Tuberculose Flashcards
Définition tuberculose
maladie infectieuse et contagieuse provoquée par une B présente dans l’air (Bacille de Koch)
Étiologie de la tuberculose
B dont l’homme est le réservoir
inhalation de particules aériennes
Patient à risque de contracter la tuberculose
personnes ayant des contacts étroits avec la maladie active
Patients les plus à risque de développer la maladie active?
VIH milieux défavorisés enfants/âgés système immunitaire faible (prise CSI) diabète/ tabac
Physiopathologie tuberculose latente
95% de cas
non contagieux
B en dormance
pas de Sx
Physiopathologie tuberculose active
5% des cas
B qui se multiplient
Présence de Sx
contagieux
Sx tuberculose
Toux (premier symptôme) fièvre/sueurs nocturnes Douleurs a/n poitrine sang dans expecto perte énergie/appétit
Comment dx tuberculose
1) histoire médicale/eval sx
2) examens physiques
3) Rx pulmonaire
4) culture expectorations et analyse sanguine
5) LBA, biopsie
6) test TCT
Comment se passe un test TCT
a) injection de protéines non-active sous la surface de la peau
b) mesure de la réaction 48/72h apres
Que voit-on sur TCT si infection à la tuberculose
rougeur et durcissement de la peau
si zone durcit >5mm
tuberculose positif
Que voit-on sur Rx d’une tuberculose?
infiltrat
nodules/calcification
caverne
atteinte des lobes S + fréquent
Comment traiter Tuberculose latente?
Tx prophylactique de 9 mois
Isoniazide (inh)
+ajout de B6 pour contrer effets secondaires
Comment traiter une tuberculose active?
Tx de 6 a 12 mois Isoniazide Rifampicine Pyrazinamide Ethambutol
possibilité d’ajout de streptomycine
3 types de prévention de la tuberculose
1) arrêter la diffusion et traiter précocement
2)Prevention CH
isolement pression+, N95
3) Vaccin BCG
À qui est donné le vaccin BCG
donné aux nourrissons de populations à risque
51% d’efficacité