Tumeurs rénales Flashcards
Nommer 3 tumeurs bénignes du rein
- Adénome cortical (trouvaille autopsique)
- Angiomyolipome (retrouvé dans la sclérose tubéreuse de Bourneville)
- Oncocytome
Nommer 4 tumeurs malignes du rein
- Adénocarcinomes
- Tumeurs transitionnelles
- Lymphomes
- Néphroblastome
Quelles sont les variantes histologiques de l’adénocarcinome rénal (spécifier la distribution)
- Cellules claires: 75-80%
- Papillaire type I: 15%
- Chromophobe:5%
- Autres: 1%
Nommer 4 gènes reliés au cancer du rein
- VHL
- C-met (Hereditaty Papillary Renal Cancer)
- Fumarate hydratase (hereditary Leiomyomatosis Renal Cell Carcinoma)
- Folliculine (Birt-Hogg-Dubé)
Quelle est la triade classique de l’adénocarcinome du rein (retrouvée dans 10% des cas)?
Hématurie, douleur costo-vertébrale, masse palpable
Quel % représente l’ADK du rein par rapport à tous les cancers?
2-3%
Quelle est l’incidence du néphroblastome (tumeur de Wilms) et quelle anomalie génétique y est liée?
1/100 000 enfants
Anomalie du chromosome 11
Quels sont les cancers donnant le plus souvent des métastases au rein?
- Sein
- Poumon
- Intestin
Quelle proportion des cancers urothéliaux sont:
- Transitionnels
- Localisés à la vessie
- 95%
2. 95%
Quelles sont les prédispositions aux tumeurs urothéliales?
- Tabagisme
- Radiothérapie
- Exposition: amino-phényls, cyclophosphamide
- Infection chronique (schistosomiase)
À partir de quel moment une tumeur de la vessie est-elle considérée comme T2?
Atteinte de la musculeuse (detrusor)
Quels sont les sites de métastases des tumeurs urothéliales?
- Ganglions
- Poumons
- Foie
- Os
Quelle maladie se présente avec des kystes rénaux et hépatiques, de l’HTA, des lithiases et des anévrysmes artériels (notamment au polygone de Willis)
Polykystose rénale autosomique dominante
Quelle maladie se présente avec des kystes rénaux, une fibrose hépatique et parfois une hypoplasie pulmonaire?
Polykystose rénale autosomique récessive
Comment classifie-t-on les kystes rénaux?
Classification de Bosniak
I: simple
II à IV: complexe
Quels sont les éléments suggérant un hématurie d’origine glomérulaire?
- Absence de caillots (urokinase)
- Présence de cylindres érythrocytaires et GR dysmorphiques
- Hématurie totale
- Peut être associée à protéinurie et HTA
Quels sont les éléments suggérant un hématurie d’origine urologique?
- Caillots
- Absence de cylindres érythrocytaires
- Peut être associé à fièvre, masse, douleur
Vrai ou faux. On ne peut pas interpréter la protéinurie en présence d’hématurie abondante
VRAI
Quelle est la différence dans la prise en charge de l’hématurie microscopique vs macroscopique?
Macroscopique: consultation en urologie pour cystoscopie et pyéloscan
Microscopique: échographie abdominale et consultation en urologie pour évaluer indication de cystoscopie
Quelle est la définition de l’hématurie microscopique?
3 GR ou plus par champ sur 2 analyses d’urine différentes sans contexte particulier
