Tumores orbitários da infancia - malignos Flashcards
Qual tumor orbitário maligno mais comum da infância?
Rabdomiossarcoma
Qual origem do rabdomiossarcoma
Células mesenquimais da órbita
Qual gene relacionado ao rabdomiossarcoma?
RB-1
Quais os 3 tipos histológicos do rabdomiossarcoma?
1- embrionário
2- alveolar
3- pleomórfico
O tipo histológico mais comum do rabdomiossarcoma é:
Embrionário
O tipo histológico de melhor prognóstico do rabdomiossarcoma é:
Embrionário
Qual local mais comum do tipo embrionário?
Nasal superior
Quais os tipos de células encontradas no subtipo embrionário?
Células fusiformes
Cite um subtipo do embriológico e seu local de origem
Botrióide. Provém da conjuntiva e seios paranasais
Qual o segundo tipo histológico mais comum?
Alveolar
O tipo histológico de pior prognóstico é:
Alveolar
Qual local mais frequente do tipo alveolar?
Inferior
Qual a característica histológica do tipo alveolar?
Presença de septos
O tipo embrionário é mais frequente em _____ e o alveolar em ____
Crianças ; adolescentes
Cite 2 características do tipo pleomórfico
- raro
- boa sobrevida
Qual o quadro clínico clássico do rabdomiossarcoma?
PROPTOSE RÁPIDA DE INÍCIO RECENTE!!!
Sem sinais infecciosos
Qual a propedêutica para diagnóstico?
1- TC
2- RNM
3- biópsia cirúrgica + imunohistoquímica
Qual melhor exame para avaliar recidivas precocemente?
RNM
Quais os padrões da imunohistoquímica?
Desmina, Mioglobina e Actina
Propedêutica para estadiamento da doença:
- gânglios linfáticos
- biópsia de medula óssea
- punção lombar
- raio x de tórax
Principais sítios de metástase do rabdiomiossarcoma:
PULMÃO E OSSOS!!!
Tratamento para o rabdomiossarcoma
cirurgia + quimioterapia + radioterapia
exenteração se recidiva ou casos graves
Cite fatores de bom prognóstico do rabdomiossarcoma:
- ausência de metástases
- < 10 anos
- <5cm
- remoção completa da lesão
- subtipos embrionário e pleomórfico
Pense rápido: PROPTOSE + RÁPIDO + RECENTE =
Rabdomiossarcoma
Qual principal sitio de metastase orbitaria na infância?
Neuroblastoma
Qual origem do neuroblastoma?
Células da crista neural (células simpáticas)
- abdomen
- mediastino
- pescoço
Verdadeiro ou falso: o neuroblastoma pode originar-se na orbita
VERDADEIRO! (gânglio ciliar)
Qual quadro clínico clássico do neuroblastoma?
PROPTOSE + EQUIMOSE PALPEBRAL!!!
O neuroblastoma pode ocasionar qual síndrome na infância?
Sindrome de Horner (ptose leve + miose)
Qual achado na urina do neuroblastoma?
Aumento de catecolaminas
Pense rápido: CRIANÇA + LEVE PTOSE + LEVE MIOSE (= Sd horner) =
NEUROBLASTOMA!!
Pense rápido: PROPTOSE + EQUIMOSE
NEUROBLASTOMA!!
Conduta frente a um neuroblastoma
quimio + radioterapia (se neuropatia compressiva)
Qual a leucemia que mais acomete a órbita?
Leucemia Linfóide Aguda
Qual origem do Cloroma?
Leucemia Mielóide Aguda
A leucemia que mais acomete a órbita é a _____ e a relacionada ao cloroma é a _____
linfóiide aguda ; mielóide aguda
Qual o quadro clínico do cloroma?
Tumoração orbitária esverdeada
Qual conduta frente a um cloroma?
Quimio + radioterapia
