Troubles anxieux Flashcards
Nomme et explique les différentes composantes de l’anxiété pathologique
Comportementale: évitement et autres processus de défense comme l’acool. allcool forme d’évitement pcq ca nous permet de pas afronter notre sensations d’anxiété. Évitement= cercle vicieux car ca enlève l’anxiété pour courte période de temps donc on le fait constament, mais ca augmente notre anxiété des choses qu’on évite car puisque qu’on le confronte jamais, on ne peut pas être exposé et voir que ce n’est pas tant stressat que ca. C’est pour c que le traitement c’est souvent d’être exposé à la situation.
physiologique: Activation physiologique (p. ex., accélération du rythme cardiaque, souffle court, bouche sèche) ex: comment je me sentais pendant exam processus cognitifs.
Cognitive: inquiétudes et ruminations. emphase sur le futur, incertitudes sur le futur
ex: Moi qui pense que je vais être papa
J’ai extrêmement peur des clowns et je répond à tous les critères du DSM-5 pour la phobie spécifique sauf le fait que La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants, depuis une durée de 6 mois ou plus. Comment mon trouble va être noté par un psychologue
autre trouble spécifié
Je suis psychologue dans une hopital d’urgence. Je ne vois un patient qu’une fois très brièvement. Je note qu’il répond à plusieurs critère d’une anxiété généralisée mais je ne lui ai pas assez parlé longtemps pour déterminer si il a tous les critères du trouble. Comment vai-je noter ce qu’il a
Il a un trouble non spécifiée
Je prend de la drogue et 7 mois plus tard, je deviens hyper anxieux. Ecq on peut dire que j’ai Trouble induit par une substance/un médicament.
Non car l’anxiété n’est pas arrivée pendant ou peu longtemps apres la conssomation
J’arrête de prendre du pote et je deviens fkg anxieux. Quel trouble anxieux ai-je.
Trouble anxieux induit par une substance/ médicament
sevrage
Vrai ou faux, Je peux avoir une phobie spécifique même si je ne répond pas à tous les critères de ce trouble
Faux.
Vrai ou faux il est rare que quelqu’un qui souffre d’une phobie spécifique soufrre d’une autre phobie spécifique
faux. C’est très récurrent
Nomme deux facteurs qui font en sorte que les gens ne consultent pas bcp pour les phobies spécifiques
l’évietement (l’évitement soulage de façon temporaire donc on pense qu’on est good) et la gêne d’avoir cette peur (surtout chez l’adulte)
en moyenne, combien de temps as-t-on une phobie spécifique
20 ans
Ecq il ya une forte prévalence de phobie spécifique
oui
J’habite dans une jungle sur les iles mouc mouc et j’ai extrèmement peur des tigres( yean a bcp où je vis) peut-on dire que j’ai une phobie spécifique des tigres?
Non car je ne répond pas au critère D: La peur ou l’anxiété est disproportionnée par rapport au danger réel engendré par l’objet ou la situation spécifique et par rapport au contexte socioculturel
critères de l’anxiété sociale selon le DSM-5
Peur ou anxiété intenses d’une ou plusieurs situations sociales durant lesquelles le sujet est exposé à l’éventuel observation attentive d’autrui. Des exemples de situations incluent des interactions sociales (p. ex. avoir une conversation, rencontrer des personnes non familières), être observé (p. ex. en train de manger ou boire) et des situations de performance (p. ex. faire un discours)
La personne craint d’agir ou de montrer des symptômes d’anxiété d’une façon qui sera jugée négativement (p. ex. humiliante ou embarrassante, conduisant à un rejet par les autres ou à les offenser)
Les situations sociales provoquent presque toujours une peur ou une anxiété
Les situations sociales sont évitées ou subies avec une peur ou une anxiété intenses
La peur ou l’anxiété sont disproportionnées par rapport à la menace réelle posée par la situation sociale et compte tenu du contexte socioculturel
La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants, durant habituellement 6 mois ou plus
La peur, l’anxiété ou l’évitement entraînent une détresse ou une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
La peur, l’anxiété ou l’évitement ne sont pas imputables aux effets physiologiques d’une substance (p. ex. substance donnant lieu à abus, médicament) ni à une autre affection médicale
La peur, l’anxiété ou l’évitement ne sont pas mieux expliqués par les symptômes d’un autre trouble mental
Critères de la phobie spécifique selon le DSM-5
Peur ou anxiété intenses à propos d’un objet ou d’une situation spécifique
L’objet ou la situation phobogène provoque presque toujours une peur ou une anxiété immédiate
L’objet ou la situation phobogène est activement évité(e) ou vécu(e) avec une peur ou une anxiété intense
La peur ou l’anxiété est disproportionnée par rapport au danger réel engendré par l’objet ou la situation spécifique et par rapport au contexte socioculturel
La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants, habituellement d’une durée de 6 mois ou plus
La peur, l’anxiété ou l’évitement causent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
Le trouble n’est pas mieux expliqué par les symptômes d’un autre trouble mental
Mon patient a de l’anxiété mais c’est du à une commotion cérébrale qui a fuck up son brain. quel est le diagnostique
Trouble dû à une affection médicale
Avec l’anxiété sociale, dans quel cas faut-il spécifier le diagnostique.
Si la personne est anxieuse socialement seulement dans des situation de performance. (mais le client répond quand même à tout les critères d’anxiété sociale.
