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Bases De La Enfermedad > Tumores Neuroblásticos > Flashcards

Tumores Neuroblásticos Flashcards

1
Q

¿Cuál es el tumor neuroblástico más frecuente?

A

Neuroblastoma

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Q

¿Cuáles son los tumores neuroblásticos?

A

Neuroblastoma
Ganglioneuroblastoma
Ganglioneuroma

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Q

¿Cuál es la característica histológica del neuroblastoma?

A

Células pequeñas, redondas y azules.

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4
Q

¿Cuál es la característica histológica del ganglioneuroblastoma?

A

Células pequeñas, redondas y azules.
Estroma Schawnniano en más del 50%.
Células ganglionares.

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Q

¿Cuál es la característica histológica del ganglioneuroma?

A

Células ganglionares.
Estroma Schawnniano.

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6
Q

¿Dónde se pueden originar los tumores neuroblásticos?

A

Son tumores embrionarios los cuales pueden aparecer en cualquier parte del sistema nervioso periférico.
En toda la cadena simpática.

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7
Q

¿Cuál es el sitio de aparición más frecuente de tumores neuroblásticos?

A

Abdominal

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8
Q

¿De dónde se originan especificamente los tumores neuroblásticos?

A

Cresta neural.

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9
Q

Estamos viendo una laminilla de un tumor neuroblástico en la cual únicamente vemos células muy azules, pequeñas y redondas, a la exploración completa de la lámina únicamente notamos la presencia de neurópilo el cual es muy escaso basado en esto, ¿de qué tumor se sospecha y de qué tipo?

A

Neuroblastoma indiferenciado

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10
Q

Estamos viendo una laminilla de un tumor neuroblástico en la cual vemos células muy azules, pequeñas y redondas y comienza a haber aparición de unas pequeñas características líneas rosas (neurópilo), así como células ganglionares < 5%, basado en esto, ¿de qué tumor se sospecha y de qué tipo?

A

Neuroblastoma poco diferenciado

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11
Q

Estamos viendo una laminilla de un tumor neuroblástico en la cual vemos la presencia de neuroblastos, neurópilo abundante y células ganglionares >5%, ¿de qué tumor se sospecha y de qué tipo?

A

Neuroblastoma en diferenciación.

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12
Q

¿Cuáles son los tipos de ganglioneuroblastoma?

A

Entremezclado y nodular

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13
Q

¿Cuáles son los tipos de ganglioneuroma?

A

En maduración y maduro

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14
Q

¿Cuál es la célula más indiferenciada?

A

Neuroblasto

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15
Q

Según la historia natural, ¿a qué va a evolucionar un neuroblasto?

A

Célula ganglionar

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16
Q

Tenemos un Px el cual se presenta por un tumor neuroblástico, realizamos estudio de la laminilla para poder clasificarlo, a la inspección nos percatamos de la presencia de estroma Schawnniano (>50%), células ganglionares, neuroblastos y neurópilo, basado en estos datos, ¿qué tumor es?

A

Ganglioneuroblastoma entremezclado

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17
Q

Tenemos un Px el cual se presenta por un tumor neuroblástico, realizamos estudio de la laminilla para poder clasificarlo, a la inspección nos percatamos de la presencia de estroma Schawnniano (>50%), células ganglionares, neuroblastos, así como la presencia de nódulos, basado en estos datos, ¿qué tumor es?

A

Ganglioneuroblastoma nodular

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18
Q

Tenemos un Px el cual se presenta por un tumor neuroblástico, realizamos estudio de la laminilla para poder clasificarlo, a la inspección nos percatamos de la presencia de estroma Schawnniano (>50%) y neuroblastos (<5%) y células ganglionares, basado en estos datos, ¿qué tumor es?

A

Ganglioneuroma en maduración

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19
Q

Tenemos un Px el cual se presenta por un tumor neuroblástico, realizamos estudio de la laminilla para poder clasificarlo, a la inspección nos percatamos de la presencia de estroma Schawnniano (>50%) y células ganglionares, basado en estos datos, ¿qué tumor es?

A

Ganlgioneuroma maduro

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20
Q

¿Si el Px presenta un tumor neuroblástico y tiene una edad > a 18 meses, ¿qué pronóstico tiene?

A

Antes de los 18 meses se tiene buen pronóstico, después de los 18 meses es mal pronóstico.

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21
Q

¿Para que nos sirve el índice de mitosis carriorexis?

A

Para saber cuántas células están en proliferación y cuántas muriendo, sirve para saber la agresividad del tumor.

