Tumores orbitarios do adulto - malignos

Question 1

Cite 2 tumores orbitários malignos do adulto

Answer 1

1- tumores linfoproliferativos

2- metástases

Question 2

Qual a epidemiologia dos tumores malignos do adulto?

Answer 2

Adultos e idosos de ambos os sexos

Question 3

Cite 3 localizações mais comuns dos tumores linfoproliferativos:

Answer 3

1- glândula lacrimal

2- órbita

3- tecido linfóide conjuntival

Question 4

Qual o provável diagnóstico e nome do sinal apresentado?

Answer 4

Linfoma conjuntival;

Lesão em “Salmon Patch”

Question 5

Qual achado de tumor linfoproliferativo de orbita à TC/RNM?

Answer 5

Lesões homogêneas que se moldam às estruturas orbitárias, SEM identar o globo

Question 6

Conduta frente a uma suspeita de linfoma?

Answer 6

BIÓPSIA + ANATOMO + IMUNO = SEMPRE

Realizar também screening sistemico

Question 7

Cite 3 padrões histológicos dos tumores linfoproliferativos

Answer 7

1- hiperplasia linfóide reativa

2- hiperplasia linfóide atípica

3- linfoma

Question 8

Quais as características da hiperplasia linfóide reativa?

Answer 8

Polimorfismo celular + folículos linfóides

Question 9

Quais as características da hiperplasia linfoide atípica?

Answer 9

Células atípicas + linfócitos e plasmócitos maduros

Question 10

Qual o subtipo de linfoma mais comum?

Answer 10

LINFOMA NÃO HODGKIN DO TIPO PEQUENAS CÉLULAS B TIPO MALT !!!!

Question 11

Qual marcador dos linfomas?

Answer 11

CD-20

Question 12

Conduta frente a um linfoma localizado

Answer 12

Radioterapia

Question 13

Conduta frente a um linfoma com doença sistêmica

Answer 13

Quimio + radioterapia

Question 14

Quais os sítios primários mais comuns de metástases orbitárias no adulto?

Answer 14

1- CA MAMA **

2- ca de próstata

3- ca de pulmão

Question 15

Qual a epidemiologia das metástases orbitárias

Answer 15

Mulher idosa (lembrar do ca de mama)

Question 16

Qual sitio primário mais comum das metástases orbitárias em crianças?

Answer 16

1- neuroblastoma

2- sarcoma de edwing

Question 17

Qual mecanismo de disseminação das metástases orbitárias?

Answer 17

HEMATOGÊNICA!!!

Question 18

Verdadeiro ou falso: a órbita não possui sistema linfático

Answer 18

VERDADEIRO!!!

Question 19

Localização mais comum das metástases na orbita:

Answer 19

Anterior (osso, múscul, gordura)

Question 20

Quadro clinico de metastases orbitarias:

Answer 20

Proptose/restrição à MOE

Question 21

Situação clínica em que há ENOFTALMO em uma metástase orbitária

Answer 21

Carcinoma esquirroso de mama

Question 22

Cite um diagnóstico diferencial para o carcinoma equirroso de mama que também causa enoftalmo

Answer 22

Síndrome do Seio Silente

Question 23

Qual a fisiopatologia da sindrome do seio silente?

Answer 23

Sinusite maxilar crônica –> afilamento e colapso do assoalho da orbita –> enoftalmo

Question 24

Qual o quadro clínico da sindrome do seio silente?

Answer 24

• ENOFTALMO
• distopia inferior
• sulco palpebral profundo

Question 25

Qual achado tomográfico da sindrome do seio silente?

Answer 25

Atelectasia do seio maxilar + depressão do assoalho da órbita

Question 26

Verdadeiro ou falso: a síndrome do sei silente não é precipitada por mudanças de pressão

Answer 26

FALSO!!

Question 27

Qual a conduta frente a sd do seio silente?

Answer 27

CIRURGIA!!!

• aeração do seio maxilar + reconstrução do assoalho da órbita

Question 28

Qual aspecto tomográfico de uma metástase orbitária por ca de próstata?

Answer 28

Lesões ósseas LÍTICAS