Je suis défiguré et donc je suis anxieux que les gens me voit. ecq j’ai de l’anxiété sociale?
Non (critère J)
exemples de performances
Récital de piano
Spectacle de danse
Oral
Stimulu plus à risque de devenir phobique que la moyenne. comment je m’appel?
stimuli préparé
Je devient phobique des clowns car depuis l’enfance je vois ma mère en avoir peur. Quel est l’éthiologie de ma phobie
Apprentissage par observation
Égosintone vs égodistone
Égosintone: en congruence avec la personne donc tu t’en rends pas compte que t’as un trouble. Les symptomes font parties de ta personalité
Égodistone: ça n’a pas d’allure que j’ai ce trouble car ce n’est pas en congruence avec ma personnalité diston= distance
Nomme des éthiologies pour les phobies selon une approche comportementale
Conditionnement de l’évitement (en 2 temps)
Conditionnement classique: apprendre à craindre un stimulus neutre si associé à un événement douloureux ou effrayant (devient un SC)
Conditionnement opérant: apprendre à atténuer la peur conditionnelle en évitant le SC
Comportement d’évitement se maintient à cause de la conséquence positive, i.e. réduire la peur
Apprentissage de la crainte par association
P. ex., individus qui ont peur des hauteurs après avoir fait une mauvaise chute, anxiété sociale et expériences traumatisantes associées, peur de la voiture suite à crise panique en voiture
Apprentissage de la crainte sans association
P. ex., peur des serpents
Apprentissage par observation (vicariant)
Acquérir une peur par observation d’autrui (ou de son discours)
P. ex., enfant craint de s’engager dans une activité après avertissements constants de ses parents
Apprentissage préparé
Stimuli préparés sont plus susceptibles de devenir des stimuli de conditionnement classique
Tous les stimuli ne peuvent pas devenir phobiques: certains sont particulièrement craints
Rôle de la diathèse
Tendance à croire que des expériences traumatisantes similaires vont se produire dans l’avenir
Incapacité récurrente à maîtriser son environnement (réelle ou perçue) (se sentir vulnérable
Manque d’aptitudes sociales
Origine de l’anxiété sociale: comportement inapproprié, manque d’aptitudes sociales
La poule ou l’œuf?
Processus cognitifs de l’anxiété sociale
Préoccupations excessives des évaluations d’autrui
«Sur-conscience» de l’image de soi
Timidité, obligation de perfection (pas le droit à l’erreur)
Hypersensibilité aux signes sociaux
Autocritique excessive
Peur que le «moi déficient» soit découvert
Perception négative de soi, même dans une situation «positive»
Attributs positifs considérés comme moins importants
Modèles cognitif de l’anxiété sociale → 3 traits fondamentaux
-Biais attentionnel: (provoque faux souvenirs)
Si j’ai des critiques négatives et positives, je vais juste me rappeler du négatif
Interprétation négative des situations ambiguës ex: leve le sourcil= fâché
- Normes perfectionnistes pour les performances sociales
- Grande timidité
Éthiologie biologique anxiété sociale
- grande activation de l’amygdale
- activation du système nerveux automatique
- génétique. ex: timidité dès l’enfance
Attaque de panique n’est pas trouble. plusieurs attaques de panique= toruble panique
Vrai ou faux, pour que ce soit un toruble panique il faut que les attaques de paniques soient innatendus?
vrai
Vrai ou faux, pour que ce soit un toruble panique il faut que les attaques de paniques soient innatendus?
vrai
vrai ou faux, peu de gens ayant u trouble anxieux ont des attaques de paniques
faux.
L’agoraphobie est la peur d’être dans des endroits remplis de monde ou des petits endroits, ou bien c’est la peur d’être coincé ou de ne pas pouvoir être secouru si qqc arrive.
deuxième option
K’est- ce qui précède et k’est- ce qui suit l’agoraphobie??
Précède:
trouble de panique (car on peut avoir peur d’avoir des symptomes de paniques et de ne pas pouvoir être secouru ou quitter les lieux durant ces symptomes) et autre trouble anxieux
Suit:
Dépression, toxicomanie
explique comment l’apprentissage par observation peut aidé à guérir une phobie
tu montre une vidéo ou des gens en vrai qui manipule l’objet qui te fait peur pour montrer que ya pas de danger
kess-ce que la Thérapie d’efficacité sociale
Utilisé pour les anxieux sociales. J’apprend des aptitudes sociales à mon patient.
Pk les médicaments ne sont normalement pas recommandés pour les phobies spécifiques
Car le traitement par exposition marche très bien et médicament = forme d’évitement.
Principes généraux de l’approche comportementale pour les troubles anxieux
récompensé exposition
éviter l’évitement
Traitement anxiété généralisée
Apprentissage de relaxation
traitement anxiété sociale
TCC suivie d’expositoin
TCC nous amene à changer notre facon de penser, comment les autres nous voit et tout
traitement trouble de panique
Je met le patient dans une situation ou il a des symptomes qui peuvent déclancher attaqie de panique
But = percevoir comme signaux inoffensifs qu’il peut contrôler
Dans le traitement anxieux moderne on accepte ou on chasse les pensées anxieuses
on les accepte
antidépresseur= isrs
Souvent on donne Médicament au début et après on augmente la thérapie et on diminue les médicaments
