tumores Flashcards
como se classficam tumores do SNC
1- metastaticas
2- primarios benignos
3- primarios malignos
quais tumores que mais comumente causam metastases cerebrais
-1 pulmão
2- mama
3- melanoma
4- colorretal
qual metodo diagnostico inicial de tumores SNC
TC com constraste
como indetificar pela RM tumores metasticos no SNC
imagem anelar ou não
a maioria são identificados quando á se tem neoplsia conhecida e aparecem sintomas neurologicos
clincia de tumores SNC
1-deficit focal que evolui
2-crise convulsiva inexplicavel ou recorrente
3- SD HIC
(vomitos jato, edema papila, cefaleia com achados focais ou que é evidente pela manhã e melhora com dia)
quais tipos benignos primarios de tumroes SNC
1- meningiomas
2- neurinoma acustico
o meningioma é um tumor …
do mesoderma atrelado a dura mater
tumor primário cerebral mais comum
meningioma
tumor cerebral mais comum
metastatico
neuroimagem de meningioma
captação contraste homogênea surgindo da foice do crebro e qeu apresenta cauda dural ao longo dos septo inter-hemisférico ou nas convexidades cerebrais, forame magno ou adjacentes ao seio sagital
diferencial de meningioma
metastase dural
neurinoma VIII
o neurinoma acustico é tumor…
derivado das céls de schwann da divisão vestibular do VIII par
neuroimagem do neurinoma acustico
semelhante ao meningioma porem no conduto auditivo interno
sintomas do neurinoma acustico
HIPOACUSIA NEUROSSENSORIAL UNILATERAL PROGRESSIVA
Ate que se prove contrario, deve-se pensar nele como 1ª hipotese
\+
Zumbido
\+
Crises Vertigem
\+
dormencia facialtumores primarios malignos mais comuns
gliomas (astrocitomas, oligodendromas, glioblastoma)
tumor primario maligno mais comum na infancia e adolescencia e localização
astrocitoma cistico do cerebelo
tratametno tumroes SNC
dexametasona (reduz edema perilesional) + cirurgia + anticonvulsivantes (exceto fenitoina e cbz) + proflaxia para TV
padrão ouro para diagnostico de neoplasias intracranianas
RM contraste gadolineo
se a TC é método de imagem inicial,, qual utilidade da RM
para todos os pacientes que permanecem com suspeita clínica mesmo após TC sem alterçaõ e além disso, visualiza melhor o
cerebelo e o tronco encefálico
por que não realizar punção lombar em pacientes com suspeita de tumores antes da TC de crânio?
Na presença de uma lesão expansiva, com
efeito de massa, a retirada de liquor pode
produzir um efeito aspirativo que precipita a
herniação transtentorial
anticonvulsivantes preferenciais no tto de convulsoes em apcientes com tumores SNC
lamotrigina
ácido valproico
Qual o tumor primário mais comum do Sistema
Nervoso Central?
Glioma
Cefaleia
que piora pela manhã ou ao deitar
(aumento
da pressão intracraniana),
tumor maligno primário do SNC de pior prognóstico
Glioblastoma multiforme
