Troubles de la personalité

Question 1

Dans quel cluster?

Limite

Answer 1

B

Question 2

Dans quel cluster?

Paranoïde

Answer 2

A

Question 3

Dans quel cluster?

Antisociale

Answer 3

B

Question 4

Dans quel cluster?

Dépendante

Answer 4

C

Question 5

Dans quel cluster?

Évitant

Answer 5

C

Question 6

Dans quel cluster?

Narcissique

Answer 6

B

Question 7

Dans quel cluster?

Schizoïde

Answer 7

A

Question 8

Dans quel cluster?

Schizotypique

Answer 8

A

Question 9

Dans quel cluster?

Obsessive-compulsive

Answer 9

C

Question 10

Dans quel cluster?

Histrionique

Answer 10

B

Question 11

Qu’est-ce qui distingue un trouble de personnalité schizotypique d’une schizophrénie?

Answer 11

Le schizophrène présente des épisodes de psychoses de façon plus récurrente.

Question 12

Vous rencontrez un patient amené par sa conjointe suite à une dispute sur le nouveau collègue de celle-ci au travail. Il la suspecte de l’avoir trompé et ne veut pas du tout vous en parler. Il dit qu’il a des preuves et demeure hostile et irritable à votre égard, il croit que vous êtes allié à sa femme. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 12

Paranoïde.

Question 13

Vous rencontrez un patient, chercheur en astrophysique, célibataire et sans enfant. Lorsque vous le questionnez, il répond de manière brève et rapide. Il évite la conversation et quand vous le regardez dans les yeux, il détourne toujours le regard. Une urgence vous force à le quitter quelques minutes et lorsque vous revenez, il semble absorbé par un de vos bibelot sur votre bureau. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 13

Schizoïde.

Question 14

Vous rencontrez un patient qui est amené suite à une psychose survenu lors d’une entrevue importante. Bien qu’il soit difficile à suivre, vous comprenez que de façon générale, il est capable de lire dans les pensée des gens, mais lorsqu’ils sont en colère, il a peur des monstres qui peuvent venir l’attaquer. Lorsque vous consultez vos dossier, vous vous apercevez qu’il a une soeur qui présente un tableau clinique semblable. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 14

Schizotypique.

Question 15

Vous rencontrez un patient qui est amené pour conduite en état d’ébriété. Il a grandit dans une famille défavorisé et s’amuse à regarder des vidéos de meurtre de bébé chat depuis l’âge de 12 ans. Il est tout à fait décontracté et vous dit que tout va bien, il dégage une confiance en lui qui vous fait croire qu’il est totalement normal. Lorsque vous le confrontez un peu et qu’il devient stressé, il laisse cependant apercevoir une lueur de rage et d’irritabilité. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 15

Antisocial.

Question 16

Vous rencontrez une patiente qui se présente suite à une tentative de suicide. Elle vous dit que tout va bien maintenant depuis qu’elle a vu le beau docteur qui la soigne. Lors de l’entrevue, elle vous parle de ses relations amoureuses : “Quand je suis avec un chum, je deviens dépendante de lui. [sniff sniff] Je lui en veux parce que je ne peux pas vivre sans lui. Alors pour éviter d’avoir mal, je le flush en premier!” Suite à quoi, elle éclate d’un rire sincère. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 16

Limite.

Question 17

Vous rencontrez une patiente qui s’est présentée à l’urgence avant une tentative de suicide. Elle vous dit que tout va bien maintenant depuis qu’elle a vu le beau docteur qui la soigne. Lorsque vous entrez dans la salle d’examen, elle vous demande si elle doit enlever sa jaquette. Elle explique sa vie tumultueuse, notamment à quel point elle s’est sentie rejeté par son père lorsqu’il s’est remarié. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 17

Histrionique.

Question 18

Vous rencontrez un patient qui a souhaité vous rencontré sur-le-champ. Il vous dit qu’il n’a pas de temps d’attendre. Son histoire montre un quête inlassable de pouvoir et de fortune. Il a une légère tendance dépressive et passe d’une relation à une autre en disant que ses ex n’étaient pas assez bonnes pour lui. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 18

Narcissique.

Question 19

Vous rencontrez un patient qui se présente parce qu’il désire se faire des amis, mais qui n’est pas capable de le faire. Il a peur d’approcher les autres de peur de se faire rejeter. Le même tableau se dessine au travail : il évite de se démarqué pour éviter la critique et l’échec. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 19

Évitant.

Question 20

Vous rencontrez une patiente qui vient de se faire laisser. Elle est complètement démolie, même si son conjoint était un alcoolique qui la battait fréquemment. Lorsque vous lui demander d’expliquer ses sentiments, elle dit qu’elle ne sait pas quoi répondre et qu’elle voudrait avoir une question plus directe. Elle a consulté après qu’une amie lui ait confirmé qu’un médecin pourrait probablement l’aider. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 20

Dépendant.

