TS

Question 1

le ts est produit par

Answer 1

un autre TC spécialisé : la moelle osseuse hématopoïétique = TC réticulé,
dérivant du mésenchyme embryonnaire

Question 2

diff phases hématopoïèse

Answer 2

o Phase vasculaire (embryon)
o Phase hépato-splénique (embryon et
fœtus)
o Phase médullaire (fœtus et post-natal)

Question 3

coloration cellule sg

Answer 3

MGG May-Grünwald-Giemsa (++ pr leucocytes pr etude cytologiques )

Question 4

hematie: étapes formation

Answer 4

o GR jeunes ( < 48h) : réticulocytes
o Restes d’ARN et polyribosomes
o Utilité dans le diagnostic des
anémies
o GR âgés : phagocytés par les
macrophages (MO, rate…)

Question 5

Les globules rouges

Answer 5

o Disques biconcaves, 7,5 µ de diamètre
o Anucléés chez les mammifères
o 4-5 millions / mm3 de sang
o Membrane plasmique
* Structure en bicouche lipidique classique
* Des protéines de structure spécifiques
* Déterminants antigéniques des groupes sanguins
o Cytoplasme
* Hémoglobine : 13-15 g/dl de sang
* Enzymes : glycolyse anaérobie…
* Peu d’organites (pas de mitochondries…)

o Durée de vie : 120 j
o GR jeunes ( < 48h) : réticulocytes
* Restes d’ARN et polyribosomes
* Utilité dans le diagnostic des
anémies
o GR âgés : phagocytés par les
macrophages (MO, rate…)
o Fonctions
* Transport oxygène
* Pouvoir tampon
* Transport CO2

Question 6

anémie centrale et périphérique

Answer 6

Anémie centrale : le nombre de réticulocytes est faible : l’anémie est alors liée à un manque de production
de globules rouges(la moelle osseuse ne parvient pas à fonctionner, par exemple à cause d’un manque de
fer).
* Anémie périphérique : le nombre de réticulocytes est normal, voire augmenté (car la moelle osseuse a été
stimulée par l’érythropoïétine EPO) : L’anémie est due soit à une hémorragie, soit à une élimination
excessive des globules rouges (ils se sont formés et ont été éliminés après leur formation : sphérocytose).

Question 7

qu’est-ce que la sphérocytose

Answer 7

maladie génétique du a une mutation des proteines membraines des gr responssable de leur forme bicoucave. En leur abscence les gr ont une forme sphérique et sont donc “trop gros” pour passe l’endothélium, ils forcent donc le passage et se déchirent

Question 8

Les unités pour compter les globules

Answer 8

o 5 000 000 globules rouges/mm3
= 5 000 000/µl
= 5 T/l (un téra = 1012)

o 5 000 globules blancs/mm3
= 5 000 / µl
= 5 G / l (un giga = 1 milliard)

o 200 000 plaquettes/mm3
= 200 000 / µl
= 200 G / l

Question 9

prédominance gb en fonction age

Answer 9

o Polynucléose néo-natale
o Puis prédominance lymphocytaire jusqu’à 8-10 ans
o Puis prédominance polynucléaires neutrophiles

Question 10

granulation primaire et secondaire polynucléiares

Answer 10

• Granulations primaires: elles sont rares, contiennent de la myéloperoxydase et sont présentes dans toutes
  les catégories de granulocytes.
• Granulations secondaires : leur contenu est spécifique de chaque catégorie de granulocytes.

Question 11

neutrophiles: grains, durée vie sang, proportion avec age

Answer 11

60-70% des leucocytes chez l’adulte
o Noyau à plusieurs lobes (2-5)
o Granulations primaires minoritaires
(myéloperoxydase)
o Granulations secondaires beiges
(lactoferrine, élastase…)
o Transit : quelques heures dans le sang
o Passage dans les tissus (diapédèse)
* Transformation en pyocyte après
phagocytose (microbes) è pus
* Ou disparition rapide (2-3j) par
apoptose ± phagocytose

Question 12

éosinophiles

Answer 12

o <500/mm3
o Noyau bilobé
o Granulations secondaires
orangées
o Granulations microcristallines («
cristalloïde ») en ME
o Rôle :
o Défense antiparasitaire
o Allergie

Question 13

basophile: pourcentage des gb, noyau, duré vie, granulation, différences avec le mastocyte

Answer 13

o < 1-2 % des leucocytes
o Noyau trilobé
o Granulations secondaires métachromatiques
+++
o Même contenu que les granulations du
mastocyte (sauf sérotonine)
o Même rôle mais
* Lignée spécifique
* Durée de vie brève
* Une seule vague de dégranulation

Question 14

lymphocytes, lignée, pourcentage des gb, granulation, taille , role, activité et contenu

Answer 14

o 20-30 % des leucocytes chez l’adulte

Ce sont des cellules de la lignée lymphoïde, à l’aspect peu actif. Ils peuvent s’activer (généralement au contact de cellules présentatrices d’antigènes).
Ils sont impliqués dans l’immunité adaptative

Taille : 90% font 7 µm de diamètre, 10% sont plus grands.
Contenu :
✓ Absence de granulation sauf exception où l’on voit des granulation violettes.
✓ Noyau de grande taille par rapport à la taille de la cellule, à la chromatine condensée.
✓ Fine couronne de cytoplasme en périphérie contenant des organites.

