Troubles Miction Et Continence

Question 1

Hyperactivité vésicale caractéristiques

Answer 1

Due à hyperactivité détrusor et non vessie (= synd clinique )

• pollakiurie
• urgenturie
• +/- brûlures mictionelles
• nycturie
• énurésie
• troubles sensibilité vésicale

Question 2

bilan uro dynamique :

Answer 2

Debitmétrie
Cystomanométrie
Profilometrie urétrale
Electromyographie

Question 3

Valeur pH urinaire

Answer 3

5.8

Question 4

Def de l’oligoanurie

Answer 4

Diurèse quotidienne comprise entre 100 et 500mL

Question 5

Étiologies des incontinences urinaire d’effort

Answer 5

• Cervico cystoptose par hypermobilité urétrale

- Insuffisance sphinctérienne

Question 6

Signes cliniques retrouvés à la phase de remplissage de la vessie

Answer 6

• pollakiurie
• urgenturie
• nycturie
• hyperactivité vésicale
• énurésie

Question 7

Signes cliniques retrouvés à la phase mictionnelle de la vessie

Answer 7

• faiblesse jet diminuée
• jet haché
• miction par poussée
• dysurie

Question 8

Ttt médical incontinence urinaire d’effort

Answer 8

• travail manuel intravaginal plancher pelvien
• biofeedback instrumental
• bandelette sous urétrale si hypermobilité urétrale sinon sphincter artificiel si insuffisance sphinctérienne

Question 9

Ttt med de incontinence urinaire par urgenturie

Answer 9

• rééducation comportementale + œstrogènes locaux
• si échec rééducation anticholinergique et si échec neuromodulation sacrée S3 ou toxine botulique intra détrusorienne , enterocystoplastie agrandissement

Question 10

Bilan paraclinique à faire devant insuffisant urinaire par hyperactivité

Answer 10

• ECBU
• cytologie urinaire
• echo vésicale +/- résidu post mictionnel
• uretrocystoscopie
• calendrier mictionnel
• en deuxième ligne : BUD

Question 11

Fdr Incontinence urinaire chez femme

Answer 11

• atcd fam
• age
• caucasienne >Afrique >Asie
• grossesse, AVB, chir pelvienne
• ménopause
• obésité
• diabete
• sédentarité
• démence, trouble cognitifs
• m neuro: cérébrale médullaire periph

Question 12

Fdr incontinence urinaire réversible chez p âgée

Answer 12

DIAPPERS (couches )

• démence confusion
• infection urinaire
• atrophie vaginale
• pharmaceutique : poly médoc
• psy : dépression
• endocrine : diabète et excès diurèse
• réduction mobilité
• stool impact/selles : constipation / fecalome

Question 13

Questionnaire pour voir si retentissement sur vie de incontinence urinaire

Answer 13

• USP

- MHU

Question 14

Qu’est ce qui inhibe ou active miction

Answer 14

Inh :

• système sympathique
• n pudendal
• rection encéphalique corticale et sous corticale

Active :

• Pons : dans TC
• parasympathique sacré

Question 15

Médoc pouvant donner IU

Answer 15

• diurétiques
• IEC : toux = IUE
• antagoniste alpha adrénergique

Question 16

Physio pathologie de l’incontinence urinaire chez p âgée

Answer 16

• dim contractilité détrusor
• augmentation contractions non inhibées du detrusor
• dim sensibilité vésicale
• dim pression urétrale chez femme