TUMORES PANCREATICOS E PERIAMPULARES Flashcards
TUMORES PERIAMPULARES
PAPILA DUODENAL
COLEDOCO DISTAL
DUODENO
FATORES DE RISCO PARA CANCER DE PANCREAS
HOMEM
OBESIDADE
NEGROS
INGESTA EXCESSIVA DE GORDURAS]
TABAGISMO
PANCREATITE CRONICA
PANCREATITE HEREDITARIA
CANCER COLORRETAL HEREDITARIO NAO POLIPOIDE
PEUTZ JEGHERS(POLIPO ADENOMATOSO INTESTINAIS)
LOCALIZAÇAO DO CANCER DE PANCREAS
MAIORIA NA CABEÇA-70%
ICTERIA NO CANCER DE CABEÇA
ICTERICIA PROGRESSIVA
QUADRO CLINICO DO CANCER DE PANCREAS
ANOREXIA
PERDA DE PESO
ICTERICIA COLESTATICA
DOR EPIGASTRICA E LOMBAR
DIABATES
INSUFICIENCIA EXOCRINA
PANCREATITE
NAUSEAS E VOMITOS
SINDROME DE TROUSSEAU
TROMBOFLEBITE MIGRATORIA SUPERFICIAL
HIPERCOAGULABILIDADE
SINAL DE COURVOUSIER TERRIER
VESICULA PALPAVEL E INDOLOR
+ ICTERICIA
NEOPLASIA PERIAMPULAR OU CABEÇA DE PANCREAS QUE OBSTRUI A VIA BILIAR COM ISSO ELA NAO DRENA=AUIMENTO DE TAMANHO
DX DO CANCER DE PANCREAS
AUMENTO DE BILIRRUBINAS A DIRETA
AUMENTO DE FA E GAMA GT
AST E ALT ELEVADAS
MARCADOR TUMORAL CA 19-9
ESTADIAMENTO
TO-SEM EVIDENCIA
TIS-CARCINOMA IN SITU
T1 LIMITADO AO PANCREAS MENOR OU IGUAL A 2 CM
T2-LIMITADO AO PANCREAS MAIOR QUE 2 CM
ESTADIAMENTO
TO-SEM EVIDENCIA
TIS-CARCINOMA IN SITU
T1 LIMITADO AO PANCREAS MENOR OU IGUAL A 2 CM
T2-LIMITADO AO PANCREAS MAIOR QUE 2 CM
ESTADIAMENTO II
T3-ESTENDE-SE DO PANCREAS MAS SEM O ENVOLVIMENTO DO TRONCO CELIACO OU DA ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR
T4-ENVOLVE O TRONCO CELIACO OU A ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR
TTT DO CANCER DE PANCREAS
CIRURGIA DE WHIPPLE-GASTERODUODENOPANCREATECTOMIA
RECONSTRUÇAO
ANASTOMOSE PANCREATOJEJUNAL LATERO LATERAL
OU ANASTOMOSE PANCREATOJEJUNNAL
CRITERIOS DE IRRESSECABILIDADE
TROMBOSE VENOSA PORTAL
ENVOLVIMENTO CIRCUNFERENCIAL DA ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR
ENVOLVIMENTO DA CONFLUENCIA VENOSA MESENTERICO PORTAL
QUANDO FAZER A DREANGEM BILIAR ANTES DA CIRURGIA
INSUFICIENCIA RENAL
QUANDO VAI DEMORAR MTO PARA CIRURGIA
COMPLICAÇOES DA CIRURGIA
RETARDO DO ESVAZIAMENTO GASTRICO
FISTULAS PANCREATICAS
HEMORRAGIA
FORMAÇAO DE ABSCESSOS INTRACAVITARIOS
QUANDO FAZER NEOADJUVANCIA NO TTT
TUMOR LOCALMENTE AVANÇADO SEM METASTASE
CANCER DE PAPILA-ICTERICIA
ELE CRESCE OBSTRUI A PAILA E CAUSA ICTERICIA MAS LOGO DEPOIS NECROSE E DESOBTERUI
ICTERICIA FLUTUANTES
COLANGIOCARCINOMA FATORES DE RISCO
MARCADOR TUMORAL 19,9
DOENÇA INFLAMTORIA INTESTINAL
DOENÇA CISTICA BILIAR
CALCULOS INTRA HEPATICOS
COLANGITE ESCLEROSANTE
ATRESIA CONGENITA DE VIAS BILIARES
LOCALIZAÇAO DOS COLANGIOCARCINOMAS
10% INTRA HEPATICOS
30% DISTAIS(EXTRA HEPATICOS)
70% PERI HILARES
TUMOR DE KLATSKIN
CONFLUENCIA DOS DUCTOS HPEATICOS
QUADRO CLINICO DO TUMOR DE KATSKIN
COLURIA,ACOLIA E PRURIDO
VESICULA BILIAR CONTRAIDA POIS A VESICULA S EENCHE POR REFLUXO MAIS NESSE TUMOR A BILE NAO CHEGA AO COLEDOCO
PERDA DE PESO
DILATAÇAO DE VIA BILIAR APENAS INTRA HEPATICA
QUADRO CLINICO DO COLANGIOCARCINOMA DISTAL
ICTERICIA COLESTATICA
DILATAÇAO DAS VIAIS BILIARES INTRA E EXGTRA HEPATICA
VESICULA BILIAR DISTENDIDA
SINAL DE COURVOISIER TERRIER
PALIAÇAO DA ICTERICIA
PROTESE BILIAR
PALIAÇAO DA DOR
NEUROLISE DO PLEXO CELIACO
OPIOIDES
