Trouble oppositionnel avec provocation et trouble des conduites Flashcards
Définis les troubles de comportements sérieux selon la LPJ.
Comportements graves et continus qui nuisent à l’intégrité physique ou psychologique de soi ou des autres.
Donne un exemple pour chaque catégorie d’agressivité :
- Instrumentale
- Verbale
- Physique
- Active
- Réactive
- Directe
- Indirecte
- Instrumentale : lancer un objet
- Verbale : insulter
- Physique : frapper quelqu’un
- Active : agir sans provocation
- Réactive : agir après provocation
- Directe : agir envers une personne dans sa face
- Indirecte : agir envers une personne dans son dos
Définis l’agression physique chronique (APC).
Tendance à faire appel à l’agression physique plus fréquemment que la majorité de la cohorte.
Qu’est-ce qui explique le pic d’agressivité à 2-3 ans ?
L’amélioration de la coordination motrice alors que les structures cérébrales liées au contrôle des émotions et à l’analyse des situations ne sont pas encore développées.
Vrai ou faux ? L’opposition et la provocation sont généralement absentes chez les enfants d’âge scolaire.
Faux. C’est présent chez la majorité des enfants d’âge scolaire. Ça diminue avec le temps, quand les enfants développent d’autres stratégies de résolution de problèmes.
Vrai ou faux ? Les garçons ont plus de comportements d’opposition que les filles.
Faux. C’est équivalent.
Quelle est la grande différence entre le développement de l’agressivité physique et celui du vandalisme ?
L’agressivité physique diminue à partir de 3 ans, alors que le vandalisme augmente jusqu’à l’adolescence.
Décris le processus de coercition familiale de Patterson en l’illustrant avec un exemple.
Demande du parent : Donne le jouet à ta soeur.
Comportement inapproprié de l’enfant : Nooooooooooon ! (crise du bacon).
Retrait de la demande : Garde le jouet.
Arrêt du comportement : (continue de jouer).
Renforcement de l’enfant et du parent qui obtiennent finalement ce qu’ils veulent.
Nomme les catégories de symptômes du TOP.
- Humeur irritable
- Argumentation/Défiance
- Caractère vindicatif
- 6 mois
Nomme trois manifestations du TOP.
- Argumentation
- Susceptibilité
- Attribution d’intentions hostiles
- Volonté de désobéir aux règles
- Positions rigides
- Blâme d’autrui
- Sentiment d’injustice
Décris l’évolution « typique » du TOP.
- Opposition et provocation normatives à la petite enfance (surtout à la maison)
- Maintien ou aggravation de ces comportements à l’entrée à l’école (à la maison, puis à l’école)
- Diagnostic vers 8 ans
Vrai ou faux ? Les garçons ont plus de TOP que les filles.
Vrai. Les comportements normatifs d’opposition et de provocation ne sont pas genrés, mais les diagnostics sont plus posés pour des garçons.
Vrai ou faux ? Tous les TOP à l’enfance deviennent des TC à l’adolescence.
Faux. 50 % des TOP à l’enfance évoluent en TC à l’adolescence ; 25 %, en disparition du trouble et 25 % en maintien du trouble. Par contre, 90 % des TC à l’adolescence avaient un TOP à l’enfance.
Nomme trois conséquences possibles du TOP à l’enfance sur l’adaptation à la vie adulte.
- Comportements antisociaux
- Problèmes de contrôle des impulsions
- Toxicomanie
- Anxiété
- Dépression
Nomme trois facteurs de risque du TOP.
Individuels : génétique et tempérament difficile
Parentaux : conflits conjugaux, problèmes de santé mentale chez les parents, isolement social, conduites antisociales, consommation.
Familiaux : escalades d’interactions négatives, instabilité, succession de donneurs de soins, discipline parentale stricte, coercitive ou négligente.
Pairs : peu d’association à des pairs prosociaux.ales.
Nomme les modes relationnels en intervention auprès des jeunes avec un TOP et donne un exemple pour chaque mode.
- Contrôlant : C’est moi qui décide !
- Agresseur : Je vais le casser !
- Craintif : Iel est dangereuxse !
- Abuseur : Peut-être que je suis trop exigeante avec lui…
- Provoquant : On pouvait pas s’attendre à mieux de lui…
Définis le trouble des conduites.
