Troubles anxieux

Question 1

Quel est la différence entre la peur et l’anxiété ?

Answer 1

• peur = réponse émotionnelle spontané à une menace perçu imminente

-anxiété = anticipation face à une
menace future, prévention

Question 2

Quand est-ce que l’anxiété devient pathologique ?

Answer 2

• réponse exagéré/disproportionnée à une menace, imaginé ou appréhendée, persistante même quand menace pu là

Question 3

Parfois difficile différencier trouble anxieux d’un symptôme anxieux lié à un autre trouble, tel que ?

Answer 3

-Le trouble dépressif caractérisé

-peuvent aussi contribuer à apparition d’autre trouble comme trouble sommeil , trouble de l’humeur

Question 4

Trouble anxiété de séparation c’est quoi ?

Answer 4

• Détresse récurrente ou excessive quand doit quitter la maison ou les principales figures d’attachements ou anticipation de ces situations
• aussi grande peur que du soucis/ accident arrive à leurs proches

Question 5

Comment le trouble anxiété de séparation se manifeste chez un enfant ?

Answer 5

• ils sont collant,
  -veulent pas aller à l’école
  -manifestations émotionnelles fortes
  -peur et angoisse ne veut pas trop s’éloigner du parent

Question 6

Le trouble anxieux généralisé c’est quoi ?

Answer 6

Anxiété et soucis excessifs survenant la plupart du temps durant 6 mois concernant un certain nombre d’évènements

-non due aux effets physiologique médicament ou hyperthyroïdie

-symptômes bien expliqué par un autre trouble mentaux

Question 6

Comment anxiété séparation se manifeste chez l’adulte ?

Answer 6

-surprotège leurs parents
-se font du souci pour leur conjoint
-ne veulent pas quitter le domicile parental
-limite la capacité à faire face à de nouvelles situations (déménagement, mariage)

• je ne pourrai pas survivre si je te perd , plus une faille personnelle

-inciter fortement ses enfants à ne pas voyager, manger santé, les amener chez le médecin

Question 7

Comment se manifeste l’anxiété généralisé , donner exemple ?

Answer 7

de l’inquiétude sous forme de rumination , des monologues internes , imagine des scénarios catastrophiques

-fausse croyance que leur rumination les préviendras de la situation négative

-grand besoin de réassurance

-difficile de se détendre

Question 8

Donner des manifestations physique de l’anxiété ?
(psychosomatique)

Answer 8

système nerveux autonome = palpitation, sudation, tremblement, bouche sèche, problème digestif

symptômes de tension = tension musculaire, douleur, incapacité à relaxer , sensation d’être survolté, sensation d’avoir une boule dans la gorge

Question 9

Le trouble anxieux généralisé chez les enfants, comment se manifeste t’il ?

Answer 9

-Le diagnostique est plus difficile à faire

-leurs manifestations sont souvent psychosomatique

-leurs sujets d’inquiétude différent = leur sentiment de compétence et de leur performance

** difficile parfois à évaluer , ex= ils ont pas une réponse disproportionnée suite à un échec , ou anxieux face à une compétition

Question 10

Le trouble panique c’est quoi ?

Answer 10

Avoir des attaques de panique récurrentes + inattendues , une période bien délimité de crainte ou de malaise intense dans laquelle au moins 4 symptômes sont survenue de façon brutale en quelques minutes…

• durée courte, augmentation brutale, soudaine

Question 11

Un des traitements des attaques de panique ?

Answer 11

Dans les contextes cliniques on applique = - L’exposition comportementale = causer ou imiter symptômes attaque de panique

• à court terme = permet confronter les cognitions, elles voit que ça ne les fait pas mourir…

-moyen et long terme = patient apprenne à reconnaitre les signes annonciateurs d’une attaque, gérer ses manifestations

-puis peuvent réguler l’appréhension qui caractérise le trouble

Question 12

Agoraphobie c’est quoi?

Answer 12

Peur ou anxiété dans au moins 2 des situations suivante =
- grand espace, espace fermé, dans une foule, être seule à l’extérieur de la maison

• crainte de fuir ces espace sera difficile et demander de l’aide impossible

*plus j’évite les évènements, lieux = renforçateur

personne qui se force capable d’y aller = n’a pas le trouble

Question 13

Une phobie spécifique c’est quoi ?

