Tr de personnalité Flashcards
Qu’est-ce qu’un trait de personnalité ?
- Modalités durables d’entrer en relation avec, de percevoir et de penser son environnement et soi-même; - Se manifestent dans un large éventail de situations sociales et professionnelles; - Constituent des troubles: Rigides, figés (reste à travers le temps) ou inadaptés aux situations; Souffrance subjective ou altération significative du fonctionnement.
Qu’est-ce que la personnalité ?
Organisation globale de ses modes de réaction à l’entourage et aux événements. Ensemble des sentiments, pensées et comportements qui caractérisent le fonctionnement habituel d’un individu
Quelle est la caractéristique principale d’un TP ?
La personnalité de l’individu tend d’une façon contraignante vers certains types de conduites et de réactions inadéquates
Caractéristiques du sujet lors de TP ?
A prise sur le réel. N’a pas conscience de souffrir d’une pathologie particulière. Met la faute sur le compte de l’entourage ou du hasard. (se prend comme un victime) N’est pas conscient des douleurs qu’il occasionne
V ou F: On nait avec des traits de personnalité dysfonctionnels
Faux: on les développe (on n’a pas de trouble à 5 ans. les premiers diagnostiques sont vers 16 ans)
Les modes de comportements profondément incrustés et mal adaptés sont reconnaissables dès l’adolescence, voire avant.
vrai
Symptômes de TP ? + ce qui les caractérisent.
Idées suicidaires, difficulté à s’entendre avec les autres, troubles du comportement (marge de la société), automutilation, constance du comportement problématique, comportement inflexible, irritabilité, hostilité, manipulation, crainte, exigence, faible estime de soi, trouble marqué de l’humeur, traits hypersensibles à la critique (on marche sur des oeufs avec eux), grande détresse/rage, grande difficulté fonctionnelle.. ** les troubles se caractérisent pas leur présence et leur durée.
Manifestations des TP dans au moins deux domaines parmi lesquels ?
› Cognition: perception et vision qu’on a de soi-même, d’autrui et des événements (perception très erronée)
› Affectivité: 4 aspects
- diversité : pas un large éventail d’émotions (bcp émotions de base. ex: colère)
- intensité: émotion disproportionnée
- labilité: passer rapidement d’une émotion à une autre (ex: passe de rire à colère très rapidement)
- l’adéquation de la réponse émotionnelle: émotions pas adéquates avec les situations (ex: rire au salon funéraire)
› Fonctionnement interpersonnel (relations avec les autres)
› Contrôle des impulsions (ne contrôle pas vrmt)
Critères du DSM pour trouble général de la personnalité ?
- Modalité durable de l’expérience vécue et des conduites qui dévie notablement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu.
- Modalités rigides qui envahissent des situations personnelles et sociales très diverses.
- Mode stable et prolongé et ses premières manifestations sont décelables au plus tard à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
Quels sont les différents regroupements des troubles de personnalité ?
Groupe A (plus «mature»)
- Paranoïaque, schizoïde, schizotypique
- Caractéristiques: bizarres et excentriques.
Groupe B («immature» –flamboyant)
- Antisociale, histrionique, narcissique, borderline
- Caractéristiques: dramatiques, émotifs et imprévisibles.
Groupe C (plus «mature»)
- Obsessionnelle-compulsive, dépendante et évitante
- Caractéristiques: anxieux et craintifs.
Lequel des 3 groupes est immature ?
B
Quelles sont les causes du TP ?
- Interaction complexe entre les événements du début de la vie (ex: relation problématique avec les parents), les facteurs génétiques et les facteurs environnementaux. événements/facteurs de risque: abus, négligence, intimidation, pression du début de la vie adulte, toxicomanie…
- Circuits cérébraux contrôlant les émotions: plus sensibles ou plus réactifs (donc certaine cause génétique, mais pas seulement ça, donc si je le développe c’est à cause de mon environnement, je suis juste plus “sensible”)
Quelles sont les conséquences d’un TP ?
› Effet majeur sur les proches.
› Tension dans les relations avec autrui.
Chez quels aînés la prévalence de TP est plus grande ?
P.â. déprimées suivant une thérapie externe (33%)
Quelle est la difficulté avec les études sur les effets du vieillissement sur les TP ?
il y a peu d’études sur les troubles de personnalité chez les 65+ ?
Qu’est-ce que l’étude longitudinale de NIMH (USA) dit ?
TP chez les p.â:
› Même structure (de personnalité), mais les symptômes ne se présenteraient pas de la même façon.
- Intensité des symptômes: diminution
- Manifestations anxieuses et disthymiques légères.
V ou F: Les apparitions tardives des TP sont fréquents.
Faux: il y en a très peu.
Comment évolue l’incidence des TP ?
Diminution de l’incidence avec l’âge après 45 ans (mais souvent les p.â avec TP ont tendance à décéder plus tôt - à cause de toxicomanie, par exemple)
Pourquoi TP difficile à diagnostiquer chez les p.â ?
les traits ont tendance à s’amenuiser avec le vieillissement et elles n’ont souvent pas reçu de diagnostique étant plus jeunes puisque ce n’était pas trop connu.
Évolution adaptative du TP ?
Certains traits d’une personnalité normale peuvent se modifier en vieillissant, sans pour autant devenir pathologique. La p.â tend à privilégier: habitude, l’ordre, la prudence et certains rigidité dans les horaires et le style de vie L’évolution normale implique:
- diminution de: l’impulsivité, l’activité, l’extraversion
- augmentation de: besoin d’ordre et de conscientisation
Comment évoluent les troubles à apparition précoce chez le groupe A, C et B ?
Évolution peu connue à un âge avancé Stabilité pour les groupes plus matures ( A et C) Diminution groupe immature (B) Sujets à la dépression
Comment ces personnes peuvent d’adapter au stress lié au vieillissement ?
Troubles utilisant des mécanismes de défenses à basse énergie:
- Schizoïdes et dépendantes.
- Confortables avec des modes d’adaptation régressifs.
Troubles utilisant des mécanismes de défenses requérant beaucoup d’énergie:
- Obsessionnels-compulsifs et paranoïdes.
- Plus vulnérables.
Troubles présentant un contrôle inadéquat des impulsions:
- Borderline (TPL).
- La vie: excellent thérapeute! La force des impulsions diminue avec l’âge.
Troubles passant à l’action:
- Maladies et baisse d’énergie de l’avancée en âge peuvent conduire à la dépression, l’anxiété, la régression…
Comment ces personnes peuvent d’adapter au stress lié au vieillissement ?
Troubles utilisant des mécanismes de défenses à basse énergie: - Schizoïdes et dépendantes. - Confortables avec des modes d’adaptation régressifs. Troubles utilisant des mécanismes de défenses requérant beaucoup d’énergie: - Obsessionnels-compulsifs et paranoïdes. - Plus vulnérables. Troubles présentant un contrôle inadéquat des impulsions: - Borderline (TPL). - La vie: excellent thérapeute! La force des impulsions diminue avec l’âge. Troubles passant à l’action: - Maladies et baisse d’énergie de l’avancée en âge peuvent conduire à la dépression, l’anxiété, la régression…
Comment évoluent les troubles à apparition précoce ?
Arrivé à un âge avancé, l’individu prend conscience que quelque chose ne va pas avec sa vie.
- Histoire de vie pauvre.
- Attitude de perdant, blâmant l’environnement de ne pas avoir réussi.
- « Complainte du malheureux » : Amertume persistante, accusations dirigées contre tout ce que les gens font autour d’eux