Intro et troubles schizo Flashcards

1
Q

<p>Qu’est-ce qu’une bonne santé mentale ? (critères)</p>

A
<p>Implique que l’individu fonctionne de façon positive:
 Manifeste certains signes de santé, de bien-être subjectif, une attitude positive envers lui-même;
Possède une personnalité intégrée;
S’actualise;
Est autonome;
A une bonne perception de la réalité;
Maîtrise son environnement.
</p>
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

<p>À partir de quoi diagnostiquons-nous une maladie mentale ? </p>

A

<p>Identifiée à partir des comportements.
Implique que l’individu se comporte de façon déviante en regard des normes de la société dans laquelle il s’inscrit:
Agit, pense ou communique d’une façon qui ne respecte pas les normes d’un comportement socialement acceptable;
Vit selon un style qui n’est pas approprié en regard des attentes de sa communauté ou de sa culture.
</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

<p>Quelles sont les causes des maladies mentales ? </p>

A

<p>On ne connaît pas les causes exactes de l’apparition des maladies mentales.
Modèle bio-psycho-social
Facteurs génétiques et biologiques, traits de personnalité, environnement social.
</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

<p>Quels sont les facteurs de risque de maladie mentale? </p>

A

<p>- Souvent, présence d’un événement précipitant;
- Antécédents familiaux de maladie mentale;
- Enfance marquée par abus physiques, sexuels ou psychologiques;
- Épisodes antérieurs de maladie mentale;
- Traumatisme psychologique;
- Accumulation importante de stress.
</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

<p>Quel est le but du DSM-5? </p>

A

<p>Que tous les cliniciens, peu importe l’approche, adoptent tous un langage commun.</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

<p>Qui a fait le DSM-5?</p>

A

<p>APA</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

<p>Qu’est-ce que le DSM-5? </p>

A

<p>Ouvrage de référence relevant les critères diagnostiques des troubles mentaux. Se veut la meilleure description mise à jour de la manière dont les troubles mentaux s’expriment et se manifestent.</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

<p>Par quoi est influencé la sévérité des troubles ? </p>

A

<p>- l’histoire du développement de la personne;
- les effets perturbateurs aux plans cognitifs et émotifs;
- les facteurs biologique, psychosocial et social;
</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

<p>Que veut dire comorbidité? </p>

A

<p>Quand il y a plusieurs diagnostiques </p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

<p>Quels sont les obstacles à l’application des systèmes de classification des maladies mentales auprès des personnes âgées ? </p>

A

<p>- Comorbidité médicale (plus on vieillit, plus il y a de maladies physiques qui peuvent émerger  plus difficile pour diagnostique différentiel. Ex : dépression? La personne a le cancer);
- Dysfonctionnement social;
- Effets de cohorte (ex : une caractéristique liée à un groupe d’âge en particulier – ici les personnes âgées) ;
- Détériorations cognitives.
</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

<p>Quels sont les effets de cohortes principales pour les personnes âgées de nos jours ? </p>

A

<p>1- un niveau d'éducation plus faible (génération où les hommes travaillaient et les femmes restaient seules à la maison, ils allaient à l'école moins longtemps...). capacité cognitive limitée: p-e moins de stratégies adaptatives pour résolution de problème
2- plus de plaintes somatiques.
3- la relative absence de dépression majeure (moins de dépressions majeures diagnostiquées chez les personnes âgées, pcq les personnes âgées ne répondent pas aux critères du DSM)
</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

<p>Quelles sont les notions à considérer dans l’évolution de la personnalité chez les personnes âgées ? </p>

A

<p>- Concept de soi (ce que la personne pense d’elle-même, comment elle se représente)
- Personnalité (croyances, habitudes, réactions aux événements, stratégies d’adaptation) (reflet de soi aux autres. Ce que j’ai l’air, comment les autres me perçoivent)
- Évolution de la personnalité
</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

<p>Quels % de personnes âgées restent dans un milieu conventionnel ? </p>

A

<p>87,8%. Donc la majorité des personnes âgées sont dans leur domicile</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

