Trouble de la personnalité (catégorielle) Flashcards
Qu’est-ce que l’approche catégorielle?
10 troubles se regroupant en 3 groupes
A : personnalité étrange ou excentrique
B : personnalité dramatique ou erratique
C : personnalité anxieuse ou craintive
4 critères généraux
- patron persistant d’expériences subjectives et de comportements qui dévient de la norme et qui affecte au moins 2 sphères
(cognition, affectivité, relation interpersonnelle, contrôle des impulsions) - patron rigide et envahissant dans un ensemble de situations
- détresse significative ou altération du fonctionnement dans plusieurs sphères
- patron stable ou durable depuis au moins l’adolescence ou le début de l’âge adulte
Groupe A
Trouble de la personnalité paranoïaque
Trouble de la personnalité schizoïde
Trouble de la personnalité schizotypique
Groupe B
Trouble de la personnalité antisociale
Trouble de la personnalité limite
Trouble de la personnalité histrionique
Trouble de la personnalité narcissique
Groupe C
Trouble de la personnalité évitante
Trouble de la personnalité dépendante
Trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive
Limites de l’approche catégorielle
(critiques)
- taux élevé de comorbidité entre les catégories
- seuils cliniques arbitraires
- validité de certaines catégories
- ne reflète pas la réalité clinique
Problèmes qui découlent de l’approche catégorielle
- ne donne aucun indice de sévérité (ex : antisocial n’a pas le même sévérité que histrionique)
- néglige l’aspect dimensionnel de plusieurs critères
- aucune considération pour les sphères préservées
- diagnostics posées en fonction de prototypes
- mauvais diagnostic = mauvaise orientation de traitement
- manque de continuité avec la personnalité normale (quand est-ce qu’on tranche, si tu as 4 critères es-tu considéré normale?)
Trouble de la personnalité paranoïaque
Soupçons envahissants et interprétation malveillante des intentions des autres
critères d’exclusion : troubles psychotiques
Trouble de la personnalité schizoïde
Détachement social et faible expression émotionnelle
critères d’exclusion : troubles psychotiques, TSA + spécifier si “prémorbide”
Trouble de la personnalité schizotypique
Manque d’habiletés, inconforts relationnels, capacité d’intimité réduite, expériences perceptuelles inhabituelles
Trouble de la personnalité antisociale
Violation, non respect des droits des autres
Particularités :
diagnostic doit avoir 18 ans
manifestations présentes depuis l’âge de 15 ans
avant 15 ans il y avait des éléments du trouble de conduite
trouble de la personnalité limite
patron d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects
Trouble de personnalité histrionique
Recherche d’Attention et émotivité dramatique
Trouble de la personnalité narcissique
grandiosité, besoin d’admiration et manque d’empathie
Trouble de la personnalité évitante
inhibition, sentiment d’inadéquation et hypersensibilité au regard négatif dans les relations interpersonnelles