
Q

Inactiva los factores de coagulación y neutraliza la trombina

A

Antitrombina III

55
Q

Proteína plasmática que actúa como anticoagulante al inactivar los factores V y VIII

A

Proteína C

56
Q

Acelera la acción de la Proteína C

A

Proteína S

57
Q

Descompone la fibrina en productos de degradación de fibrina que actúan como anticoagulantes

A

Plasmina

58
Q

Causas de los trastornos heredados de hipercoagulabilidad

A

Mutaciones en el gen del factor V (mutación de Leiden) y el gen de protrombina (G20210A)

59
Q

Causas de los trastornos adquiridos de hipercoagulabilidad

A

Estasis venosa, IAM, cáncer, estados hiperestrogénicos y anticonceptivos orales

60
Q

Causas del Sx antifosfolípido de hipercoagulabilidad

A

Autoanticuerpos (IgG) dirigidos contra fosfolípidos de enlace a proteínas, cuyo resultado es el aumento de la coagulación

61
Q

Causas de los trastornos heredados de la coagulación (Enfermedad de von Willebrand y Hemofilia A y B)

A

Defecto en el factor VIII-FvW (sintetizado por el endotelio y megacariocitos)

62
Q

Disminución en la cantidad absoluta de leucocitos en la sangre (afecta más común a los neutrófilos)

A

Leucopenia

63
Q

Cantidad inusualmente baja de neutrófilos (cuenta de neutrófios circulantes menor de 1000/ul)

A

Neutropenia

64
Q

Ausencia virtual de neutrófilos

A

Agranulocitosis

65
Q

Ocurre después de la transferencia transplacentaria de aloanticuerpos maternos dirigidos a los neutrófilos del lactante

A

Neutropenia neonatal aloinmunitaria

hay destrucción fagocítica de neutrófilos revestidos con Ac por parte de macrófagos

66
Q

Anomalía reguladora que afecta a los precursores hematopoyéticos tempranos y se relaciona con el gen de la elactasa

A

Neutropenia periódica o cíclica

67
Q

Este tipo de neutropenia se asocia a trastornos autoinmunes como LES y AR

A

Neutropenia autoinmunitaria secundaria

68
Q

En esta neutropenia se detiene la maduración mieloide en la etapa promielocítica del desarrollo que se hereda

A

Neutropenia congénita grave o Sx de Kostmann

69
Q

Neoplasias malignas de células derivadas de células precursoras hematopoyéticas. Se caracterizan por un remplazo de médula ósea con células neoplásicas que no son reguladas, proliferan y son inmaduras

A

Leucemias

70
Q

Clasificación de FAB para leucemias

A

Leucemia Linfocítica Aguda
Leucemia Linfocítica Crónica
Leucemia Mielógena Aguda
Leucemia Mielógena Crónica

71
Q

Afectan a los linfocitos inmaduros y a sus progenitores que se originan en la médula ósea pero infiltran bazo, ganglio linfáticos, SNC

A

Leucemias linfocíticas

72
Q

Afectan a las células madre mieloides pluripotenciales en médula ósea e interfieren con la maduración de todos los elementos formes de la sangre.

A

Leucemias mielógenas

73
Q

Translocación del Cromosoma Filadelphia

A

t(9;22). Entre el brazo largo del C22 y el brazo largo del C9

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