Trouble du spectre de l'autisme

Question 1

À quelle maladie mentale était associé l’autisme avant 1943 ?

Answer 1

L’autisme était associé à la schizophrénie infantile.

Question 2

Quel a été l’apport du pédopsychiatre Kanner en 1943 par rapport à l’autisme ?

Answer 2

Le pédopsychiatre Kanner, a fait des études de cas auprès de 11 garçons ayant des traits autistiques. Il observe chez ces enfants un repli sur soi et des problèmes de communication.

Le pédopsychiatre Kanner écarte en 1943 l’hypothèses de schizophrénie infantile comme cause de ses manifestations.

Question 3

D’où vient le terme ‘‘Asperger’’ pour désigner les personnes ayant un trouble du spectre de l’autisme ?

Answer 3

Le terme ‘‘Asperger’’ vient du nom du psychiatre Asperger ayant contribué en 1944 à des avancées sur l’autisme : il était convaincu de l’origine organique de l’autisme.

(Ses travaux sont restés méconnus jusqu’à dans les 1980! )

Question 4

Quelle était la théorie avancée par Bettelheim au sujet de l’autisme ?

Answer 4

Bettelheim avait une conception psychanalytique de l’autisme.

Selon Bettelheim, l’autisme provenait de l’éducation qu’un enfant recevait de ses parents en particuliers de sa mère. Les mères d’enfants autistes étaient qualifiée de ‘‘mère-frigidaire’’.

• l’autisme s’expliquerait par l’attitude glaciale ou les comportements trop rigides de la mère.

Selon Bettelheim, l’enfant ‘‘choisirait de s’enfermer dans une forteresse vide, un mode intérieur, afin de couper délibérément toute communication avec son entourage’’

Question 5

Quel impact négatif a eu la théorie sur l’autisme portée par Bruno Bettelheim en 1950 ?

Answer 5

Elle a contribué à culpabiliser les mères d’enfants autistes et à la stigmatiser. Ces impactes persistent encore aujourd’hui sous-forme de préjugées.

citation de Bruno Bettelheim :
‘‘All my life I’ve been working with children whose life has been ruined because their mothers hated them.’’

Question 6

Qui a traduit et publié en 1980 les travaux écrit par le psychiatre autrichien Asperger ?

Answer 6

Lorna Wing

Question 7

Suite aux contribution du psychiatre autrichien Asperger puis du psychanalyste Bruno Bettelheim, en quelle année les recherches à l’autisme se sont-elles à nouveau tournée vers l’hypothèse de l’origine organique ?

Answer 7

En 1960

Question 8

Vrai ou faux, aujourd’hui il n’y a toujours pas de consensus quant à l’origine de l’autisme ?

Answer 8

vrai.

Question 9

Vrai ou faux; les vaccins peuvent causer l’autisme.

Expliquez .

Answer 9

Faux !!!

Il y a eu une étude frauduleuse qui démontrait que les vaccin pouvait causer l’autisme.

Question 10

Qu’est-ce que la ‘‘diade autistique ‘’ ?

Answer 10

• déficit au niveau de la communication sociale
• présence d’intérêts restreint et de comportements stéréotypés/ répétitifs

Question 11

À partir de quel âge peut on observer les manifestation de l’autisme ?

Answer 11

Avant 3 ans

Question 12

Pourquoi les chiffres rapportent-ils 3-4 fois plus de garçons avec un TSA que de filles ?

Answer 12

Parce que pendant très longtemps les études pour observer les manifestations de l’autisme portait sur les garçons.

Parce que les filles ayant un TSA ont beaucoup recours au ‘‘masking’’

Parce que les filles ont souvent leur diagnostic bien plus tard que les garçons.

Question 13

Comment se nommait l’autisme dans le DSM-IV ?

Answer 13

TED : Trouble envahissant du développement.

Question 14

Quels étaient les principaux critères diagnostique de l’autisme (TED à cette époque) dans le DSM-IV ?

Answer 14

Altérations qualitatives dans 3 sphères :
- interactions sociales réciproques
-modalité de communication
- ensemble du répertoire comportemental (répétitif, stéréotypé, répertoire restreint)

• les perturbations sont graves et débutent dès la petite enfance

Question 15

Qui a reconnu l’autisme comme une psychopathologie distincte ?

Answer 15

Kanner et Asperger

Question 16

Qui peut dépister l’autisme ?

Answer 16

Le pédiatre et les professionnels de la santé et des services sociaux de première ligne.

Question 17

Quelles sont les étapes menant au dépistage de l’autisme ?

