Tumores orbitários da infancia - malignos

Question 1

Qual tumor orbitário maligno mais comum da infância?

Answer 1

Rabdomiossarcoma

Question 2

Qual origem do rabdomiossarcoma

Answer 2

Células mesenquimais da órbita

Question 3

Qual gene relacionado ao rabdomiossarcoma?

Answer 3

RB-1

Question 4

Quais os 3 tipos histológicos do rabdomiossarcoma?

Answer 4

1- embrionário
2- alveolar
3- pleomórfico

Question 5

O tipo histológico mais comum do rabdomiossarcoma é:

Answer 5

Embrionário

Question 6

O tipo histológico de melhor prognóstico do rabdomiossarcoma é:

Answer 6

Embrionário

Question 7

Qual local mais comum do tipo embrionário?

Answer 7

Nasal superior

Question 8

Quais os tipos de células encontradas no subtipo embrionário?

Answer 8

Células fusiformes

Question 9

Cite um subtipo do embriológico e seu local de origem

Answer 9

Botrióide. Provém da conjuntiva e seios paranasais

Question 10

Qual o segundo tipo histológico mais comum?

Answer 10

Alveolar

Question 11

O tipo histológico de pior prognóstico é:

Answer 11

Alveolar

Question 12

Qual local mais frequente do tipo alveolar?

Answer 12

Inferior

Question 13

Qual a característica histológica do tipo alveolar?

Answer 13

Presença de septos

Question 14

O tipo embrionário é mais frequente em _____ e o alveolar em ____

Answer 14

Crianças ; adolescentes

Question 15

Cite 2 características do tipo pleomórfico

Answer 15

• raro

- boa sobrevida

Question 16

Qual o quadro clínico clássico do rabdomiossarcoma?

Answer 16

PROPTOSE RÁPIDA DE INÍCIO RECENTE!!!

Sem sinais infecciosos

Question 17

Qual a propedêutica para diagnóstico?

Answer 17

1- TC
2- RNM
3- biópsia cirúrgica + imunohistoquímica

Question 18

Qual melhor exame para avaliar recidivas precocemente?

Answer 18

RNM

Question 19

Quais os padrões da imunohistoquímica?

Answer 19

Desmina, Mioglobina e Actina

Question 20

Propedêutica para estadiamento da doença:

Answer 20

• gânglios linfáticos
• biópsia de medula óssea
• punção lombar
• raio x de tórax

Question 21

Principais sítios de metástase do rabdiomiossarcoma:

Answer 21

PULMÃO E OSSOS!!!

Question 22

Tratamento para o rabdomiossarcoma

Answer 22

cirurgia + quimioterapia + radioterapia

exenteração se recidiva ou casos graves

Question 23

Cite fatores de bom prognóstico do rabdomiossarcoma:

Answer 23

• ausência de metástases
• < 10 anos
• <5cm
• remoção completa da lesão
• subtipos embrionário e pleomórfico

Question 24

Pense rápido: PROPTOSE + RÁPIDO + RECENTE =

Answer 24

Rabdomiossarcoma

Question 25

Qual principal sitio de metastase orbitaria na infância?

Answer 25

Neuroblastoma

Question 26

Qual origem do neuroblastoma?

Answer 26

Células da crista neural (células simpáticas)

• abdomen
• mediastino
• pescoço

Question 27

Verdadeiro ou falso: o neuroblastoma pode originar-se na orbita

Answer 27

VERDADEIRO! (gânglio ciliar)

Question 28

Qual quadro clínico clássico do neuroblastoma?

Answer 28

PROPTOSE + EQUIMOSE PALPEBRAL!!!

Question 29

O neuroblastoma pode ocasionar qual síndrome na infância?

Answer 29

Sindrome de Horner (ptose leve + miose)

Question 30

Qual achado na urina do neuroblastoma?

Answer 30

Aumento de catecolaminas

Question 31

Pense rápido: CRIANÇA + LEVE PTOSE + LEVE MIOSE (= Sd horner) =

Answer 31

NEUROBLASTOMA!!

Question 32

Pense rápido: PROPTOSE + EQUIMOSE

Answer 32

NEUROBLASTOMA!!

Question 33

Conduta frente a um neuroblastoma

Answer 33

quimio + radioterapia (se neuropatia compressiva)

Question 34

Qual a leucemia que mais acomete a órbita?

Answer 34

Leucemia Linfóide Aguda

Question 35

Qual origem do Cloroma?

Answer 35

Leucemia Mielóide Aguda

Question 36

A leucemia que mais acomete a órbita é a _____ e a relacionada ao cloroma é a _____

Answer 36

linfóiide aguda ; mielóide aguda

Question 37

Qual o quadro clínico do cloroma?

Answer 37

Tumoração orbitária esverdeada

Question 38

Qual conduta frente a um cloroma?

Answer 38

Quimio + radioterapia