neurouro y urogine

Question 1

principal alteracion en DM

Answer 1

detrusor hiperactivo (55%)
arreflexia 3(3%)

Question 2

indice de contratilidad vesical

Answer 2

BCI = Pdet al Qmax + 5 Qmax.

Question 3

valores de indice de contractildiad vesical

Answer 3

strong > 150
normal 100–150
weak < 100.

Question 4

BOOI

Answer 4

BOOI = Pdet al Qmax - 2 Qmax.

Question 5

BOOI normal value

Answer 5

BOOI > 40 = obstructed
BOOI 20−40 = equivocal
BOOI < 20 = unobstructed

Question 6

volumen minimo para validar flujometria

Answer 6

150 cc

Question 7

qmax promedio

Answer 7

20-25ml/sec Hombre
25-20 ml/Sec Mujeres

Question 8

calculo presion del detruso

Answer 8

Pdet=Pves-Pabd

Question 9

capacidad cistometrica maxima

Answer 9

400-600cc

Question 10

complianza de la vejiga

Answer 10

30-60ml/cmH2O

Question 11

hiperactividad del detrusor

Answer 11

incremento en Pdet en fase de llenado
-Idiopatica
-Neurologica

Question 12

primer deseo miccional

Answer 12

150ml

Question 13

VLPP:valsalva leak presure point

Answer 13

paciente hace valsalva y vemos si fuga y a que presion
<60cmH2O= deficiencia intrinseca del esfinter.TxTVT
>90 cmH02=hipervovilidad uretral.Tx:TOT

Question 14

DLPP: detrusor leak point Pressure

Answer 14

fuga de orina secundaria a un aumento enla presion del detrusor sin que se contraiga la vejiga (“pop-off “)

NORMAL es <40cmH2O

Question 15

que es el reflejo garudian

Answer 15

promuev eel llenado vesical

aumenta el simpatico
inhibe el parasimpatico
activacion del nucloe de Onufs

Question 16

que pasa cuando la vejiga se llena

Answer 16

se inhibe el reflejo guardian
se activa el reflejo miccional

Question 17

quien controal el reflejo miccional

Answer 17

esta bajo el control voluntario del SNC corteza medial prefrontal
(los niños no tiene este control)

Question 18

control voluntario de la miccion

Answer 18

Corteza medial prefrontral(voluntadio)–> Puente (nucleo de barrington)—>medula–> vejiga, esfinter.

Question 19

que pasa si la corteza estimula el nucleo de barrington

Answer 19

se activa el refrejo miccional

Question 20

Parasimaptico

Answer 20

miccion
S2-24
nervio pelvico
receptos M3

Question 21

simpatioc

Answer 21

almacenamiento
T10-L2
nervio hipogastrico
receptomes B3 y A1A y A1D

Question 22

somatico

Answer 22

esfinter externo
S2-S4
Nucleo de Onuf
Nervio pudendo.

Question 23

lesiones suprapontinas

Answer 23

causan detrusor hiperactivo

-Stroke
-Demencia
-Parkinson

Question 24

Leiones infrpontina-suprasacras

Answer 24

causan vejiga hiperactiva +/-disinergia

Question 25

riesgo de disreflexia autonomica(hipertencion, bladicardia,sudoracion)

Answer 25

arriba de T6

Question 26

tratamiento para hipermovilidad uretral (incontinencia de esfuerzo tipo 1 ALPP >90)

Answer 26

TOT

Question 27

tratamiento para deficiencia de esfinter(incontinencia de esfuerzo tipo III ALPP<60)

Answer 27

TVT

Question 28

tratamiento inicial para incontinencia de esfuerzo

Answer 28

ejerccios pelvicos y cremita de estrogenos(6-12 semanas)

Question 29

cuando esta inidicao el burch

Answer 29

cuanto no quiete cinta

Question 30

vejiga hiperactiva

Answer 30

mas de 8 miccioens al dia

Question 31

que porcentaje de los pacientes con vejiga hiperactiva tiene hiperactividad del detruso

Answer 31

50%

Question 32

abordaje inicial de hiperactividad vesical

Answer 32

diario miccional(3 dias)
urodinamia

Question 33

tratamiento vejiga hiperactiva

Answer 33

1L- terapia conductual
2L- antimuscarinicos/mirabegron
3L-Botox/ neuroestimulacion tivial
4L-Neuroestimulacion sacra
5L-Cistoplastia de aumento

Question 34

hallazgo clasico en parkinson

Answer 34

vejiga hiperactiva

Question 35

hallazgo patognomocio de parkinson

Answer 35

bradicinesia del esfinter

Question 36

hallazgo de la esclerosis multiple

Answer 36

Hiperactividad del detriso

Question 37

Cuanto dura el shock medular

Answer 37

3-6 mesese