<p>Vrai ou faux : La prévalence de plusieurs maladies mentales diminue chez les p.â. et la prévalence des troubles cognitifs augmente.</p>

A

<p>Vrai</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

<p>L’objectif du diagnostic est la personne et non \_\_\_\_\_\_\_\_\_</p>

A

<p>L’étiquette à attribuer à la personne.</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

<p>Quels sont, en ordre, les prévalences des troubles mentaux au Qc chez les personnes âgées ? </p>

A

<p>Dépression (7,4%), troubles anxieux (5,6%) et dépendances aux drogues (2,3%). </p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

<p>Est-ce que les syndromes organiques et les syndromes fonctionnels sont liés chez les personnes âgées ? </p>

A

<p>C’est possible; il y a souvent recouvrement des syndromes organiques et fonctionnels chez l’âgé. </p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

<p>Quel peut être l’impact d’un événement stressant chez une personne âgée équilibrée ? </p>

A

<p>Ils peuvent tout de même vivre temporairement un déséquilibre émotionnel.</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

<p>Qu'est-ce que le trouble psychotique ? </p>

A

<p>anomalie dans au moins un des troubles suivants:

- idées délirantes
- hallucinations
- pensée désorganisée (discours)
- comportement moteur grossièrement désorganisé ou anomal (incluant la catatonie)
- symptômes négatifs</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

<p>Qu'est-ce qu'une idée délirante? </p>

A

<p>Croyance figée qui ne change pas face à des évidences qui les contredisent </p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

<p>Quels sont les différents thèmes des idées délirantes? </p>

A

<p>idées délirantes...

- de persécution
- de référence
- mégalomaniaques
- érotomaniaques
- à thème de nihilisme
- à thème somatique </p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée de persécution ? </p>

A

<p>croyance qu'on peut être agressé, harcelé, etc. par un individu, une organisation ou autre groupe. </p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée de référence ? </p>

A

<p>croyance que certains gestes, commentaires ou éléments de l'environnements sont destinés spécifiquement à la personne.</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée mégalomaniaque ? </p>

A

<p>quand une personne croit à tort qu'Elle a des capacités, une richesse ou une renommée exceptionnelle.</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée érotomaniaque ? </p>

A

<p>quand quelqu'un croit à tort que quelqu'un d'autre l'aime</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée à thème nibilisme? </p>

A

<p>conviction qu'une catastrophe majeure arrivera. </p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée délirante à thème somatique ? </p>

A

<p>préoccupation concernant la santé ou le fonctionnement (ex: kkun a remplacé mes organes)</p>

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée non-bizarre ? </p>

A

<p>ça se peut dans le monde réel (ex: je me fais espionner par la CIA)</p>

29
Q

<p>qu'est-ce qu'une idée bizarre ? (les critères)</p>

A

<p>- clairement invraisemblance et incompréhensible pour des personnes d'une même culture.

- ne provient pas d'expériences ordinaires de la vie.
- perte de contrôle sur l'esprit ou sur le corps; vol de la pensée, pensées imposées, syndrome de l'influence...</p>

30
Q

<p>qu'est-ce que la croyance "vol de pensée" ? </p>

A

<p>quelqu'un a volé mes pensées </p>

31
Q

<p>qu'est-ce que la croyance "pensée étrangère" ? </p>

A

<p>quelqu'un a mis des pensées dans ma tête et je suis obligée d'y penser. </p>

32
Q

<p>qu'est-ce que la croyance "syndrome d'influence" ? </p>

A

<p>croyance que mes gestes sont manipulés par une force extérieure. </p>

33
Q

<p>quelle est la différence entre une idée et une croyance ? </p>

A

<p>croyance = conviction</p>

34
Q

<p>qu'est-ce qu'une hallucination ? quels sont ses critères ?</p>

A

<p>expériences de type perceptif qui surviennent sans stimulus externe.

