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Gastro > Tuto 5 > Flashcards

Tuto 5 Flashcards

1
Q

Signification de HBsAG

A

Infection courante de HBV, aigue ou chronique

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Q

HbsAb

A

Vacciné ou infecté dans le passé

Signifie l’immunisation contre HBV

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3
Q

HbcAb

A

Infecté HBsAb négatif

Infecté dans le passé si HBsAb positif

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4
Q

HbeAb

A

Infecté et très contagieux HBV

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5
Q

HBV-DNA

A

Replication active du virus HBV

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6
Q

HCV-RNA

A

Réplication active de HCV

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7
Q

IgM signifie

A

Infection immédiate (courante)

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8
Q

Mode de transmission de hépatie A

A

Oro-fécal

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9
Q

Mode de transmission de hépatie B

A

Sécrétions

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10
Q

Mode de transmission de hépatie C

A

Sang

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11
Q

Mode de transmission de hépatie D

A

Sang

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12
Q

Mode de transmission de hépatie E

A

Oro-fécal

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13
Q

Apport sanguin du foie:

A

Veine porte et artère hépatique

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14
Q

Triade portale comprendL

A

Veine porte
Artère hépatique
Conduit biliaire

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15
Q

Role de la bile

A

Voie d’excrétion de la bilirubine, cholestérol, xénobiotiques
Émulsion des graisses

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16
Q

Synthèse de la bilirubine

A

Hb dégradé en Hème
Hème est oxydé en biliverdine
Biliverdine est réduite en bilirubine non-conjuguée (indirecte)
Transportée au foie par albumine
Foie la convertie en bilirubine conjuguée (directe)
Excrétée dans intestin
Transformée en stercobiline

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17
Q

Enzyme au foie qui convertie bilirubine indirecte en bilirubine directe

A

Bilirubine -UGT

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18
Q

Danger de l’ictère du nouveau né

A

Kernictère

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19
Q

Mécanisme de l’ictère physiologique du N-N

A

Destruction massive d’érythrocytes
immaturité hépatique (manque l’enzyme bilirubin-UGT)
Augmentation de la production de bilirubine

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20
Q

Tx l’ictère physiologique du N-N

A

Photothérapie (solubilise la bilirubine indirecte/non/conjuguée)
Transfusion d’échange

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21
Q

Mécanismes de l’ictère

A 
Production excessive de bilirubine
Diminution de l'uptake hépatique
Altération du mécanisme de conjugaison
Diminution de l'excrétion hépato-biliaire
Altération du flot biliaire
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22
Q

Mécanisme de l’hémolyse

A

Production excessive de bilirubine

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23
Q

Sx de l’hémolyse

A

Paleur
Ictère
Faiblesse

24
Q

Mécanisme du syndrome de Gilbert

A

Défaut du gène UGT1A1

Qui cause une altération du mécanisme de conjugaison par manque de bilirubin-UGT

25
Q

Sx du syndrome de gilbert

A

ictère

26
Q

Mécanisme de l’hépatite alcoolique

A 
80g d'alcool pour 10 ans
10-15% en développe une
Effet toxique direct (acétyldéhyde)
Inflammation
Fibrose
Dommage oxydatif
Corps de Mallory
27
Q

Critères de l’hépatite alcoolique grace

A

2XAST/ALT
bilirubine>100mmol
INR > 1,2

28
Q

période d’incubation de hép. A

A

2 sem

29
Q

période d’incubation de hép. B

A

4 sem

30
Q

période d’incubation de hép. C

A

6sem

31
Q

période d’incubation de hép. D

A

4

32
Q

période d’incubation de hép. E

A

2

33
Q

Sx d’hépatite alcoolique

A

Après binge drinking

Semblable à hépatite virale (fièvre, distension abdominale, ictère, douleur hypocondre droit, hyperleucocytose)

34
Q

Mécanisme d’hépatite médicamenteuse

A

Toxicité directe
Conversion par le foie en toxine
Mécanisme immunitaire

35
Q

Ex substances hépato toxiques

A

Tétrachlorure de carbone
Champignon
Tylenol

36
Q

Antidote au tylenol

A

Acetylcystéine

37
Q

Ex substances avec toxicité idiosyncrasique

A

Chlorpromazine

AINS

38
Q

Hépatique qui va jamais chronique

A

A, E

39
Q

Hépatique chronique

A

C (80%)

B (5%)

40
Q

Sx d’hépatite A

A

ASx
Prodrome semblable à grippe (anorexie, altération gout, céphalée, fatigue, fièvre)
Selles pales
Ictère

41
Q

Sx epstein barr virus

A 
Fatigue
Pharyngite
fièvre
lymphadénopathie
splénomégalie
42
Q

Triade de charcot

A

Douleur hypochondre droit (QSD)
Fièvre
Ictère

43
Q

Signe de cholangite

A

Triade de charcot

44
Q

Mécanisme de cholangite

A

Infection des voies biliaires

45
Q

Sx cholangite

A 
Fièvre
Douleur QSD
Ictère
Choc
Confusion
Iléus
Distension abdominale
Urine couleur thé
46
Q

Pourquoi urine couleur thé:

A

Car bilirubine conjungée est soluble dans l’eu est est excrétée par l’urine

47
Q

Mécanisme de la cholécystite aigue

A

Inflammation de la vésicule biliaire suite à obstruction du canal cystique par une lithiase

48
Q

Sx de cholécystite aigue

A

Douleur progressive QSD
Faible fièvre
Anorexie
Tachycardie

49
Q

Indications de CPRE

cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique

A 
Cholangite
Pancréatite biliaire
Cancer pancréatique
Cholédocolithiase
Pancréatite chronique
50
Q

Indications echo:

A 
Cholécystite
Cholangite
Colique hépatite
Stéatose
Micrométastase
51
Q

Indications de CT-scan

A

Cancer pancréas
Cancer du foie
Mauvais pour ce qui est biliaire

52
Q

Indications de IRM

A

Tumeur (bénin vs malin)

calculs > 5mm

53
Q

Indications echo endo

A

Pancréatite inexpliquée
cholédocolithiase
Petite tumeur
Biopsie en meme temps

54
Q

Examens radiologiques et diagnostiques:

A

CPRE

Echo-Endo

55
Q

Causes qui entraine perte de poids et dénutrition

A 
Cancer digestif
Cancer pancréas
Maladie coeliaque
Pancréatite chronique
FKP
56
Q

Dx de Murphy + fébrile=

A

cholécystite aigue

57
Q

Mécanisme de alpha-interferon dans l’hépatite B

A

Inhibe le mécanisme de réplication du virus

Gastro (10 decks)

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