Troubles liés à une substance et troubles addictifs Flashcards
Quels sont les deux groupes des troubles liés à une substance ?
- trouble de l’usage d’une substance (dépendance, abus,…)
- trouble induits par une substance
Quels peuvent être les troubles induits par une substance ?
- intoxication
- sevrage
- troubles psychiatriques: troubles psychotiques, dépressifs, anxieux, TOC et apparentés, du sommeil, dysfonctions sexuelles, état confusionnel, troubles neurocognitifs… insuits par une substance
Quels sont les 4 aspects des troubles de l’usage d’une substance ?
1) Réduction du contrôle
2) altération du fonctionnement social
3) consommation risquée
4) Critères pharmacologiques
que représente le concept “réduction du contrôle” ?
Prendre la substance en quantité plus importante ou
pendant une période plus longue que prévue.
▪ Désir persistant de diminuer ou contrôler la
consommation de substance / De multiples efforts
infructueux peuvent être faits pour diminuer ou arrêter
la consommation.
▪ Passer beaucoup de temps à obtenir la substance, à
l’utiliser ou à récupérer de ses effets.
▪ Envie impérieuse (craving) de la substance
Que représente le concept “Altération du fonctionnement social” ?
Incapacité de remplir des obligations majeures (travail,
école, domicile).
▪ Continuer de consommer la substance malgré des
problèmes sociaux causés ou exacerbés par les effets de
la substance.
▪ Activités sociales, professionnelles ou de loisirs
importantes qui sont abandonnées ou réduites à cause
de la consommation de la substance.
Que représente le concept “consommation risquée ?
▪ Consommation récurrente de la substance dans des
situations où cela est physiquement dangereux.
▪ Poursuivre la consommation de la substance malgré la
conscience de l’existence du problème. (Incapacité de la personne à s’abstenir de consommer la substance
en dépit des difficultés dont elle est la cause.)
Quels sont les critères pharmacologiques associés aux troubles de l’usage d’une substance ?
tolérance et sevrage
Qu’est-ce que la tolérance à une substance ?
Besoin d’augmenter nettement la quantité de la substance pour
produire l’effet désiré
▪ Diminution nette de l’effet en cas d’utilisation d’une même
quantité de la substance.
Qu’est-ce que le sevrage ?
Signes physiologiques désagréables qui surviennent lorsque les
concentrations d’une substance diminuent dans le sang à la suite
d’une consommation massive et prolongée.
Quels sont les deux types d’alcooliques ?
- alcooliques primaires: ont pris de l’Alcool toute leur vie et ont réussi à atteindre un âge avancé malgré une consommation abusive ?
- alcooliques secondaires: ont débuté à un âge avancé (plus de 55 ans).
Quelles sont les proportions d’alcooliques primaires et secondaires ?
60-65% primaires
35-40% secondaires
Quel type d’alcoolique (primaire ou secondaire) a généralement un fonctionnement social et une vie familiale plus satisfaisante ?
secondaire
Quelles peuvent être les raisons d’une apparition tardive de l’alcoolisme ? (alcoolique secondaire)
Tentative de résoudre les difficultés apparues avec
l’âge par la consommation d’alcool: Retraite, changements de rôle, pertes relationnelles…
Alcoolisme latent qui resurgit.
Les personnes plus éduquées et mieux nanties
financièrement ont plus tendance à boire.
Quels médicaments sont le plus liés à l’abus et la dépendance chez les pâ ?
anxiolytiques
pourquoi les pâ consomment des anxiolytiques ?
13-20% des p.â. en consomment surtout pour les
troubles anxieux, l’insomnie et les troubles
panique.
Le développement de troubles liés aux psychotropes se fait selon deux modes. quels sont-ils ?
Consommation d’une dose élevée sur une courte
période. (Rare chez les p.â.)
Consommation quotidienne sur une longue
période d’une dose thérapeutique. (Fréquent chez les p.â. Le risque de dépendance est important après 4 à 8 mois
de consommation.)
Quelles sont les conséquences des troubles associés à l’usage de psychotropes ? (anxiolytiques)
observation d’une fréquence plus élevée d’Accidents de la route, de chutes, d’erreurs de médication…
quels sont les symptômes associés au sevrage d’Axiolytiques ?
- réactions de rebonds (anxiété, insomnie, irritabilité
- dysfonctions autonomiques (palpitations, tremblements, sudations, nausées, vomissements, étourdissement…)
- symptômes spécifiques (photophobie, hyperacousie, hyperosmie, sensation de dépersonnalisation, paresthésie, spasme musculaire, hypersensibilité au toucher et à la douleur..)
Qu’est-ce que le jeu d’argent pathologique ?
implique le fait de risquer kkchose de valeur dans l’espoir d’obtenir kkchose de plus grande valeur.
quelle est la caractéristique essentielle du jeu d’argent pathologique ?
comportement de jeu pathologique persistant et récurrent qui perturbe les activités personnelles, familiales et/ou professionnelles.
quels sont les facteurs de risque pour le jeu d’argent pathologique ?
- Trouble de personnalité antisociale
- Troubles dépressifs et bipolaires
- Troubles de l’usage d’une substance (notamment alcool)
à quels jeux sont plus liés le jeu d’$ pathologique ?
machines à sous et jeux de loterie
jeu d’$ patho est plus fréquent chez hommes ou femmes ?
chez femmes, mais femmes sur une plus courte période et recherchent précocement un traitement.