22
Q

¿En qué tumor neuroblástico vamos a buscar NMYC amplificado?

A

Neuroblastoma

23
Q

¿Qué alteración van a presentar el ganglioneuroblastoma y ganglioneuroma?

A

TrkA que genera proliferación exagerada de células ocasionando que células maduren o que vaya a apoptosis.

24
Q

¿Cuál es la alteración principal que vamos a buscar en el neuroblastoma?

A

Amplificación en NMYC

25
Q

¿En dónde tiene la alteración en neuroblastoma de alto grado?

A

TrkB cromosoma 17q

26
Q

¿En qué cromosoma vamos a encontrar la alteración de TrkB?

A

17q

27
Q

¿Cuándo vamos a decir que NMYC está amplificado?

A

Cuando está 10 a 50 veces encima de su valor.

28
Q

¿Qué va a causar la alteración en el cromosoma 1p, 17q ocasionada por alteración en TrkB?

A

Amplificación en NMYC

29
Q

¿Si no está saliendo en los análisis NMYC, qué otras alteraciones pedir?

A

Ganancia desbalanceada 17q.
Deleción de 1p36.
Deleción de 11q.

30
Q

Tenemos Px con tumor abdominal, aumento de la panza, lesiones purpúricas subcutáneas y microcalcificaciones en imagen, ¿en qué tumor tenemos qué pensar?

A

Tumor neuroblástico.

31
Q

¿Cómo vamos a abordar a un Px con tumor neuroblástico?

A

Clínica.
Biopsia.
Radiología.
Gammagrafía.
Catecolaminas en orina.

32
Q

¿Cuál es el estadio 1 del tumor neuroblástico?

A

Tumor localizado y sin ganglios

33
Q

¿Cuál es el estadio 2A del tumor neuroblástico?

A

Resección incompleta.

34
Q

¿Cuál es el estadio 2B del tumor neuroblástico?

A

Ganglios ipsilaterales positivos

35
Q

¿Cuál es el estadio 3 del tumor neuroblástico?

A

Irresecable
Tumor que pasa la línea media
Ganglios contralaterales

36
Q

¿Cuál es el estadio 4 del tumor neuroblástico?

A

Metastásico

37
Q

¿Cuál es el estadio 4s del tumor neuroblástico?

A

Px menor de 12 meses, metástasis a hígado, piel y hueso.

38
Q

¿Cuáles son los marcadores utilizados para neuroblastoma?

A

CD56.
ALK.
Sinaptofisina.
Ki67.

39
Q

¿Qué tipo de biopsia tenemos que realizar forzosamente para neuroblastoma?

A

Aspirado de médula ósea

40
Q

¿Cuáles son los tumores neuroblásticos de bajo grado?

A

Ganglioneuroblastoma
Ganglioneuroma
Neuroblastoma diferenciado

41
Q

¿Cuáles son los tumores neuroblásticos de alto grado?

A

Neuroblastoma indiferenciado
Neuroblastoma poco diferenciado

42
Q

Si tenemos px con tumor abdominal, aumento de la panza, lesiones purpúricas subcutáneas o microcalcificaciones en imagen, ¿de qué debemos de sospechar?

A

Neuroblastoma

43
Q

Tenemos un px con tumor neuroblástico el cual es bien localizado y no hay presencia de ganglios, ¿qué estadio es?

A

Estadio 1

44
Q

Tenemos un px con tumor neuroblástico el cual es tiene resección incompleta ¿qué estadio es?

A

Estadio 2A

45
Q

Tenemos un px con tumor neuroblástico en el cual pueden encontrarse ganglios ipsilaterales positivos, ¿qué estadio es?

A

Estadio 2B

46
Q

Tenemos un px con tumor neuroblástico el cual es irremediable, el tumor pasa la línea media y tiene ganglios contralateras ¿qué estadio es?

A

Estadio 3

47
Q

Tenemos un px con tumor neuroblástico el cual cuenta con metástasis, ¿qué estadio es?

A

4

48
Q

Tenemos un px de 10 meses con tumor neuroblástico el cual es metastásico a hígado ¿qué estadio es?

A

4S

49
Q

Tenemos un px de 13 meses con tumor neuroblástico el cual es metastásico a médula ósea ¿qué estadio es?

A

4

50
Q

¿Qué va a causar la alteración en el cromosoma 3p-, 11q-, 17q+ ocasionada por alteración en TrkB?

A

CADM1

Bases De La Enfermedad (18 decks)

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