Troubles bipolaires et associés Flashcards
Type de troubles bi-polaires ;
Type 1 (manie) Type 2 (hypomanie) Cyclothymique Induit par une substance Dû à une autre condition médicale
SX d’un épisode maniaque ;
Période d’une semaine d’énergie élevé
3 symptômes qui représentent un changement du comportement habituel
Perturbation de l’humeur trop sévère pour continuer de fonctionner
Pas du à une substance
Différence entre maniaque et hypomaniaque?
Hypomaniaque, épisode plus court.
Modification non-équivoque du fonctionnement.
Pas sévère au point d’altérer le fonctionnement ou nécessiter une hospitalisation.
Type 1 ;
Alternance manie, dépression
au moins 1 épisode maniaque
Période d’humeur dépressive ont les critères d’épisode dépressifs majeur
Type 2 ;
Épisode dépressifs majeurs et épisodes hypomaniques
Aucune épisode maniaque
Cyclothymiques ;
Alternance de périodes de symptômes hypomaniaque et symptômes dépressifs
Aucun épisode dépressif
Aucun épisode maniaque
Prévalence ;
Type 1 ; 0,4-1,5%
Type 2 ; 0,5%
Ratio homme-femme équivalent
Risque suicidaire plus élevé
Comorbidité avec ;
Troubles anxieus (75%) Abus de substance (37%)
Onset de type 2 ;
22 ans
Onset de type 1 ;
18 ans
V ou F ; Type 2 évolu vers Type 1
vrai, seulement pour 10% des cas.
Bipolaire après 40 ans ;
Rare
Facteurs prédisposant ;
Environnementaux
Génétique (5 à 10 fois plus de risque si bipolarité dans la famille)
Facteurs précipitants
Stresseurs, deuils, trauma
Perturbation des rythmes circadiens
Substance
Cycle du trouble ;
Facteurs de stress ou augmentation du niveau de stress - Vulnérabilité biologique - Symptôme précurseurs (prodrome) - Épisode dus la maladie
Étape de la TCC pour le trouble Bipolaire ;
1) Psychoéducation
2) Observance du traitement pharmacologique
3) Journal de l’humeur
4) Réévaluation cognitive
5) Entraînement à la résolution de problèmes
6) Prévention de la rechute
7) Cible des problème psychiatrique et psychosociaux
Quel est le taux de rechute après une thérapie?
80 à 90% de risque de rechute.
Quel régulation du niveau d’activité le client doit faire?
Suivre un sommeil régulier, routine quotidienne, alimentation saine, réduire la consommation de stupéfiant, favoriser l’activité physique, évitez le stress, pas trop de projet à la fois
Pourquoi les interventions sont liés avec une médication?
Pour améliorer le fonctionnement car
taux de suicide élevé
récurrence des fluctuations de l’humeur (90%)
symptômes résiduels sont présents chez la moitié des patients.
TCC et Manie ;
Quel restructuration cognitive doit être faites?
Avantages et désavantages de l’hypomanie
Retarder la prise de décision impulsive
TCC et Manie ;
Quel travail doit-on faire en prévention de la rechute?
Importance de reconnaître les prodrome pour intervenir
Utiliser les stratégies cognitive et comportementale pour intervenir
Suivi médical et Pharmacologique régulier
Établir des stratégies préventives (niveau d’activité)