- saisissantes et claires, avec la force et l'impact des perceptions normales
- ne sont pas sous le contrôle de la volonté
- peuvent concerner toutes le modalités sensorielles
- doivent survenir dans le contexte d'une conscience claire (hypnagogiques et hypnopompiques = expériences normales)</p>

35
Q

<p>quelles sont les hallucinations les plus fréquentes dans les troubles psychotiques? </p>

A

<p>les hallucinations auditives</p>

36
Q

<p>qu'est-ce que hypnagogique et hypnopompique ? </p>

A
<p>hypnagogique = transition éveil-sommeil
hypnopompique = transition sommeil-éveil</p>
37
Q

<p>Qu'est-ce qu'une hallucination auditive ? </p>

A

<p>Voix familière ou étrangère distincte des propres
pensées du sujet; Conversation entre plusieurs voix;
Voix qui commente en détail; Contenu variable…</p>

38
Q

<p>exemples d'hallucinations gustatives ? </p>

A

<p>Aliments qui goûtent bizarres; Avoir un goût bizarre

| dans la bouche.</p>

39
Q

<p>qu'est-ce que des hallucinations tactiles ? </p>

A

<p>impression de sentir des choses en soi ? </p>

40
Q

<p>qu'est-ce que le trouble du cours de la pensée (pensée désorganisée) ? </p>

A
<p>▫ Déraillement ou relâchement des associations
(coq-à-l’âne)
▫ Pensée tangentielle
▫ Incohérence / « salade de mots »
</p>
41
Q

<p>de quoi parle-t-on par "comportement moteur anormal ou grossièrement désorganisé" ? </p>

A

<p>Peut se manifester de diverses manières.
▫ Problèmes relevés dans toute forme de
comportement dirigé vers un but.
▫ Conduit à des difficultés à réaliser les AVQ.
▫ Comportement catatonique:
 Stupeur, catalepsie, flexibilité cireuse, mutisme,
négativisme, prise de posture
 Historiquement associé à la schizophrénie. DSM-5:
pas spécifiques à la schizophrénie </p>

42
Q

<p>que veut dire catatonique ? </p>

A

<p>motricité - façon de réagir à l'environnement est bcp moindre qu'à l'habitude. </p>

43
Q

<p>quels sont les symptômes négatifs de la psychose ? </p>

A

<p>- diminution de l'expression émotionnelle

- aboulie
- alogie
- anhédonie
- asociabilité </p>

44
Q

<p>que veut-on dire par "diminution de l'expression émotionnelle" pour les symptômes négatifs ? </p>

A

<p>réduction de l'expression émotionnelle du visage, du contact visuel, de l'intonation du discours (prosodie) ainsi que des mouvements des mains, de la tête et du visage qui transmettent les accents émotionnels du visage</p>

45
Q

<p>qu'est-ce que l'aboulie (symptôme négatif) ? </p>

A

<p>diminution de la motivatino pour les activités auto-initiées et dirigées vers un but. </p>

46
Q

<p>qu'est-ce que l'alogie (symptôme négatifs) ? </p>

A

<p>diminution de la production du discours</p>

47
Q

<p>qu'est-ce que l'anhédonie (symptôme négatifs) ? </p>

A

<p>diminution des capacités à éprouver du plaisir à partir de stimuli positifs ou de se rappeler des plaisirs précédemment éprouvés. </p>

48
Q

<p>qu'est-ce que l'associabilité (symptôme négatifs) ? </p>

A

<p>manque d'intérêt pour relations sociales: diminution des opportunités d'interaction sociale. </p>

49
Q

<p>Schéma de concepts psychose</p>

A
50
Q

qu’est-ce que l’hallucinose ?

A

phénomène hallucinatoire léger, constaté et critiqué par le patient, qui peut toucher les cinq sens (voire plusieurs à la fois).

51
Q

chez qui sont observés le plus souvent l’hallucinose ?

A

chez les alcooliques et ceux atteints du syndrome Charles de Bonet (hallucinations visuelles pas causées par troubles mentaux, mais plutôt troubles visuels - atteinte du nerf optique, lésion occulaire….)

52
Q

comment évolue un épisode de schizophrénie ?

A

phase de symptômes prodromiques (précurseurs) -> phase active de symptômes minimums (un mois) -> phase de symptômes résiduels… pour un total de 6m.
(les symptômes prodromiques et résiduels représentent des symptômes atténués, surtout négatifs)

53
Q

quels sont les différents troubles psychotiques ?

