Bronchiectasie

Question 1

Définition bronchiectasie

Answer 1

dilatation permanente d’une portion des voies respiratoires (bronches bronchioles) dues à des lésions des parois

Question 2

Incidence de bronchiectasie

Answer 2

peut commencer dans l’enfance lors d’infections qui ont étés mal soignés
tout ages

Question 3

Causes infectieuses bronchiectasie

Answer 3

infections respiratoires a répétition
tuberculose
coqueluche
abcès pulmonaires
bronchopneumopathies diverses

Question 4

Causes non-infectieuses bronchiectasie

Answer 4

malformation congénitale
mucoviscidose
fibrose kystique
obstruction bronchique, tumeurs

Question 5

Physiopathologie bronchiectasie

Answer 5

1)infection
2)augmentation mucus avec médiateurs inflammatoires
3)cellules ciliées sont lésées/détruites
4) parois bronchiques deviennent chroniquement inflammatoire et se détruisent
5) destruction de l’interstitium et des alvéoles
fibrose et emphysème

Question 6

Qu’est ce qui prédispose les infections répétés dans la bronchiectasie

Answer 6

destruction des cellules ciliées

Question 7

Quels sont les symptômes premiers

Answer 7

toux grasse et productive

bcp d’expecto claire ou colorés

Question 8

Quels sont les symptômes secondaires

Answer 8

sécrétions purulentes
dyspnée et wheezing
hémoptysie
sinusite
abcès pulmonaire
hippocratisme digital

Question 9

Comment diagnostiquer une bronchiectasie

Answer 9

1) Histoire médicale (infection dans l’enfance)
2) Examens cliniques
3) Auscultation (Ronchis, gros crépitants)
4) Rx pulmonaire
5) TDM (préciser étandue)
6) Bronchoscopie (prélevements)
7) EDFP

Question 10

À quoi ressemble une rx de bronchiectasie cylindrique

Answer 10

Dilatation à bords réguliers se terminant en bouchons muqueux

Question 11

À quoi ressemble un rx de bronchiectasie kystique

Answer 11

Bronches qui augmentent de diamètre et qui se terminent en cul de sac kystiques

Question 12

À quoi ressemble une rx de bronchiectasie variqueuse

Answer 12

Dilatation irrégulières

Question 13

Comment se déroule l’évolution d’une bronchiectasie localisée

Answer 13

Évolution bénigne avec surinfections respiratoires moins fréquentes

Question 14

Comment se déroule l’évolution d’une bronchiectasie diffuse/étendu

Answer 14

Surinfection plus fréquente et dur à traiter

Question 15

Comment se déroule l’évolution d’une bronchiectasie très avancée

Answer 15

amène une insuffisance respiratoire qui nécessite de l’oxygénothérapie et qui peut évoluer vers un HTAP et insuffisance cardiaque droite par perte de tissus fonctionnelles pulmonaires

Question 16

Qu,est ce qui peut faire évoluer une bronchiectasie

Answer 16

Surinfections, tabac, hémoptysie

Question 17

Comment traiter la bronchiectasie

Answer 17

Arret tabagique
vaccination
désencombrement 
hydratation, alimentation
Pharmacothérapie
O2
résection chx

Question 18

En quoi consiste le désencombrement

Answer 18

évacuer le mucus

drainage, clapping, flutter, acapella

Question 19

Quels tx pharmacologiques peut on donner pour une bronchiectasie

Answer 19

antibio
bronchodilatateur
CSI
mucolytique