Épilepsie

Question 1

Quelle est la différence entre une crise aigue symptomatique et une crise spontanée (non-provoquée)?

Answer 1

Aigue: en lien avec une insulte aigue du SNC

Spontanée: sans raison apparente ou plus de 7 jours après l’insulte

Question 2

Quelle est la définition de l’épilepsie?

Answer 2

Crises épileptiques récidivantes habituellement spontanée

Question 3

Quelle est le critère principal pour diagnostiquer une épilepsie?

Answer 3

2 crises spontanées à 24heures d’intervalle

1 crise spontanée + >60% risques de récidive

Question 4

Quels sont les deux éléments de la pathophysiologie expliquant la crise épileptique?

Answer 4

1. Hyperexcitabilité neuronale

2. Hypersynchronisation des réseaux

Question 5

Quels sont les deux neurotransmetteurs excitateurs neuronaux?

Answer 5

Glutamate et aspartate

Question 6

Quelle est la prévalence de l’épilepsie?

Answer 6

1% (mais 10% de chance de faire une crise durant sa vie)

Question 7

Quelle est la différence entre une clonie et une myoclonie?

Answer 7

Clonie: mouvements musculaires
Myoclonie: bref sursaut musculaire

Question 8

Comment défini-t-on une aura?

Answer 8

Crise focale simple d’ordre sensitif ou expérimentiel

Question 9

Quel région du cortex est affectée lors d’automatismes (mâchonnements, grattage, manipulation d’objets)?

Answer 9

Lobe temporal

Question 10

Quel région du cortex est affectée lors de mouvements posturaux ou de raideur?

Answer 10

Lobe frontal

Question 11

Quel région du cortex est affectée lors de comportements complexes?

Answer 11

Cortex préfrontal

Question 12

Quel région du cortex est affectée lors de symptômes autonomiques ou psychiques?

Answer 12

Temporal

Question 13

Quelle sont les particularités de l’épilepsie mésiotemporale?

Answer 13

Convulsions en jeune âge
Sclérose hippocampique
Pharmacorésistant

Question 14

Quel est l’imagerie recommandée chez un patient avec crise épileptique de novo?

Answer 14

Scan ou IRM cérébrale

Question 15

Combien de temps traite-t-on une convulsion aigue symptomatique?

Answer 15

1 semaine

Question 16

Comment défini-t-on une crise focale:

1. Simple
2. Complexe

Answer 16

1. Conscience épargnée

2. Atteinte de l’état de conscence (+/- déficits post-ictaux)

Question 17

Quels sont les différents type de crises généralisées?

Answer 17

1. Absence (petit mal)
2. Tonico-clonique (grand-mal)
3. Atonique
4. Myoclinique, clonique ou tonique