Patron de comportements qui nuisent aux droits fondamentaux ou aux normes sociales.
Nomme les catégories de symptômes du TC.
- Agression de personnes et d’animaux
- Destruction de biens matériels
- Fraude ou vol
- Violation de règles établies
Qu’est-ce qui distingue un TC début à l’enfance d’un TC début à l’adolescence selon Moffat ?
- Le TC à l’enfance présente des symptômes avant 10 ans, alors que le TC à l’adolescence n’en présente pas avant 10 ans.
- Le TC à l’enfance est généralement plus sévère et persistant. Le TC à l’adolescence commence surtout avec la transition primaire-secondaire et s’amenuise au début de la vie adulte (gradation des conséquences, responsabilités, conjoint.e prosocial.e, déménagement et fin du secondaire).
- Le TC à l’enfance est surtout expliqué par la naissance prématurée et les pratiques parentales lacunaires, alors que le TC à l’adolescence est surtout expliqué par l’association à des pairs déviants.
- Le TC à l’enfance est rejeté, alors que le TC à l’adolescence est perçu comme cool.
Quels sont les critères de la spécification « émotions prosociales limitées » ?
- Absence de culpabilité
- Manque d’empathie
- Indifférence pour la performance
- Absence d’affect
Nomme des manifestations du TC.
Référer aux symptômes.
- Attribution d’intentions hostiles
- Propension à l’insouciance
- Peu d’empathie
- Agression
- Méchant.e.s
- Possible faible estime
- Plus grande proportion d’idéations suicidaires
- Historique d’abus des parents
- Difficultés scolaires
Quelles différences y a-t-il selon les genres pour le TC ?
- Plus de garçons
- Les manifestations sont différentes :
Moins d’agression physique et de confrontation, plus d’agression indirecte
Moins d’hyperactivité et D’impulsivité et plus d’inattention
Cooccurrence de dépression, anxiété, TOP, Trouble des Conduites
Vrai ou faux ? Presque toutes les personnes avec un trouble de personnalité antisociale ont un TC.
Vrai. Mais ce n’est qu’une minorité des TC (40 % gars, 25 % filles, plus souvent début à l’enfance) qui développe un trouble de personnalité antisociale.
Nomme des conséquences possibles du TC.
- Criminalité
- Troubles de l’humeur
- Troubles anxieux
- TSPT (à cause de l’exposition à plus de situations à risque)
- Troubles psychotiques
- Idéations suicidaires
Nomme des traits de personnalité associés au TC.
- Insouciance
- Irritabilité
- Faible autocontrôle
- Recherche de sensations fortes
- Insensibilité à la punition/désapprobation sociale
Nomme des troubles souvent comorbides avec le TC.
- TDAH
- Dépression
- TAG
- TOP
- Trouble d’apprentissage
- Dépendance
Nomme des facteurs de risque du TC.
Prénataux : exposition tératogène
Individuels : TDAH, tempérament difficile, agressivité, QI verbal faible, difficultés fonctions exécutives, puberté précoce, attachement insécure.
Familiaux : criminalité du père, psychopathologie/toxicomanie des parents, discipline inadéquate, maltraitance, conflits, manque d’affection, instabilité, isolement.
Sociaux : association à des pairs déviant.e.s, rejet, difficultés scolaires.
Environnementaux : SSE faible, milieux criminalisés, racisme.
Culturels : tolérance à la violence et exposition.
Définis le trouble de personnalité antisociale (TPA).
Patron de comportements associés au mépris et au non respect des droits fondamentaux.
Nomme les catégories de symptômes du TPA.
- Non-respect des normes sociales
- Séduction et manipulation
- Impulsivité
- Irritabilité et agressivité
- Témérité (prise de risque)
- Irresponsabilité
- Absence de remords
- Symptômes TC avant 15 ans
Vrai ou faux ? Selon Moffat, plus un TC commence tôt, plus il perdure dans le temps.
Vrai.
Qu’est-ce que les distinctions entre les TC à l’enfance et à l’adolescence suggérées par Moffat permettent à la pratique en relation d’aide ?
L’adaptation de l’intervention :
- À l’enfance, on intervient sur la relation parentale et sur les fonctions exécutives.
- À l’adolescence, on travaille sur l’association à des pairs prosociaux.ales.