Answer 17

1- les inquiétudes des parents
2- les observations des parents, des éducatrices, des enseignants

3- une rencontre avec un pédiatre
4-l’évaluation

Question 18

Pourquoi est-il plus facile d’observer les manifestation de l’autisme à partir de 2 ans ?

Answer 18

Parce que c’est à cet âge que se développe l’attention conjointe.
(Si l’enfant a des lacunes à ce niveau cela peut être un indice de TSA)

Parce que c’est à cette âge que débute la socialisation. (C’est donc plus facile d’observer ce qui est déficitaire/ différent du développement normal)

Question 19

Pourquoi est-ce utile d’obtenir un diagnostic de TSA lorsque notre enfant présente des manifestations de l’autisme ?

Answer 19

Car le diagnostic permet d’avoir un code en milieu scolaire et le code donne accès au milieu à des subvention qui elles donneront accès à des services.

Question 20

Quelles sont les principales caractéristique du TSA ?

Answer 20

particularité au niveau du langage -retard de langage
-retard du langage réceptif
-langage pointu

déficit au niveau de la communication

habiletés sociales déficitaires

rigidités cognitives

particularité sensorielle
- hypersensibilité
-hyposensibilité

structure de la pensée différente

Question 21

En 2008, quel était la prévalence de l’autisme dans le monde ?

et au Canada ?

Answer 21

monde:
- de 90 à 120 personne sur 10 000

au Canada:
1 enfant sur 70

Question 22

Nommez 4 comorbidités possibles à l’autisme.

Answer 22

anxiété
problèmes de sommeil
problèmes d’alimentation
TDAH
Trouble dépressif
trouble bipolaire
Épilepsie
Déficience intellectuelle
Symptômes gastro-intestinaux
problèmes comportementaux

Question 23

Nommez 5 modèles explicatifs de l’autisme.

Answer 23

• la théorie de l’esprit

-La cohérence centrale

-Le traitement de l’information sociale

-l’esprit énactif

-la dysfonction exécutive

Question 24

Qu’est-ce que la théorie de l’esprit énactif ?

Answer 24

L’approche enactive ( en anglais: Enactive Mind) s’oppose à l’approche “computaliste” / approche du traitement de l’information qui soutient qu’on encode nos perceptions sensorielles en symbole et éventuellement qu’on stocke en mémoire.

Selon l’approche enactive la mémoire et la perception sensorielle serait plutôt simultanées et s’inter influenceraient l’une l’autre.

Aussi la perception de ce qui a un sens ferait en sorte qu’on construirait notre conception du monde. Et puisqu’une personne avec un TSA aurait peu d’attention conjointe elle construirait sa perception du monde en dehors du sens principalement social qu’une personne neurotypique favorise ( un mouvement de vague de la main = contact pour saluer) .

La personne autiste verrait la même chose mais puisque le social a peu de sens pour elle, elle n’associerait pas les gestes/ comportements des gens aux même sens. (Donc par exemple en voyant quelqu’un agiter la main elle pourrait y voir un mouvement intrigant sans y voir un signe de salutation, elle pourrait alors répéter le signe de mains par imitation puis le refaire a répétition et hors contexte)

Question 25

Selon la théorie de l’esprit énactif comment expliquerait-t-on les difficultés des personnes autistes (fonctionnement social, communication, comportements répétitifs) ?

Answer 25

les capacités de représentations mentales déficitaires(théories de l’esprit) rendent difficile pour l’enfant de donner une sens aux comportements, aux mimiques qu’il voit. De ce fait, les aspects aspect précoces de la socialisation seraient atteint.

Ces atteintes entravent le développement de compétence comme l’attention conjointe.

Puisque l’enfant autiste a du mal à penser en symbole et donner un sens à ce qu’il voit/ vit qui n’est pas littéraire au contexte, l’aspect social est peu accessible pour lui car tout dans le social est implicite.

Il perçoit et réagit à son environnement selon un sens qu’il donne aux choses qui est différent du sens majoritairement social que les personne neurotypique donne aux évènements.

Question 26

Qu’est-ce que la théorie de la cohérence centrale ?

Quel est le lien entre cette théorie et l’autisme ?

Answer 26

C’est la théorie qui soutien que pour comprendre le monde et y réagir de façon adaptée il faut percevoir les évènements et les choses dans leur globalité en tenant compte des contextes.

Les personne autiste aurait une faible cohérence centrale :

-difficulté de synthétiser l’information en un tout cohérent

• difficulté à apprécier un contexte global.
• l’attention est portés sur les détails.