Answer 13

la peur ou une anxiété marqué pour un objet ou une situation spécifique

-regarder si la peur est rationnel avec la réalité ou pas, ex= j’ai peur des chiens donc je ne sors pas de chez moi

Question 14

Phobie spécifique spécificité ? vient d’où?

Answer 14

-peut découler d’une expérience négative, mais patients ne peuvent pas l’identifier

-apparaît surtout durant l’enfance, vers 10 ans

-les thèmes phobiques souvent transmis familialement

-souvent comorbide avec un autre trouble anxieux ou trouble dépressif

• augmentation du risque de toxicomanie, trouble somatique et de la personnalité

Question 15

Anxiété sociale c’est quoi ?

Answer 15

-peur/ anxiété marqué par des situations sociales où la personne peut être observé par les autres

-situation sociales évité ou sinon vie grande détresse

• ex= ont peur de devenir rouge, transpire, plaque rouge, je me balance , peur de se faire juger négativement

**habileté sociale et la timidité n’a pas rapport avec ce trouble

**apparaît tôt dans la vie= au secondaire,

**Attention parcours scolaire et professionnel fort impact

Question 16

Quel sont les changements biologiques en réaction à l’anxiété ?

Answer 16

Il y a activation du système nerveux central et une diminution des régulateurs tel que le GABA

• le GABA = principal neurotransmetteur inhibiteur du cerveau (cellule nerveuse cible qui se met alors au repos) ex= les benzo

-la sérotonine et la norépinephrine sont aussi impliqué, jouant un rôle dans l’éveil + les réponses au stress

Question 17

Quel est la perspective psychologique ?

Answer 17

-La principale approche psychologique = modèle cognitif

Question 18

Quels sont les principales mécanismes pour expliquer l’apparition, le développement et le maintien du trouble ?

Answer 18

• le conditionnement classique (association stimulus - réaction autonome)

-le conditionnement opérant (renforcement, généralisation à divers contexte)

-Biais cognitif = perception du risque, perception des conséquences, et vois l’anxiété comme normal ou même positif

-La vulnérabilité personnelle = sentiment d’impuissance

-Stratégies d’adaptation inadéquate = réassurance, évitement, usage de substances

Question 19

Quels sont les facteurs de maintien du trouble qui sont causé par les mauvaises stratégies d’adaptation ?

Answer 19

exemple fréquents:

-Réassurance : efficace à court terme , mais déresponsabilise, taxe la relation

-Vérification : efficace pour certain motifs, mais pour les menaces abstraite et scénario catastrophique c’est inefficace, risque tomber dans l’excès = prend ainsi trop de temps

-Évitement : efficace quand menace concrète, mais limite la liberté, ne mobilise pas ses capacités adaptatives, risque de génération

• Risque usage de substance : risque de dépendance, long terme ne règle pas problème, n’aura pas appris à developper de vrai moyen

Question 20

Qu’est-ce que les mauvaises stratégies d’adaptation causent à long terme ?

Answer 20

• contribue au facteur de maintien du trouble anxieux

-limite opportunités de s’adapter, de se mettre à l’épreuve et de confronter les cognitions négatives

Question 21

Retour sur la lecture de l’article sur l’impact du trouble de l’anxiété sur les performances scolaires, quels sont les points importants ?

Answer 21

Abandon scolaire précoce, environ 49% disent avoir quitter l’école , et 24% ont dit que l’anxiété était la cause

• Les patients ayant quitter plutôt l’école à cause de l’anxiété ont plus de chance de se faire diagnostiquer avec une phobie sociale et un abus d’alcool + substances.

-les 2 principales raison des patients de quitter l’école plus tôt = trouble à parler devant la classe et se sentir trop stressé en classe

• Début de l’adolescence = période clé pour la relation entre décrochage scolaire et anxiété sociale
• Délais avant le traitement et l’importance de la prévention / détection hâtive du trouble. le délais d’aller rechercher traitement augmente les risques de développer un trouble psychiatrique comorbide