Pulmón Flashcards
¿Cuales son los dos tipos de enfermedades no neoplásicas inflamatorias y reactivas?
Obstructivas y restrictivas
¿qué es una enfermedad obstructiva?
Enfermedad que limita el flujo aéreo
Tipos de enfermedades obstructivas del pulmón
Enfisema, bronquitis, asma y bronquiectasia
Resultados de la espirometría en una enfermedad obstructivas
FEV1 disminuida
FVC normal
Resultado de la espirometría en una enfermedad restrictiva
FEV1 normal
FVC disminuida
Tipo de enfermedad obstructiva más clásica del pulmón
Enfisema
Definición por enfisema
Aumento de espacios aéreos
Tipos de enfisemas
Centroacinar, panacinar, acinar distal, irregular
Localización de la zona dañada del pulmón tras un enfisema centroacinar
Lóbulo central y lóbulo superior
A que se asocia el enfisema centroacinar
Al tabaco
Localización y estructuras dañadas tras un enfisema panacinar
Daña bronquiolos y alveolos, afectando también el lóbulo inferior
A que se asocia el enfisema panacinar
Deficiencia de la alfa 1 antitripsina
Localización de la lesión tras un enfisema acinar distal
Inmediato debajo de la pleura específicamente en lóbulos superiores.
Tipo de enfisema que puede causar bulas o ampollas
Enfisema acinar distal
Por que el enfisema acinar distal está asociado con un neumotórax espontáneo
Por las bulas o ampollas que se forman, estas al reventarse causan el neumotórax
A que se asocia el enfisema irregular
Se da por cicatrices asociadas a infecciones
Cuadro clínico de un px con cualquier tipo de enfisema
Tórax en tonel, disnea, pérdida de peso, hipertensión pulmonar secundaria
Tipo de IL asociada a inflamaciones pulmonares
Interleucina 8 (IL8)
Eres el interno de un hospital y estás en el departamento de neumología. El adscrito te describe a un px como “px soplador rosado” y su aspecto es flaco con sibilancias y tos seca. Tú sabes que este paciente sufre de
Enfisema, lo confirmas al ver la biopsia y puedes ver los tabiques rotos
Llega a tu consultorio un px masculino de 43 años. Su aspecto físico es gordito y lo ves cianótico. El px se queja de tos que lleva un rato (tos crónica) con expectoración. Después de algunas preguntas te das cuenta que el px presenta tos productiva por 3 meses y lleva así 2 años, es una tos que va y viene. Tu dx final es
Bronquitis crónica
Características que tiene que tener la tos de un px para diagnosticarse como una bronquitis crónica
Tos productiva por 3 meses durante 2 años. Es una tos que va y viene.
Tipos de asma que conocemos (2)
Atópico o alérgico y no atópico
Características del asma atópico
Es + común en pediatría
A causa de una hipersensibilidad tipo 1 asociado a IgE
Características del asma no atópico
Es + común en adultos
Es a causa de una hiperreactividad por contaminantes como fármacos u ocupacionales
Tipo de asma en el que se ven más probablemente los eosinófilos
Atópico, los eosinofilos están asociados a alergias
Síntomas que va a causar cualquier tipo de asma
Sibilancias, tos, opresión torácica y disnea
Habrá hipertrofia muscular y el músculo al lado de los bronquiolos será dependiente de linfocitos TH2
Qué se puede ver en una citología del moco de un px con asma
Espirales de Curschmann
Qué verás en una citología del moco de un px con cualquier enfermedad que genere eosinófilos?
Cristales de Charcot Leyden
A que se debe la gran cantidad de moco en el pulmón de un px con asma
A la hiperplasia de células caliciformes
Si tienes un px con asma, debes estar vigilándolo para evitar una posible…
Neumonía bacteriana, esto se debe a la gran cantidad de moco que estos px tienen
¿Qué es una bronquiectasia?
Dilatación de bronquiolos y bronquios
En una bronquiectasia los bronquiolos y bronquios no solo están dilatados, que más tienen?
Obstrucción e infecciones
A qué se debe una bronquiectasia
Secundarias a obstrucción bronquial, fibrosis quística, inmunodeficiencias y Sx de Kartagener
Zonas en dónde se da una bronquiectasia
Lóbulos inferiores y será bilateral
A que bacterias podemos asociar una infección causante de bronquiectasia
Estafilococo aureus, Strepto, neumococo, H. influenzae y pseudomonas auriginosa
Factores de riesgo para un px que sospechamos de EPOC
Fumador o que cocine con leña
Qué pasa si se agudiza un cuadro de EPOC
Causa neumonía o EPOC con neumonía