Trauma thoracique

Question 1

Qu’est ce qu’un volet thoracique

Answer 1

6 foyers de fracture minimum

3 cotes cassées successives en 2 portions

Question 2

Quelles sont les lésions liées à la fracture des premières cotes?

Answer 2

Vx sous claviales
plexus brachiale
clavicule et omoplates

Question 3

Quelles sont les lésions liées à la fracture des dernières cotes?

Answer 3

rate
foie
reins

Question 4

Comment Dx volet thoracique?

Answer 4

respiration paradoxale
(volet costal oscille de façon opposée à l'ensemble du thorax lors des mvmts respiratoires)
Palpation
(mobilité du volet, crépitant a/n volet)
Douleur+++

Question 5

Qu’est ce qu’une respiration paradoxale?

Answer 5

Respiration qui est plus costale et qui traduit un épuisement du diaphragme.

Ventre qui dégonfle à l’inspiration et qui gonfle à l’expiration (contraire à la normal)

Question 6

Volet thoracique CAT

Answer 6

1) détecter présence
2) détecter complications (pneumothorax)
3) sédation/analgésie
4) O2 prn

Question 7

Qu’est ce que l’emphysème sous cutanée

Answer 7

présence d’air dans les tissus sous cutanées

Question 8

Causes de l’emphysème sous cut

Answer 8

plus souvent causé par un traumatisme du thorax ou du cou qui déchire le tissu du poumon ou paroi bronche/trachée

Question 9

Signes emphysème sous cut

Answer 9

gonflement du thorax ou du cou et par un bruit de crépitants à la peau

Question 10

Sx rupture trachée cervicale

Answer 10

dyspnée
sifflement inspi
voix rauque
hémoptysie

Question 11

Par quoi peut être causé la rupture de la trachée cervicale

Answer 11

traumatisme direct
hyperextension du cou
pendaison

Question 12

Sx rupture tracheobronchique

Answer 12

détresse respiratoire

emphysème sous cut

Question 13

Par quoi peut être causé la rupture trachéobronchique

Answer 13

compression thoracique intense

décélération brutale

Question 14

Comment Dx rupture trachée

Answer 14

fibroscopie

Question 15

CAT rupture trachée

Answer 15

transfert chx

Question 16

Complications rupture trachée

Answer 16

détresse respiratoire
pneumothorax, pneumomédiastin
emphysème sous cut

Question 17

Qu’est ce qu’une contusion pulmonaire

Answer 17

ecchymose au poumon

Question 18

Conséquences contusion

Answer 18

diminution Cstat
augmentation résistances vasculaire
diminution débit sanguin pulmonaire
déséquilibre V/Q conduit à hypoxémie

Question 19

Tx contusion pulmonaire

Answer 19

O2
analgésie
mobilisation
exercices respiratoires
spirométrie