Tumores de Base de Crânio - R1

Question 1

Quais 7 tumores mais comuns

Answer 1

Schwannoma vestibular, meninguioma, cisto epidermoide, cisto dermoide, craniofaringioma, estesioneuroblastoma e adenoma de hipofise

Question 2

Tumores de fossa cranial anterior

Answer 2

Neuroblastoma olftaroio e cancer de seio paranasal (ambos em regiao paranasal) / meningioma

Question 3

Tumores de fossa cranial central - regiao selar

Answer 3

Adenomas pituitarios, craniofaringioma e cisto de Rathe

Question 4

Tumores de fossa cranial posterior

Answer 4

Neuroma acustico, condrosarcoma, condroma, tumor epidermoide, meningioma

Question 5

Schwannoma vestibular

Answer 5

Benigmo mais comum na fossa posterior, proliferacao na celula de Schwann - VIII par/CAI (canal auditivo interno), cresce 0,25 a 0,4mm/ano, associada a neurofibromatose tipo 2, perda de audicao, zumbido, sds vestibulares

Question 6

Exames solicitados no Schwannoma vestibular

Answer 6

Bera - alargamento do intervalo de latencia entre as curvas I e V / Eletronistagmografia - sintomas vestibulares / Audiometria tonal - O baixo indice de discriminacao (<60%) desproporcional aos niveis puros e aumenta suspeita clinica

Question 7

Meningioma em base do cranio

Answer 7

20% dos tumores, correspondem a 40% dos meningiomas, 3% em APC (angulo ponto cerebelar) e sintomas no local de origem

Question 8

Cisto epidermoide

Answer 8

3º tipo mais comum no APC, 4-8 anos para manifestar sintomas, inclusao ectodermica de epitelio no fechamento do tubo neural (3-5 emanas), Mais lateral, crescem lentamento, nao é comum meningite asseptica, e ruptura é rara (contrario do cisto dermoide), brilha na difusao

Question 9

Cisto dermoide

Answer 9

Cisto de inclusao ectodermico benigno, defeito no tubo neural com sequestro de remanescentes, usualmente crescem por proliferacao e secrecao epiteliais ,comum ocorrer meningite quimica asseptica, conteudo lipidico, pega mais linha media

Question 10

Craniofaringioma

Answer 10

Origem nos remanescentes ectodermicos da bolsa de Rathke, 1-3 dos tumores de base, proximos aos quiasmas extra-axiais, cistico, encapsulado e calcificado, disturbios do hipotalamo e hipofise - obesidade + endocrinopatia

Question 11

Estesioneuroblastoma

Answer 11

3% das neoplasias intranasais, usa equipes multidisciplianres, nasce no epitelio olfatorio, invade os seios

Question 12

Adenoma de hipofise

Answer 12

Secretor ou nao secretor, nao secretor - cirurgia >10mm ou perda de visao, /// se secretor - GH cirurgico - usar-se ocreotide / ACTH - cirurgico - cetoconazol / Prolactina - carbegolina e parlodel / Cirurgico - refratario a medicacao e perda de visao