tumor testicular Flashcards
factores pronosticos para la enfermedad metastasica oculta en SEMINONA
Tamaño >4 cm
invason red de testis
invasion linfovacular
edad mayor a 34 años
hcg >200
factores pronosticos para la enfermedad metastasica oculta en NO SEMINONA
invasion linvascular
CAE >20%
tamaño >4 cm
AFP >10 000
Porliferacion mayor de 70%
que porcentaje de los seminomas se curan solo conla orquiectomia en estadio I
85%
esquema de QT adyuvante en SEMINOMA ECI
un curso de AUC 7 con carboplatino
reduce recidibas al 1%
que porcentaje de los TCG no seminomas en ECI tienen metastasis ocultas?
50%
mejor predictor de recidiva en los TCG no seminomatosos EC I?
invasion linfovascular en el tumor primario
grupo de BUEN PRONOSTICO de los TGC no seminomatosos segun IGCCCG
Tx ES BEP x 3
tumor primario testicular
tumor primerio restroperitoneal
sin metastasis vicerales extrapulmonares
AFP<1000 ng/mL
HCG<5000 IUJ
DHL< 1.5 ULN
grupo de PRONOSTICO intermedio de los TGC no seminomatosos segun IGCCCG
Tx ES BEP x 4
tumor primario testicular
tumor primerio restroperitoneal
sin metastasis vicerales extrapulmonares
AFP1000-10000 ng/mL
HCG5000-50000 IUJ
DHL< 1.5 -10ULN
grupo de PRONOSTICO MAL de los TGC no seminomatosos segun IGCCCG
Tx ES BEP x 4
tumor primario mediastinico
metastasis vicerales extrapulmonares
AFP>10000 ng/mL
HCG>50000 IUJ
DHL>10ULN
grupo de PRONOSTICO BUENO de los TGC seminomatosos segun IGCCCG
culaquier sitio primario
sin metastasisi viscerales extrapulmonares
cualquier hCG
cualquier DHL
grupo de PRONOSTICO intermedio de los TGC seminomatosos segun IGCCCG
culaquier sitio primario
metastasis viscerales extrapulmonares
cualquier hCG
cualquier DHL
msa residual postquimio en seminoma .
ordenar PET FDG
>3cm (suvmax >3cm).
si sale positivo 2linea de quimio
Indicacion para RMN de creaneo
> 5000 IU
RR de la criptorquidia para CA testitucilar
4 veces mas riesgo(3-8)
orquidopexia prepuberal lo baja a 2-3X
riesgo de seminoma
orquidopexia postpuberal 2-6 X
riesgo de no seminoma
que procentaje de los seminomas elevan la bhcg y hasta cuanto
20%
no mas de 200 UI.