IRA Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’une IRA?

A

incapacité de maintenir des gaz normaux

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Q

Quels sont les conséquences IRA

A

diminution des échanges gazeux

diminution de la ventilation

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3
Q

Comment dx IRA

A

gaz artériel

Rx pour trouver cause

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4
Q

Signes et symptômes ira

A
Dyspnée, tirage
muscles accessoires
respiration paradoxale
diaphorèse, anxiété
tahypnée et cardie
cyanose
désaturation
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Q

Comment les symptomes peuvent évoluer?

A
somnolence
altération de conscience
arret respiratoire
déces
(si hypoxie ++)
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6
Q

Comment traiter IRA

A
traiter la cause
O2
toilette bronchique
assistance ventilatoire
hospit SI
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7
Q

Défaillance pulmonaire est hypoxémique ou hypercapnique?

A

Hypoxémique

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8
Q

exemple de défaillance pulmonaire

A

OAP
atélectasie
insuffisance post op
sdra

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9
Q

Comment caractériser une defaillance pulmonaire?

A

PaO2 moins que 60

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10
Q

Quels tx pour défaillance pulmonaire hypoxémique

A

optiflow, cpap

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11
Q

exemple de défaillance de la pompe

A

MPOC, asthme, neuromusculaire, hypoventilation alvéolaire

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12
Q

Défaillance de la pompe est hypoxémique ou hypercapnique

A

hypercapnique

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13
Q

Comment caractériser une défaillance de la pompe

A

PaCo2 plus que 50

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14
Q

Traitements pour defaillance de la pompe

A

BIPAP ou intubation

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15
Q

Conséquences acidose sévere

A

vasoconstriction pulmonaire
diminution contraction cardiaque
hyperkaliémie
trouble du rythme cardiaque

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16
Q

Conséquences hypercapnie aigue

A

vasodilation cérébrale

augmentation PIC

17
Q

Objectifs Tx IRA

A

transport adéquat O2
diminuer WOB
rétablir le gaz
prévenir degats supplémentaires

18
Q

Indications VANI

A

possibilité d’amélioration pt
FR+24 PH-7.35 PCO2+45
utilisations muscles accessoires
ration PaO2/FiO2 « 300

19
Q

Bon pronostic VANI

A
fuites minimes et bonne synchro
glasgow 15/15
Bon ph
diminution FR
PaO2/Fio2»150
20
Q

Contre indications absolu

A
hemodynamiquement instable
glasgow «10
arythmies instables
trauma facial
saignement digestif
21
Q

En combien de temps on doit voir un amélioration avec VANI

A

30 a 60 minutes max

sinon intubation