Tumores renales benignos Flashcards
Como es su dx?
-Incidental ya que son asintomaticos habitualmente.
Como evaluo un quiste renal?
1.Eco con la que veo el quiste
2.Lo clasifico en simple o complejo
3.Si es complejo hago una TAC o RM.
Cuales son los factores asociados a la malignidad?
-Densidad anormal
-Incremento atenuacion(captacion de medio de contraste)
-Septos
-Calcificaciones gruesas
-Nodulos o engrosamiento en la pared
Con que clasificacion evaluo los quistes renales?
Bosniak
I, II, IIF, III, IV
Si mi quiste es Bosniak I que quiere decir?
*No tiene riesgo de malignidad y no requiere seguimiento.
-Pared delgada
-Densidad <20UH
-Ausencia de septos
-Ausencia de calcificaciones
-Ausencia de componentes solidos
-No capta medio de contraste
-Puede ser soliterio o multiple.
Si mi quiste renal es Bosniak II que quiere decir?
*Minimo riesgo de malignidad(no significativo) y no requiere seguimiento.
-Minimos septos finos
-Calcificaciones finas
-Hiperdensos <3cm
-Sin captacion de contraste.
Si mi quiste renal es Bosniak IIF que quiere decir?
*5% riesgo de malignidad y requiere seguimiento imagenologico.
-Varios tabiques finos
-Minimo engrosamiento de la pared o septos
-Calcificaciones gruesas en la pared o septos
-Hiperdenso, >3cm
-sin captacion de contraste.
Si mi quiste renal es Bosniak III que quiere decir?
*50% riesgo de malignidad y requiere tto quirurgico.
-Bordes engrosados
-Tabiques o calcificaciones engrosados o irregulares
-Captacion de contraste de pared o septos
-Densidad heterogenea
-Multilobulares
Que hago si mi quiste es un Bosniak IV, que quiere decir?
*75-90% riesgo de malignidad y requiere tto quirurgico.
-Lesion heterogenea
-Pared gruesa
-Componentes solidos o solido-quistica
-Captacion de contraste.
que es un Oncocitoma?
Es la masa renal hipercaptante mas comun, es redondeado con, capsula fibrosa y crecimiento expansivo
El oncocitoma habitualmente es uni o bilateral?
Unilateral
El oncocitoma es dificil de diferenciar de un….
Carcinoma de celulas renales.
Que caracteristicas que puedo ver en TAC c/c se pueden apreciar de un oncocitoma?
-Masa hipervascular–> capta contraste en fase arterial
-Cicatriz central hipovascular–> no capta contraste.
Cual es el tto del oncocitoma?
Quirurgico.(como todas las demas masas solidas de riñon).
Que es el angiomiolipoma?
Un tumor renal benigno compuesto de vasos sanguineos dimorficos,musculo liso y tejido adiposo.
