Tronc cérébral Flashcards
Quel est l’action du muscle droit supérieur de l’oeil?
Élévation et intorsion
Quel est l’action du muscle oblique supérieur de l’oeil?
Dépression et intorsion
Quel nerf crânien fait le tour du noyau du nerf 6?
Le nerf facial (7)
Quel nerf crânien est très sensible à l’augmentation de la pression intracrânienne?
Le nerf 6 (produit une atteinte non-latéralisée d’adduction bilatérale)
Quel type d’anévrsyme cause typiquement une atteinte du nerf III purement parasympathique (mydriase fixe unilatérale)?
Anévrysme de la PCOMM (suit le nerf III)
Quelle est la différence entre la ptose causée par une atteinte du nerf III et celle causée par un Bernard-Horner?
Nerf III –> Ptose +++ (+atteinte motrice)
Bernard-Horner –> partielle (accompahnée d’anhydrose et d’enophtalmie)
Qu’est-ce que le syndrome de Wallenberg (syndrome médullaire latéral)?
Thrombose d’une artère vertébrale (ou de PICA)
Quelles sont les symptômes d’un syndrome de Wallenberg?
- Ataxie ipsilatérale (atteinte du pédoncule cérébelleux inférieur)
- Syndrome sensitif alterne (douleur)
- Horner
- Enrouement, dysphagie (noyau du X)
- Faiblesse faciale (atteinte du VII qui sort à la jonction ponto-médullaire)
Quel est l’effet d’une lésion des lobes bilatéraux de la miction?
Miction involontaire lorsque la vessie est plein. Pas de contrôle volontaire.
Quel est l’effet d’une lésion sous le centre pontique de la miction mais au dessus de S2-S4?
Aigu: vessie flaccide, acontractile avec contraction réflexes des sphincter (pas de vidange et incontinence de regorgement)
Chronique: Vessie hyperréflexique (spastique) avec incontinence d’urgence à cause de dyssynergie entre sphincter et detrusor
Quel est l’effet d’une lésion S2-S4 ou périphérique sur la miction?
Vessie flasque, aréflexique. Incontinence de stress et de regorgement.
Quels sont les nerfs crâniens sensitifs purs?
- Olfactif
- Optique
- Vestibulocochléaire
Quels sont les nerfs crâniens moteurs purs?
- Oculomoteur (aussi parasympathique)
- Trochléaire
- Abducens
- Hypoglosse
Quels sont les nerfs crâniens avec composante parasympathique (avec effet associé)?
- Oculomoteur (muscles ciliaires et constricteur de la pupille)
- Facial (glandes lacrymales, sublinguales et submandibulaires)
- Glossopharyngien (glandes paroties)
- Vague (Coeur, poumons, système digestif ad angle splénique)
Quelles lésions peuvent créer une hémianopsie bilatérale homonyme?
- Lésion du tractus optique
- Lésion du noyau géniculé latéral
- Lésion complète des radiations optiques
- Lésion unilatérale étendue du cortex visuel primaire
Quelle lésion peut créer une hémianopsie bitemporale?
Lésion du chiasme optique
Quelles lésions peuvent créer une quadanopsie inférieure contralatérale?
- Radiations optiques hautes (ex. infarctus de la MCA supérieure)
- Lésions dans le cortex visuel primaire en haut de la fissure calcarine (ex. infactus PCA
Quelles lésions peuvent créer une quadanopsie supérieure contralatérale?
- Radiations optiques basses (ex. infarctus de la MCA inférieure)
- Lésions dans le cortex visuel primaire en bas de la fissure calcarine (ex. infarctus PCA)
Quelles sont les 3 noyaux du nerf V?
- Noyau sensoriel principal (analogue de la voie lemniscale médiale)
- Noyau mésencéphalique du trijumeau (proprioception masseters, langue et MEO)
- Noyau spinal du trijumeau (analogue voie spinothalamique)
Quels sont les territoires irrigués par PICA?
- Bulbe latéral
- Cervelet inférieur
- Plexus choroïde du 4ème ventricule
Quels sont les territoires irrigués par AICA?
- Pons inférieur latéral
- Petite région antérieur du cervelet
- Oreille interne
Quels sont les territoires irrigués par SCA?
- Cervelet supérieur
2. Petite région du pons latéro-dorsal
Quels sont les territoires irrigués par PCA?
- Mésencéphale
- Thalamus
- Lobes occipitaux médiaux
- Lobes temporaux médians inférieurs
Quelles artères irriguent le pons:
- Médial?
- Latéral?
- Artère basilaire (branches paramédianes)
2. Artères pontines basilaires et AICA (en inférieur)
Quelles artères irriguent le mésencéphale?
PCA et branches pénétrantes de l’artère basilaire
Quelles artères irriguent le bulbe:
- Médial?
- Latéral?
- Branches paramédiales des artères artères vertébrales et de l’artère spinale antérieure
- Branches pénétrantes des artères vertébrales et de la PICA
