Trouble panique avec agoraphobie

Question 1

Quels facteurs prédisposants sont les plus susceptibles de favoriser le développement d’un TPA?

Answer 1

Vulnérabilité biologique : Tendance à sursauter, réactions plus fortes aux stimulis
Influence familiale : Parents surprotecteurs, anxieux
Vulnérabilité psychologique : Tendance à se sentir anxieux, déprimé

Question 2

Quels facteurs précipitants sont le plus susceptibles de précéder une attaque de panique?

Answer 2

Stresseur physique ou physiologique
Stresseur psychosocial
Stresseur chronique

Question 3

Décrivez le cercle vicieux du maintien d’un TPA

Answer 3

Attaques de panique
Peurs irréalistes
Anxiété d’anticipation
Anxiété très élevée avant d’affronter une situation ayant provoqué une attaque dans le passé
Évitement ou échappement de la situation
Soulagement consécutif à l’évitement ou à l’échappement
Augmentation des cpts d’évitement ou d’échappement (renforcer par des renforçateurs secondaires ou gains psychologiques)
Augmentation de l’anxiété reliée aux stresseurs chroniques (crée de nouvelles attaques de panique)

Question 4

Quelle est la fonction de l’anxiété?

Answer 4

Mobiliser tout l’organisme pour le protéger face à une menace. Elle a une fonction adaptative.

Question 5

Quelle est la première étape dans le traitement du TAP en TCC (décrire en détail)?

Answer 5

La psychoéducation
On explique le fonctionnement du SN pour se rendre aux SNS et SNPS
On dit ensuite tout ce qui arrive quand le SNS prend le dessus

Question 6

Quand sont activés respectivement les SNS et SNPS et lequel est en fonction le plus souvent?

Answer 6

Activation et retour à la normale
Le SNPS

Question 7

Quelles sont les différentes activations que peuvent faire le SNS et quelle est leur fonction?

Answer 7

Tension musculaire : Préparer le corps à combattre ou fuir
Palpitations : Pour que le sang se rende aux organes vitaux
Circulation sanguine : Moins de sang aux extrémités pour protéger des blessures
Hyperventilation: Faire entrer plus d’oxygène dans le corps
Transpiration : Réguler la température corporelle
Pupilles dilatées : Agrandir le champ de vision
Nausée : On arrête la digestion pour conserver l’énergie, donc les sucs gastriques restent pris dans l’oesophage

Question 8

Qu’est-ce qu’une attaque de panique?

Answer 8

Activation du corps devant une menace inexistante.

Question 9

Vrai ou faux
En restant calme, on peut raccourcir nos AP

Answer 9

Vrai
En paniquant devant nos sx, on active mentalement notre SNS

Question 10

Vrai ou faux
SI tout le monde comprenait ce qu’est une AP, on ne développerait probablement pas de TAP

Answer 10

Vrai

Question 11

Vrai ou faux
Un psychologue peut émettre un diagnostic de TAP

Answer 11

Faux
C’est le médecin qui fait ça, afin d’écarter toute autre cause pour les attaques de panique.

Question 12

Vrai ou faux
On peut faire une crise cardiaque lors d’une AP?

Answer 12

Faux

Question 13

Vrai ou faux
On peut s’évanouir lors d’une AP

Answer 13

Vrai
C’est rare. Quand le SNS est trop actif et que le SNPS reprend le contrôle rapidement

Question 14

Quel est le but du psy dans le traitement du TAP?

Answer 14

Faire en sorte que la personne ne craigne plus des AP

Question 15

La respiration au repos devrait se voir au niveau du ventre ou du thorax et à combien de respiration devrait-elle s’élever?

Answer 15

Ventre
10-14 respirations par minute

Question 16

Vrai ou faux
La restructuration cognitive est suffisante pour régler un TAP

Answer 16

Faux

Question 17

Décrivez la courbe d’anxiété dans la situation suivante:
Catherine a une phobie des chiens. Elle en voit un au loin et change de côté de rue.