Question 15

trois type de lymphocytes

Answer 15

• les lymphocytes B : ils forment des plasmocytes producteurs d’anticorps après activation,
• les lymphocytes T : Les T8 sont qualifiés de cytotoxiques et les T4 sont qualifiés de
  régulateurs. Les T8 permettent de tuer des cellules infectées par un virus, seul moyen
  d’éliminer le virus.
• les lymphocytes NK

Question 16

différence majeur lymphocyte polynucléaires

Answer 16

Leur durée de vie est relativement longue et ils peuvent recirculer

Question 17

leucémie lymphoïde chronique :

Answer 17

(3% de la population de plus de 80 ans), les lymphoicytes sont alors
généralement sous forme inactive.

Question 18

monocyte : ligné, nb, taille, grains, lysosome, noyau, role

Answer 18

o <1000/mm3
o Grande cellule (15-20 µ)
o Noyau réniforme ou « en drapeau »
o Fines granulations violacées
o Lysosomes (contenant des estérases)
o Cellule en transit dans le sang
o Dans les tissus: à macrophage, qui
phagocyte d’autres cellules ou des
micro-organismes

Rôle : phagocytose (par exemple phagocytose de débris de cellules apoptotiques, ce qui permet d’éviter le
développer le développement de maladies auto-immunes, car ces débris pourraient provoquer une réponse inadaptée
du système immunitaire).

Question 19

plaquettes : synomyne , taille, nb, durée vie, origine, granules

Answer 19

o 150 000 – 400 000/mm3
o Fragment cellulaire
o Membrane plasmique, réseau canalicules
o Granules cytoplasmiques au centre (alpha et denses)
o Durée de vie : 8 jours
o Fonctions :
o Si plaie à adhésion au collagène sous-endothélial
o à Activation à Agrégation par recrutement de proche en
proche à Formation du clou plaquettaire
o Formation du clou plaquettaire = hémostase primaire
o Indispensable (phospholipides) pour la formation du caillot
(hémostase secondaire ou coagulation)
o Produits par le mégacaryocyte,
énorme cellule dans la moelle

Question 20

contenu plaquettes

Answer 20

✓ Réseau de canalicules sous-membranaires, en communication avec l’extérieur.
✓ Zones centrale granulaire appelée granulomère : granulations visibles en MGG que l’on peut
séparer en granules alpha et en granules denses à l’observation au microscope électronique.
✓ Zone non granulaire en périphérie, optiquement vide appelée hyalomère.

Question 21

hémostase

Answer 21

Après une plaie vasculaire, les plaquettes
se lient au collagène sous-endothélial qui est alors au contact du sang, donc des plaquettes. Grâce à ce lien et à
certains médiateurs (ADP), les plaquettes s’activent : elles libèrent alors le contenu de leurs granules, ce qui active
les plaquettes suivantes et ainsi de suite. Les plaquettes activées se lient les unes aux autres : c’est l’agrégation
plaquettaire et forment un « clou » qui empêche le sang de sortir du vaisseau lésé (hémostase primaire).
L’hémostase secondaire est l’étape de coagulation proprement dite conduisant à la formation d’un caillot de fibrine insoluble (réseau de fibrine emprisonnant gr et plaquettes) Les PHOSPHOLIPIDES jouent un rôle important dans ce processus.

ATTENTION : De façon générale, l’endothélium lutte contre l’activation plaquettaire.

Question 22

dans les vaisseaux où sont majoritairement les polynucléaires

Answer 22

proches des parois (endothéliums) : ils forment le
compartiment marginal (= en marge = en périphérie)

Question 23

marginalisation des plaquettes, quel organe est impliquer et quelle peuvennt être les conséquences

Answer 23

La margination existe aussi dans la rate et concerne également les plaquettes
sanguines (1/3 des plaquettes de l’organisme sont stockées dans la rate : elles peuvent être libérées lors
d’un stress après contraction des fibres musculaires de la rate. Ainsi lors d’une splénectomie (ablation
de la rate), les prélèvements sanguins indiquent une augmentation du taux de polynucléaires et de
plaquettes sanguines (ce qui n’est plus stocké circule : seul le compartiment circulant est accessible au
prélèvement sanguin). En pathologie, ceci explique l’augmentation des polynucléaires et des
plaquettes, observée après splénectomie (ablation de la rate). A l’inverse, le syndrome de margination.
correspond à une augmentation de la séquestration splénique, cela a lieu lorsque la ci

Question 24

devenir monocyte spétialisé selon le tissu

Answer 24

histiocyte (TC)

microglie (SNC)

cellules de Kuffer (foie)

ostéoclastes (TO)

Question 25

Culot globulaire

Answer 25

o Don du sang
o Il faut peser plus de 50 kg
o Prélèvement : entre 400 et 480ml
o Puis le sang est débarrassé des GB
(centrifugation et filtration), des plaquettes et d’une partie du plasma
= culot globulaire

Question 26

leucémie

Answer 26

les leucocyte si ils se transforment en cellules malignes