IRC Flashcards
Quelle est la définition de l’IRC?
- Irréverrsibilité de l’atteinte rénale
- Perte de fonction progressive
- Progression inexorable vers un stade terminal
Quels éléments cliniques peuvent faire suspecter un IRC?
- Nycturie
- Prurit
- Anémie normochrome normocytaire
- Atrophie rénale bilatérale
À partir de quelle proportion de néphrons détruits observe-t-on une diminution de la fonction rénale?
50%
Comment le rein maintien-t-il l’équilibre acidobasiques en IRC?
Augmentation de l’excrétion d’ammonium jusqu’à diminution de 85% de la fonction rénale
Quelles sont les mesures pouvant ralentir la progression de l’IRC?
- Maîtrise de l’HTA
- IECA/ARA
- Restriction protéique
- Traitement de la dyslipidémie
- Traitement de l’acidose
- Arrêt tabagique
- Correction des anomalies phosphocalciques
De quoi est dépendant le modèle:
- Deux reins un clip
- Un rein un clip
- Rénine-dépendant
2. Volume dépendant
Quels indices au questionnaire peuvent nous orienter vers une hypertension secondaire?
- < 30 ans ou > 50 ans
- HTA réfractaire à 3 anti-HTA
- Absence d’ATCD
familiaux d’HTA - MCAS ou MVAS (ou FR associés)
- Hypokaliémie
Quelles sont les 3 conséquences pathophysiologiques de la théorie du néphron restant?
- Augmentation du débit sanguin par néphron
- Augmentation de la pression de filtration
- Hypertrophie et augmentation de la surface de filtration
Dans quel cas d’IRC la sécrétion de potassium n’est pas augmentée?
En diabète
À partir de quel % de dégradation de la fonction rénale voit-on des désordres phosphocalciques?
50%