Hipertensão intracraniana - R1 Flashcards
Defina HIC
Transtorno neurologico caracterizado por uma PIC > 15mmHg em adulto em repouso
Defina Curva de Langfitt
Complecencia e autoregulacao cerebral
Defina Doutrina de Monro Kellie
É uma divisao do conteudo intracraniano em parte de massa encefalica, parte de volume arterial, volume venoso e volume liquorico. Quando ha massa expansiva os primeiros a sairem sao sangue venoso e liquor. Isso aumento a PIC
Criterios usados para indicar craniectomia descompressiva
Marshall III e IV e Indice de Zumkeller >= 3mm, ECG acima de 3
Defina Indice de Zumkeller
É igual ao desvio da linha media, menos a espessura da lesao que causa este desvio no mesmo corte tomografico em milimetros
Edema vasogenico x edema citotoxico
No tumor ha edema citotoxico e por isso tem indicacao de corticoide, ja no TCE ha edema vasogenico e nao usar corticoide, so terapia osmotica
Medidas no tto da HIC
1º linha - decubito, DVE, osmoterapia
2º linha - hiperventilacao, barbiturico, hipotermia, craniectomia
Síndrome do trefinado
Ela ocorre quando as forças gravitacionais se sobrepõem à pressão intracraniana, por isso deve-se programar a recolocacao do osso de forma precoce
Quais complicaoes da craniectomia descompressiva
Sindrome de trefinado, hidrocefalia, isquemia/hemorragia e clinicas
O que é primeira linha no tratamento de HIC
Solucao osmolar, cabeceira elevada, analgesia e ATLS
O que é segunda linha no tratamento de HIC
Hiperventilacao, barbituricos, hipotermia, craniectomia descompressiva