Question 21

Vous rencontrez un patient qui se dit anxieux lorsqu’il n’est pas en contrôle. Lorsqu’il vous parle, ses réponses sont rigides, directe et sans équivoque. Il se dit capable de contrôlé ses pulsions, il est très ordonné dans sa vie, il respecte les règles… après tout, il est allé à la bonne école : ses parents l’ont bien discipliné. De quel trouble de personnalité s’agit-il?

Answer 21

Obsessif-compulsif.

Question 22

Quel(s) trouble(s) de la personnalité se manifeste(nt) souvent accompagné de mouvements saccadés de poursuite oculaire ainsi que d’une diminution de la monoamine oxydase (MAO) plaquettaire?

Answer 22

Trouble de personnalité schizotypique.

Question 23

Dans quel(s) trouble(s) de la personnalité est-ce possible d’objectiver un ralentissement des ondes à l’EEG?

Answer 23

Antisocial et limite.

Question 24

Quel(s) trouble(s) de la personnalité se manifeste(nt) parfois avec des signes neurologiques suggérant des minimes lésions cérébrales survenues à l’enfance?

Answer 24

Antisocial.

Question 25

Outre les ondes lentes à l’EEG, quelles sont les quatres autres manifestations physiques associées au trouble de la personnalité limite?

Answer 25

Diminution du temps de latence du MOR (mouvement occulaire rapide ou Rapid Eye Mouvement).
Sommeil perturbé.
Test de suppression à la dexaméthasone anormal.
Test de TRH anormal.

Question 26

Quel(s) type(s) de trouble de personnalité est(sont) fréquemment associé à des troubles de l’humeur?

Answer 26

Limite et obsessif-compulsif (dépression).

Question 27

Quel(s) type(s) de trouble de personnalité est(sont) fréquemment associé à des hauts taux d’anxiété?

Answer 27

Évitant.

Question 28

Quel(s) type(s) de trouble de personnalité est(sont) fréquemment associé à une diminution du temps de latence du MOR (mouvement oculaire rapide)?

Answer 28

Limite et obsessif-compulsif.

Question 29

Quel(s) type(s) de trouble de personnalité est(sont) fréquemment associé à une anomalie du test de suppression à la dexaméthasone?

Answer 29

Limite et obsessif compulsif.

Question 30

Avec quel trouble de la personnalité du Cluster A a une corrélation élevé avec le risque de développer une schizophrénie?

Answer 30

Il existe une corrélation entre tous les troubles du cluster A, mais le schizotypique a celle la plus forte.

Question 31

Quel trouble de la personalité est associé à des haut niveau d’alcoolisme?

Answer 31

Anti-social.

Question 32

Les ATCD familiaux de ce trouble de personnalité comprenne souvent des histoire de dépression.

Answer 32

Limite.

Question 33

Les patients souffrant de ce type de trouble de la personnalité ont souvent des niveaux d’anxiété très élevé.

Answer 33

Évitant.

Question 34

Avec quel trouble de la personnalité retrouve-t-on des troubles de somatisation?

Answer 34

Histrionique.

Question 35

Quels sont les 3 facteurs psychanalytique utilisés pour mieux comprendre les troubles de personnalité?

Answer 35

1. Le stade de développement psychosexuel.
2. Mécanismes de défense.
3. Relations d’objet introjectés.

Question 36

Quels sont les troubles de la personnalité qui touchent plus les hommes que les femmes?

Answer 36

Paranoïde, schizoïde, antisocial, obsessif-compulsif

Question 37

Quel trouble du cluster A présente le plus de composante génétique?

Answer 37

Schizotypique

Question 38

Quels sont les troubles de la personnalité qui touchent plus les femmes que les hommes?

Answer 38

Limite, histrionique, dépendant.

Question 39

Quels troubles se développent durant l’enfance?

Answer 39

Schizoïde, anti-social (mais est diagnostiqué comme trouble de conduite jusqu’à l’âge de 18 ans) et dépendant.

Question 40

Quel est le principal mécanisme de défense d’une personnalité paranoïde?

Answer 40

La projection.

Question 41

À part les autres troubles de la personnalités, quel élément doit faire partie du diagnostic différentiel d’un trouble de la personnalité schizoïde?

Answer 41

Comme il se manifest généralement en bas âge, il ne faut pas oublier de considérer les troubles du spectre de l’autisme (asperger et cie.)

Question 42

Quel diagnostic est le moins stable des 3 troubles du cluster A?

Answer 42

Le schizotypique. Évolue vers la schizophrénie, suicide chez 10% des patients. Bon pronostic si vie conjugale et professionnelle normale.

Question 43

Quel est le traitement de choix pour les troubles du cluster A?

Answer 43

Psychothérapie.

Question 44

Pour quel trouble du cluster B la psychothérapie est-elle souvent inefficace, voire parfois contre-indiquée?

Answer 44

Antisocial.

Question 45

Nommer 4 mécanismes de défense important chez une personnalité obsessif-compulsif.

Answer 45

Rationalisation
Intellectualisation
Formation réactionnelle
Isolation de l’affect

Question 46

De quels autre troubles de la personnalité peut-il être difficile de distingué une personnalité dépendante?

Answer 46

Schizoïde et schizotypique.