TUMORES CEREBRALES Flashcards

1
Q

TUMOR PRIMARIO

A

LESION EXPANSIVA EN LA CAVIDAD CRANEANA, CANAL RAQUIDEO O ME

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2
Q

TUMOR SECUNDARIO

A

METASTASIS

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3
Q

CLASIFICACION WHO

A
  • GRADO 1: LESIONES DE BAJO POTENCIAL PROLIFERATIVO, CRECIMIENTO EXPANSIVO Y CON POSIBILIDAD DE CURA POST RESECCION QX
  • GRADO 2: LESIONES DE BAJO POTENCIAL PROLIFERATIVO, CRECIMIENTO INFILTRATIVO Y TENDENCIA A RECURRENCIA
  • GRADO 3: LESIONES CON EVIDENCIA DE MALIGNIDAD, MITOSIS, ANAPLASIA Y CAPACIDAD INFILTRATIVA
  • GRADO 4: LESIONES MALIGNAS MITOTICAMENTE ACTIVAS, CON TENDENCIA A NECROSIS Y EVOLUCION RAPIDA TANTO PRE COMO POSTOP
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4
Q

AUGE INCLUYE QUE TUMORES?

A

CRANEOFARINGOMA
MENINGOMA ENCEFALICO
TU BENIGNO DE LA HIPOFISIS
- HEMANGIOBLASTOMA ENCEFALICO

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5
Q

HISTOLOGIA DEL TUMOR MAS COMUN SG LA EDAD

A
  • TUMOR EMBRIONARIO : 0-4A
  • ASTROCITOMA PILOCITICO: 5-14A
  • TU PITUITARIO: 15-34A
  • MENINGIOMA: 35-84A
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6
Q

CUAN ES EL TU CON PEOR PRONOSTICO?

A

GLIOBLASTOMA

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7
Q

CUAL ES EL TU MAS FREC ?

A

METASTASIS Y LUEGO ASTROCITOMA

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8
Q

UTILIDAD DEL TAC (SE HACE CON CONTRASTE)

A
  • ES LO PRIMERO Q SE HACE
  • DETECCION DE:
    -HEMORRAGIAS
    -HERNIACION
    -HIDROCEF
    -POTANCIALES EFECTO MASA Y CALCIFICACIONES (OLIGODENDROGLIOMAS O MENINGIOMAS)
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9
Q

COMO VEO GLIOMA EN EL TAC

A

HETEROGENEO, HIPERCAPTANTE, EDEMA PERILESIONAL

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10
Q

UTILIDAD RNM

A
  • ROL FUNDAMENTAL MAS Q TAC
  • DETERMINA LOCALIZAION (INTRA/EXTRA AXIALES)
  • LOCALIZACION ESPECIFICA
    SIRVE PARA EVALUAR:
  • EFECTO MASA
  • SISTEMA VENTRICULAR
  • VASCULATURA
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11
Q

TUMORES SG LOCALIZACION: EXTAAXIALES

A

MENIINGIOMAS
SCHWANOMAS
TU DE BASE DE CRANEO

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12
Q

TUMORES SG LOCALIZACION: INTRAAXIALES

A
  • PRIMERO DESCARTO METASTASIS (MTT)
    1) SUPRATENT PEDS: ASTROCITOMA, PNET Y DNET (ENDOCRINO), GANGLIOGLIOMA, XANTOASTROPLEOMORFO
    2) SUPRATENT ADULTOS : MTT, GLIOMAS
    3) INFRATENT PEDS: ASTROCITOMA PILOCITICO JUVENIL, MEDULOBLASTOMA (PNET), EPENDIMOMA, ATROCITOMA TE
    4) INFRATENT ADULTO: MTT, HEMANGIOBLASTOMAS
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13
Q

ASTROCITOMAS

A
  • VA DESDE ATROCITOMA PLIOCITICO (G1 0-20A) HASTA GLIOSARCOMA (G4 50-70A)
  • TUMOR BIEN DIFERENCIADO DE CREC LENTO
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14
Q

COMO VEO ASTROCITOMAS EN IMAGEN

A
  • MASA DE UST BLANCA FOCAL O DIFUSA Q NO REALZA CON CONTRASTE
  • MASA HOMOGENEA HIPOINTENSA EN T1 E HIPERINTENSA EN T2
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15
Q

LOCALIZACION DE LOS ATROCITOMAS

A
  • SUPRATENT (2/3) : FRONTAL Y TEMP
  • INFRATENT (1/3): TE
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16
Q

CLINICA ASTROCITOMA

A

CONVULSIONES
20-40a
- SUPERVIVENCIA 6-10a

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17
Q

GLIOBLASTOMA

A
  • TUMOR ASTROCITICO MALIGNO DE CRECIMIENTO RAPIDO CON NECROSIS Y NEOVASCULARIZACION
  • TIPOS: PRIMARIO (DE NOVO), SECUNDARIO (DEGENERACION DESDE ASTROCITOMA DE BAJO GRADO)
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18
Q