A
  • trouble délirant
  • trouble psychotique bref
  • trouble schizophréniforme
  • schizophrénie
  • trouble schizoaffectif
  • trouble psychotique induit par une substance/un médicament
  • trouble psychotique dû à une affection médicale générale
  • catatonie
54
Q

par quoi est caractérisé la durée du trouble délirant ?

A

persistance d’idées délirantes pendant au moins un mois

55
Q

par quoi est caractérisé la durée du trouble psychotique pref ?

A

dure entre un jour et un mois

56
Q

par quoi est caractérisé la durée du trouble schizéphréniphorme ?

A

idem schizophrénie sauf durée de moins de 6 mois et dégradation du fonctionnement non requise.

57
Q

par quoi est caractérisé la durée de la schizophrénie ?

A

durée minimale de 6 mois et durée minimal de la phase active d’un mois

58
Q

quels sont les deux courants de pensée concernant l’Étiologie de la schizophrénie ?

A
  • c’est une maladie du cerveau d’ordre biologique

- c’est un désordre psychologique

59
Q

quels sont les facteurs de risque pour la schizophrénie d’apparition tardive ?

A

▫ Femmes âgées plus à risque
▫ Isolement social
▫ Facteurs génétiques / Antécédents familiaux
▫ Déficits sensoriels
▫ Troubles cognitifs
▫ Personnalité schizoïde, schizotypique ou
paranoïaque
▫ Maladie neurodégénérative
▫ Conséquence d’une « blessure » au cerveau

60
Q

quel est le portrait typique des PA qui souffrent de schizophrénie ?

A

▫ Isolées socialement et physiquement;
▫ Sans maladie psychiatrique due à des causes
organiques;
▫ Bonne santé physique;
▫ Près de la moitié présente des problèmes auditifs;
▫ Souffrent de délires ± bien organisés en systèmes et
d’hallucinations;
▫ Sans trouble formel de la pensée;
▫ Contact authentique;
▫ Sans affect émoussé

61
Q

comment se manifeste généralement le premier épisode schizophrénique pour une PA ?

A
  • symptômes de pensées inopportunes
  • dépersonnalisation
  • expériences de voix leur faisant des reproches
62
Q

Vrai ou faux: les délires et hallucinations sont fréquents dans la rémission après apparition précoce de la schizophrénie ?

A

faux: ils sont rares

63
Q

que peut-il arriver après la rémission pour schizo précoce ?

A

indifférence, négativisme, aboulie, mutisme, maniérisme, stéréotypie. + rares: délires et hallucinations.

64
Q

quel est le type de schizophrénie tardive le plus fréquent ?

A

type paranoïde (surtout chez les femmes)

65
Q

Vrai ou faux: la schizophrénie tardvie est souvent associée à des déficits sensoriels

A

Vrai

66
Q

Deux éléments sont à déterminés pour la schizophrénie tardive de type paranoïde. Quels sont-ils ?

A
  • intensité et dangerosité de la méfiance
67
Q

Vrai ou faux: la schizophrénie tardive a associée à un risque de chronicité

A

vrai

68
Q

Quels sont les thèmes de la méfiance pour la schizophrénie tardive de type paranoïde ?

A
  • plaintes vagues ou précises concernant des forces extérieures qui contrôleraient la vie de la personne
  • croyances généralisées ou en nombre limité
  • avoir pour cible un groupe social (ex: infirmières)
  • mettre en cause quelqu’un de son entourage immédiat (ex: enfants)
  • sentiments généralisés d’abandons, d’être abusé par la génération des plus jeunes/gouvernements/forces négatives externes
  • être dérangeant ou désorganisant
  • implqiuer ou non corps”pensées”halucinations/organisations externes structurées pour produire un comportement systématique
69
Q

quelles sont les causes potentielles de la méfiance pour la schizophrénie tardive ?

A
  • une personne qui a été soupçonneuse toute sa vie
  • les pertes vécues avec l’avancé en âge
  • les explications pour rendre compte des pertes
  • les difficultés de communication
  • la réalité