Answer 17

Pic d’anxiété et relâchement rapide

Question 18

Décrivez la courbe d’anxiété dans la situation suivante:
Catherine a une phobie des chiens. Elle décide de la régler avec une exposition à un chien. Elle essaie de se changer les idées en pensant à autre chose, mais quand le chien bouge, elle revient ici et maintenant

Answer 18

Montée et descente d’anxiété continuelle

Question 19

Décrivez la courbe d’anxiété dans la situation suivante:
Catherine a une phobie des chiens. Elle décide de la régler avec une exposition à un chien. Elle reste présente tout au long de l’exercice et y va d’une exposition graduelle, prolongée et répétée

Answer 19

En restant dans la situation, l’anxiété descend d’elle-même.
Au bout de plusieurs essais, elle aura beaucoup moins d’anxiété. Sa phobie pourra même disparaître.

Question 20

De quelle programme comportemental se sert-on pour traiter un TAP?

Answer 20

Exposition aux sensations de l’AP

Question 21

Dans le tableau de l’exposition aux sensations de l’AP, qu’écrit-on dans les cellules après chaque exercice?

Answer 21

Exercice
Sensation
Intensité des sensations 0-10
Peur/anxiété/inconfort 0-10
Similitude avec une AP 0-10
Pensées associées

Question 22

Le psychologue donnera des devoirs à la personne qui la consulte pour un TAP. En quoi consisteront ils et sur quoi se base-t-il pour les déterminer?

Answer 22

Repérer tous les exercices qui ont coté 3 ou plus dans les colonnes Peur/anxiété/inconfort et Similitude avec une AP.
La personnes fera chez elle les deux moins élevées parmi celles-ci.
On recommande de faire les exercices deux fois par jour, tous les jours

Question 23

Vrai ou faux
Il n’est pas nécessaire que le psy fasse aussi les exercices

Answer 23

Faux
Esprit de collaboration

Question 24

Vrai ou faux
Il est possible qu’une AP soit provoquée lors de la pratique des exercices en séance de thérapie, autant pour le psy que pour le patient.

Answer 24

Vrai
L’occasion parfaite pour de la restructuration cognitive.

Question 25

Comment fait-on l’exercice suivant:
Secouer la tête

Answer 25

Secouer la tête vigoureusement durant 30 sec

Question 26

Comment fait-on l’exercice suivant et quelle sensation veut-on reproduire:
Redresser la tête

Answer 26

Assis, abaisser la tête au niveau des pieds durant 1 min et la remonter rapidement
Vertige

Question 27

Comment fait-on l’exercice suivant et quelle sensation veut-on reproduire:
Courir sur place

Answer 27

Courir sur place durant 1 min
Haut rythme cardiaque

Question 28

Comment fait-on l’exercice suivant et quelle sensation veut-on reproduire:
Contracter tout le corps

Answer 28

On serre tous les muscles de notre corps durant 1 min
Rigidité musculaire

Question 29

Comment fait-on l’exercice suivant:
Retenir sa respiration

Answer 29

Retenir sa respiration durant 30 sec

Question 30

Comment fait-on l’exercice suivant et quelle sensation veut-on reproduire:
Tourner sur place

Answer 30

Tourner sur place durant 1 min
Étourdissement

Question 31

Comment fait-on l’exercice suivant:
Hyperventiler

Answer 31

On s’hyperventile (grande inspiration et courte expiration) durant 1 min

Question 32

Comment fait-on l’exercice suivant:
Respirer avec la paille

Answer 32

Respirer dans une paille durant 2 min

Question 33

Comment fait-on l’exercice suivant:
Fixer un point au mur

Answer 33

Fixer un point au mur durant 2 min

Question 34

Comment fait-on l’exercice suivant:
Avaler rapidement

Answer 34

On avale rapidement 4 fois

Question 35

Comment fait-on l’exercice suivant:
Imaginer sa pire sensation

Answer 35

On imagine la sensation qu’on aime le moins d’une AP durant 2 min

Question 36

Comment fait-on l’exercice suivant:
Fixer sa main

Answer 36

On place la main à environ 20cm et on la fix durant 2 min

Question 37

Comment fait-on l’exercice suivant:
Pression sur le bras

Answer 37

On applique une forte pression sur le bras et on analyse la sensation quand on la relâche

Question 38

Quelle est l’étape qui vient après l’exposition aux stimuli?

Answer 38

Exposition aux situations

Question 39

Quelles sont les 4 consignes lors de la réalisation des exercices d’exposition aux situations?

Answer 39

Accepter les sensations
Cesser de craindre le pire
Attendre que la peur disparaisse
Rester sur place

Question 40

Qu’est-il important d’établir lors de l’exposition aux situations?

Answer 40

Une hiérarchie (plus d’info dans un prochain cours)