LOCALIZACION GLIOBLASTOMA

A
  • SUPRATENT, HEMISFERIOS CEREB, TE, CEREBELO
19
Q

CLINICA GLIOBLASTOMA

A

CONVULSIONES, FOCALIDAD

20
Q

% DE GLIOBLASTOMA

A
  • 12-15% DE TODOS LOS TU CEREBRALES
  • 60-75% DE TODOS LOS ASTROCITOMAS
    SOBREVIDA: <1A SE MUERE SIOSI
21
Q

TUMORES OLIGODENDROGLIALES

A
  • PUROS: OLIGODENDROGLIOMA
  • MIXTOS : OLIGOASTROCITOMA
22
Q

OLIGODENDROGLIOMA

A
  • TU BIEN DIFERENCIADO DE LENTO CRECIMIENTO
  • CORTICAL/SUBCORTICAL INFILTRANTE DIFUSO
  • 5-10% DE LAS NEOPLASIAS MALIGNAS
  • SOBREVIDA 10A (PEAK 40-50A)
23
Q

CLINICA OLIGODENDROGLIOMA

A

CONVULSIONES, CEFALEA, FOCALIDAD

24
Q

HALLAZGOS A LA IMAGEN DE UN OLIGODENDROGLIOMA

A
  • EN EL LOBULO FRONTAL 50-65% DE LOS CASOS
  • HETEROGENEA E HIPERINTENSA EN T2
25
Q

TUMORES MENINGEOS DE CEL MENINGOTELIALES

A

MENINGIOMA
MENINGIOMA ANAPLASTICO

26
Q

TUMORES MENINGEOS NO MENINGIOTELIALES

A

TU MESENQUIMALES

27
Q

TUMORES MENINGEOS DE HISTOLOGIA INCIERTA

A

HEMANGIOBLASTOMA

28
Q

MENINGIOMA

A
  • TU EXTRA AXIAL MAS FREC
  • USUALEMNTE BENIGNOS DE CREC LENTO
  • SURGEN DE LA ARACNOIDES
  • 90% SUPRATENTORIALES
29
Q

TAC MENINGIOMA

A
  • BASE PEGADA A DURAMADRE
  • AUMENTO DENSIDAD
  • HIPEROSTOSIS
30
Q

RNM MENINGIOMA

A

ISO A HIPOINTENSO EN T1 E HIPOTENSO EN T2

31
Q

LOCALIZACION MENINGIOMA MAS COMUN EN ADULTOS

A
  • PARA SAGITAL 20%
  • CONVEXIDAD CRANEO 15%
  • SILLA TURCA 12%
32
Q

CANCER EN EL ANGULO PONTO CEREBELOSO

A

SCHWANOMA VESTIBULAR 75% O NEURINOMA DEL ACUSTICO

33
Q

SCHWANOMA VESTIBULAR

A

TU DE ORIGEN NEUROGENICO
- NACE DE LAS PERINEURALES DE SCHWANN
- 99% ASOCIADOS A NERVIOS CRANEANOS

34
Q

TAC SCHWANNOMA

A

ISO A HIPERINTENSO COMPARADO CON EL CEREBRO
-ADYACENTE AL HUESO

35
Q

RNM SCWANNOMA

A
  • HIPERINTENSO HETEROGENEO EN FLAIR/T2
  • HABITUALMENTE CON QUISTE ARACNOIDAL PERITUMORAL
36
Q

LESIONES INTRASELARES ESTAN ASOCIADOS A QUE GL?

A

PITUITARIA

37
Q

LESIONES INTRASELARES : MICROADENOMA PITUITARIO

A
  • <10MM
  • PUEDE SER PROLACTINOMA O SECRETOR DE GH
  • WHO GRADO 1
38
Q

MICROADENOMA PITUITARIO EN IMAGENES

A
  • MASA CIRCUNSCRITA BIEN DELIMITADA, RODEADA X UN ANILLO QUE ES LA ADENOHIPOFISIS COMPRIMIDA
    -MEJOR VIZUALIZACION CON RMT1 DE INTENSIDAD VARIABLE
  • EN T2 ES ISOINTENSA EN RELACION A LA HIPOFISIS
39
Q

LESIONES INTRASELARES : MACROADENOMA PITUITARIO

A
  • NEOPLASIA BENIGNA DE ADENOHIP >10MM
  • LO + COMUN ES MASA INTRA O SUPRASELAR
  • IMAGEN: ISODENSO
  • CX SIOSI
  • PRIMER STM: DIPLOPIA CON HEMIANOPSIA HETERONIMA
40
Q

LESIONES INTRASELARES : CRANEOFARINGOMA

A
  • BENIGNO
  • HAY 2 TIPOS: ADAMINOTOMATOSO Y PAPILAR
  • LESION GRANDE >5CM MULTILOBULADA
  • EN EL TAC SE VE QUISTICO Y CALCIFICADO
41
Q

LOCALIZACION CRANEOFARINGOMA

A

SELAR
RETROQUIASMATICO
PREQUIASMATICO

42
Q

RNM CRANEOFARINGOMA

A
  • COMPONENTE QUISTICO> HIPERINTENSO T1 Y T2
  • COMPONENTE SOLIDO ISOINTENSO
43
Q

TUMOR CON MEJOR PRONOSTICO

A

ASTROCITOMA PILOCITICO WHO 1
- TASA SUPERVIVENCIA 87%

44
Q

TUMOR CON PEOR PRONOSTICO

A

GLIOBLASTOMA MULTIFORME WHO 4
- TASA SUPERVIVENCIA 3%