SINDROMES POS OPERATORIAS

Question 1

BILLROTH I

Answer 1

RETIRA O ANTRO DUODENAL E ANASTOMOSA O RESTANTE DO ESTOMAGO COM O DUODENO.FLUXO MAIS PARECIDO COM O FISIOLOGICO.PELA PERDA DO PILORO O ESVAZIAMENTO GASTRICO FICA MAIS ACELERADO
PERMITE O ACESSO ENDOSCOPICO A VIA BILIAR

Question 2

BILLROTH II

Answer 2

SEPULTA O COTO DUODENAL E REALIZA ANASTOMOSE GASTROJEJUNAL.A APASSAGEM DO CONTEUDO HEPATOBILIOPANCREATICO PELO ESTOMAGO CAUSA GASTRITE ALCALINA E METAPLASIA INTESTINAL

Question 3

INTUSSUSCEPÇAO JEJUNAL OCORRE NO BILLROTH II QUAL O QUADRO CLINICO

Answer 3

DOR AGUDA
VOMITOS BILIOSOS EVOLUEM PARA HEMATEMSE
MASSA PALPAVEL NO EPIGASTRIO

Question 4

RECONSTRUÇAO PRE COLICA E TRNASMESOCOLICA

Answer 4

PRE COLICA:ALÇA JEJUNAL POR CIMA DO COLON
TRANSMESOCOLICA:ALÇA JEJUNAL POR TRAS DO COLON

Question 5

FLUXO PEIRSTALTISMO

Answer 5

O FLUXO ALIMENTAR SE DA DA ESQUERDA PARA DIREITA
ISOPERISTALTICA
ANISOPERISTALTICA

Question 6

ORALIS TOTALIS E ORALIS PARCIALES

Answer 6

QUANTO DO ESTOMAGO ESTA ANASTOMOSADO

Question 7

Y DE ROUX

Answer 7

SECCIONA O ESTOAMGO E DUODENO.SECCIONA ALÇA JEJUNAL A 50 CM DO ANGULO DE TRIETZ E ANASTOMOSA O ESTOAMGO COM O JEJUNO ALEM DA ANASTOMOSE JEJUNO-JEJUNAL

Question 8

SINDROME DA ALÇA AFERENTE

Answer 8

CAUSA:OBSTRUÇAO MECANICA
DOR ABDOMINAL COM VOMITOS EXCLUSIVAMENTE BILIOSOS EM JATO-OCORRE EM BILLRROTH II
DX:US OU C
TTT:CIRURGICO-CONVERSAO EM Y DE ROUX

Question 9

GASTRITE POR REFLUXO ALCALINO

Answer 9

BILE LESA A MUCOSA GASTRICA E ESOFAGICA
QC:DOR EPIGASTRICA E VOMITOS BILIOSOS(PODE TER ALIMENTO)
OCORRE EM BI E BII
TTT:COLESTIRAMINA(QUELANTE DE SAIS BILIARES) E PROCINETICOS
CIRURGICO

Question 10

2 DIFERENÇAS NO QUADRO CLINICO DA SINDROME DA ALÇA AFERENTE E DA GASTRITE POR REFLUXO ALCALINO

Answer 10

NA SINDROME DA ALÇA AFERENTE O VOMITO É EXLCUSIVAMENTE BILIOPANCREATICO(SEM ALIMENTO) E O PACIENTE MELHORA APOS VOMITOS

Question 11

CAUSAS DE DUMPING

Answer 11

POS VAGOTOMIA
POS ANTRECTOMIA
BII
SINTOMAS:DIARREIA,DOR ABDOMINA,NAUSEAS,VOMITOS,SUDORESE,TONTURA,FRAQUEZA PALPITAÇOES
DX:CINTILOGRAFIA
TTT:DIETA,OCTREOTIDE E CIRURGIA

Question 12

DUMPING PRECOCE

Answer 12

15-20 MINUTOS APOS A REFEIÇAO
SINTOMAS VASOMOTORES E SINTOMAS GASTROINTESTINAIS
CONTUEDO HIPEROSMOLAR SEQUESTRA LIQUIDO PARA O LUMEN
PEPTIDEO VASOINTESTINAL ATIVO
PIORA COM AÇUCAR

Question 13

DUMPING TARDIO

Answer 13

SINTOMAS VASOMOTORES SEM SINTOMAS GASTROINTESTINAIS
PELO ESVAZIAMENTO RAPIDO QUANDO HA O PICO DE INSULINA JA FOI ABSORVIDO O ALIMENTO ENTAO OCORRE HIPOGLICEMIA
MELHORA COM O AÇUCAR

Question 14

DEISCENCIA DO COTO DUODENAL

Answer 14

FEBRE,TAQUICARDIA,DOR ABDOMINAL,LEUCOCITOSE E AUMENTO DO PCR
DOSAGEM DE BILIRRUBINA A AMILASE NO DRENO