Trouble obsessionnel compulsif TOC Flashcards
Les comportements égosyntones c’est quoi?
Comportement qui sont compatibles aux buts + idéaux personnels, en accord avec mes valeurs (risque de ne pas consulter pour cela)
Les comportements égodystones c’est quoi ?
Comportements qui vont à l’encontre de nos buts + idéaux, je déteste ça mais c’est plus fort que moi, je n’ai pas le choix, doit vérifier 30 fois que ma porte est barré
Les obsessions du diagnostique du TOC, c’est quoi ?
Des pensées, impulsions, représentations récurrentes + persistantes, ressentie comme des intrusions + inappropriées entraînant de l’anxiété + détresse importante
- la personne fait des efforts pour ignorer ou réprimer ses pensées, ou les neutraliser en faisant d’autres choses
Les compulsions du diagnostique du TOC c’est quoi ?
Comportements répétitifs, tel que (lavage des mains, ordonner, vérifier) OU actes mentaux tel que (prier, compter, répéter des mots silencieusement), dont le sujet se sent obligé à accomplir
-Les comportements sont destiné à neutraliser ou diminuer sentiment de détresse OU empêcher une situation redouté, ils sont excessif
Critères diagnostique TOC ?
1- PRÉSENCE D’OBSESSIONS + COMPULSIONS
2- CEUX-CI PRENNENT DU TEMPS (+ 1H PAR JOUR). OU CAUSE DÉTRESSE, DÉTÉRIORATION SIGNIFICATIVE DANS LES SPHÈRES SOCIALES, PROFESSIONNELLES OU AUTRES
3- Doit spécifier :
- bonne prise de conscience = reconnait que contenu du trouble est faux
- mauvaise prise de conscience = pense que contenu du trouble srm vrai , OU idées délirantes convaincue que c’est vrai
Thématiques fréquentes des obsessions ?
1- AGRESSION = envers soi ou autrui, commettre crime, être négligeant
2- CONTAMINATION = sécrétion + fluide corporel, contaminants environnementaux, germes (pire durant pandémie)
3- SEXUALITÉ = image inappropriées, taboues ou perverses envers autrui, le contenu ne doit pas être désiré ou voulu
4- RELIGION= peur de blasphémer peurs liées à la moralité, ou à la notion de bien ou de mal, enfer
5- SYMÉTRIE / ORGANISATION =
6- SANTÉ / OBSESSION SOMATIQUE = hypochondrie
7- AUTRES = langage = peur dire mauvais mot, dire condom au lieu de condo
Comportement fréquents des compulsions ?
- Nettoyage + hygiène = (ritualisé et excessif)
-Vérification= (danger, erreurs, signes vitaux)
-Répétition=
-Comptage
-Organisation
-Accumulation
-Rituel
Quelques traitements du TOC ?
- Faire un tableau des compulsions et obsession et les reliés entre eux pour aider patient à mieux comprendre
-auto-enregistrement = très bon pour introspection, voir les liens entre obsessions et compulsions
-Faire vivre à la personne sa + grande crainte la plus redouté, une fois arrivé patient voit survécu, effet= diminue obsession à la longue , mais taux abandon élevé
Erreurs à commettre avec les TOC ?
- Les confronter = catastrophe totale
doit juste le questionner pour mieux comprendre - Les proches qui lutte contre les compulsion ex= attacher la personne, changer du savon pour autre chose
- et les stresseurs ne règle pas le problème à la source , ex= enlever tous les appareils électriques de la maison
Au plan biologique TOC, comment on l’explique ?
- plusieurs patient de toc font de la mutilation , arrache les cheveux, se lave les mains jusqu’à saigner, Ainsi, douleur libère endorphine endogène ,donc sentiment apaisant de détente
-la fonction de se faire mal détourne l’attention de autre chose de nuisible
-Sérotonine = associé à l’anxiété et activation = obsession arrive en situation de sur stimulation et période de stress
-Dopamine = associé récompense + motivation
Traitement dernier recours du TOC ?
- Thérapie électro-convulsive
-Psychochirurgie
Piste d’évaluation psychoéducative du Trouble obsessionnel compulsif TOC ?
-Attention à leur fonctionnement social: leur détresse envahissante = peut causer conflits et des pertes sociale, ainsi cause + d’anxiété et donc + de symptômes
-Attention à la confrontation = mène bris du lien
Outils d’évaluation pour TOC ?
- Échelle d’obsession-compulsion de Yale-Brown
- Inventaire des comportements compulsif
-Inventaire des obsessions-compulsions de Maudsley (MOCI)
- Auto-enregistrement = permet de mieux quantifier le temps consacré des compulsions
permet ainsi évaluer le caractère envahissant des compulsions
Obsession d’une dysmorphie corporelle : quels sont les critères ?
A)- Préoccupation pour un ou plusieurs défauts perçu de l’apparence physique = qui sont TRÈS PEU / PAS observable par autrui
B)- Comportement répétitifs ou actes mentaux en réponse à ses préoccupations
C)- La préoccupation cause une détresse significative , détérioration au plan social, professionnel
D)- La préoccupation pour l’apparence n’est pas mieux expliquée par des préoccupations du poids et dont il pourrait répondre à un trouble alimentaire
Dysmorphie musculaire ?
-Est une forme de trouble obsessionnel compulsif, sous caractérisé de la dysmorphie corporelle , sur la masse musculaire + maigreur
-conduit à entraînement, alimentation, prise d’anaboliques ou de supplément
** Risque pour la santé = toxicomanie , trouble comorbides
