Troubles anxieux

Question 1

Pourquoi les enfants ont plus peur que les adultes ?

Answer 1

Parce que les axones qui transmettent l’information au système lymbique ne sont pas encore développées chez les enfants. Le cortex préfrontal où les décisions rationnelles sont prises finit son développement à l’âge adulte. L’amygdale est toutefois présente dès la naissance, et domine donc le système nerveux à l’enfance.

Question 2

Nomme trois peurs fréquentes peu importe l’âge.

Answer 2

Accident d’auto, feu, tremblement de terre, mort.

Question 3

Nomme deux peurs fréquentes à l’enfance.

Answer 3

Être puni.e, être séparé.e, rater un examen, avoir des mauvaises notes, être perdu.e, être envoyé.e chez la directrice.

Question 4

Place les peurs suivantes en ordre chronologique.

Noir, être jugé.e, étranger.ère.s, être perdu.e.

Answer 4

Étranger.ère.s, noir, être perdu.e, être jugé.e.

Question 5

Quel facteur environnemental peut expliquer qu’une peur typique à un certain âge devienne une phobie ?

Answer 5

La réaction des adultes autour de l’enfant.

Question 6

Comment distingue-t-on les peurs typiques et atypiques ?

Answer 6

Les peurs typiques concordent avec le développement de l’enfant, sont temporaires et ne nuisent pas à son fonctionnement.
On distingue une peur typique d’une phobie spécifique par l’âge de l’enfant et par le type de peur.

Question 7

Quelle est la différence entre la peur et l’anxiété ?

Answer 7

La peur est une réaction physiologique face au danger réel, alors que l’anxiété est une réaction face au danger perçu.

Question 8

Quelle structure du cerveau régule la peur et l’anxiété ?

Answer 8

L’amygdale.

Question 9

Vrai ou faux. L’anxiété est toujours nocive.

Answer 9

Faux. L’anxiété peut être bénéfique lorsqu’elle stimule la recherche de solutions.

Question 10

Quelles sont les caractéristiques principales des troubles anxieux ?

Answer 10

La peur excessive, l’anxiété et l’évitement.

Question 11

Pourquoi les diagnostics de troubles anxieux sont-ils difficiles à poser chez des enfants ?

Answer 11

La peur fait partie du développement. Il est normal d’être anxieux.se face à de nouvelles situations. Les parents tentent souvent de régler le problème eux-mêmes.

Question 12

Nomme les 4 composantes de l’anxiété et donne un exemple pour chacune d’elles.

Answer 12

Cognitions : rumination, dévalorisation
Émotions : peur, détresse, honte
Sensations physiques : maux de ventre, de tête, de coeur
Comportements : évitement, rigidité, ronger les ongles.

Question 13

Donne la définition de l’anxiété selon le DSM-V.

Answer 13

Anxiété marquée dans plusieurs situations, qui génèrent toujours de l’anxiété, peur et évitement disproportionnés.

Question 14

Nomme les critères du trouble d’anxiété généralisée (TAG).

Answer 14

Inquiétude excessive dans plusieurs situations, réactions disproportionnées aux situations, 3 symptômes somatiques.

Question 15

À quoi sont souvent associées les inquiétudes du TAG ?

Answer 15

Performance, compétence, ponctualité, catastrophes.

Question 16

Nomme les critères du trouble d’anxiété sociale (TAS).

Answer 16

Peur persistante et intense en lien avec une ou des situations sociales. Chez l’enfant, cette peur doit être présente avec les autres enfants, pas juste avec les adultes. Ex : dire non, faire une présentation orale.

Question 17

Distingue le trac de la timidité et de l’anxiété sociale.

Answer 17

Trac : manifestation de peur aigue juste avant une performance.
Timidité : inhibition face aux situations nouvelles qui se dissipe avec l’habitude.
Anxiété sociale : panique en situations sociales diverses qui affecte le fonctionnement et qui s’aggrave avec l’évitement.

Question 18

Nomme trois sources fréquentes d’anxiété sociale chez les enfants.

Answer 18

Parler en public, manger en public, utiliser des toilettes publiques.

Question 19

Qu’est-ce qu’une phobie spécifique ?

Answer 19

Peur marquée et persistante d’un objet ou d’une situation particulière.

Question 20

Quelles sont les 5 catégories de phobies spécifiques ? Nomme un exemple pour chacune d’elles.

Answer 20

Animale (chien), environnementale naturelle (orage), sang-injection-accident, situationnelle (avion), autre (clown).

Question 21

Vrai ou faux. Le TAG est le trouble anxieux le plus diagnostiqué chez les enfants.

Answer 21

Faux. C’est la phobie spécifique.

Question 22

Nomme 2 facteurs personnels, familiaux, sociaux et temporels associés aux troubles anxieux.

Answer 22

Personnels : filles, inhibition comportementale
Familiaux : génétique, surprotection, parentification, encouragement de l’évitement
Sociaux : malhabileté sociale, moins d’ami.e.s
Temporels : déménagement, séparation des parents, décès d’un.e proche.

Question 23

Explique les troubles anxieux selon l’approche cognitive.

Answer 23

Ce ne sont pas les évènements qui causent les troubles anxieux, mais l’interprétation de ces évènements.

Question 24

Explique les troubles anxieux selon l’approche comportementale.

Answer 24

L’évitement renforce négativement l’anxiété. La personne associe l’évitement avec moins d’anxiété et son anxiété augmente lorsqu’elle est confrontée à une situation anxiogène inévitable.

Question 25

Explique le développement et le maintien d’une phobie avec le conditionnement.

Answer 25

Conditionnement classique : développement de la phobie (SN+SI=RI)
Conditionnement opérant : maintien de la phobie (évitement=renforcement négatif)

Question 26

Explique le TAG selon le modèle d’intolérance à l’incertitude.

Answer 26

La personne anxieuse cherche à identifier la source du danger perçu et les moyens pour y faire face. Si elle est intolérante à l’incertitude, ça devient pathologique, car ça accentue l’anxiété et la volonté de contrôle et de réassurance.

Question 27

Selon le modèle d’intolérance à l’incertitude, à quoi sert l’anxiété selon la personne troublée ? Qu’est-ce que ces « utilités » renforcent chez la personne ?

Answer 27

• Prévenir les problèmes et y trouver des solutions
• Se préparer émotionnellement pour des situations difficiles
• Influencer les évènements de la vie
• Être aimé.e des autres

Ça renforce la croyance que l’anxiété est utile et ça dissuade la personne d’essayer de changer ses perceptions.

Question 28

Selon le modèle d’intolérance à l’incertitude, que fait la personne anxieuse et en quoi ça lui nuit ?

Answer 28

Elle cherche la solution parfaite, alors que rares sont les situations où une solution est parfaite. Cela lui nuit, car elle ne se prépare pas pour plusieurs éventualités, ne cherche pas des solutions alternatives et évite les situations auxquelles elle ne trouve pas de solution parfaite.

Question 29

Différencie l’évitement de la neutralisation.

Answer 29

Évitement : ne pas faire face à une situation (comportement)

Neutralisation : s’inquiéter, éviter de penser à ce qui nous inquiète ou se rassurer (cognition)

Question 30

Illustre une manifestation du TAS avec le modèle cognitif de l’anxiété sociale.

Answer 30

Situation sociale redoutée : Un gars me regarde.
Croyance : Il me trouve laide.
Danger social perçu : Il sait que je suis intéressée à lui parce que je suis nerveuse, mais lui n’est pas intéressé parce qu’il me trouve laide.
Image de soi : Je suis tendue, nerveuse, mal à l’aise.
Comportement de sécurité : J’évite de le regarder.
Symptômes et pensées : Je suis tendue et je me sens inadéquate.

Question 31

Quand surviennent l’anxiété et la honte dans le cas du TAS ?

Answer 31

Anxiété : avant et pendant la situation sociale

Honte : pendant et après la situation sociale (sentiment d’imposture)

Question 32

Nomme quatre répercussions du TAS sur la vie de la personne.

Answer 32

Évitement de situations non dangereuses (absentéisme)
Comportements de prévention inutiles et énergivores
Symptômes physiques (insomnie, nausées)
Symptômes affectifs (irritabilité, tristesse)
Symptômes cognitifs (inattention, perte de mémoire)
Symptômes sociaux (retrait, gêne)

Question 33

Quels traitements sont efficaces pour les troubles anxieux ?

Answer 33

TCC, puis pharmacologie si la TCC ne suffit pas.

Question 34

Quels moyens sont mis en place par la TCC pour les troubles anxieux ?

Answer 34

Relaxation, restructuration cognitive, exposition