Moelle épinière

Question 1

Quelles sont les caractéristiques d’une lésion du motoneurone supérieure?

Answer 1

1. Faiblesse
2. . Spascticité (combinaison d’hypertonie et d’hyperréflexie)
3. Réflexes anormaux (Babinski, Hoffman)
4. Atrophie légère possible par sous-utilisation

Question 2

Quelles sont les caractéristiques d’une lésion du motoneurone inférieure?

Answer 2

1. Atrophie
2. Faiblesse
3. Hyporéflexie
4. Hypotonie
5. Fasciculations

Question 3

Décrire le syndrome de Brown Séquard (hémisection)

Answer 3

Lésion de la moelle avec:

1. Hémiplégie et perte de vibration/proprioception/toucher fin ipsilatérale sous la lésion
2. Perte de thermoception/nociception controlatérale quelques segments sous la lésion

Question 4

Décrire le syndrome du cordon antérieur

Answer 4

Perte des voies antérolatérales (motricité et douleur) sous la lésion
Colonnes postérieures épargnées

Question 5

Comment peut-on différencier une atteinte pré-ganglionnaire de post-ganglionnaire dans le syndroem de Bernard-Horner?

Answer 5

Pas d’anhidrose si pré-ganglionnaire

Pas de réaction (dilatation) des pupilles avec l’hydroxyamphétamine si post-ganglionnaire

Question 6

Combien y a-t-il de segments cervicaux?

Answer 6

8 (mais seulement 7 vertèbres)

Question 7

Combien y a-t-il de segments thoraciques?

Answer 7

12

Question 8

Combien y a-t-il de segments lombaires?

Answer 8

5

Question 9

Combien y a-t-il de segments sacraux?

Answer 9

5

Question 10

Combien y a-t-il de segments coccygiens?

Answer 10

1

Question 11

Ou se situe le conus medullaris?

Answer 11

L1-L2

Question 12

Quelle est la différence entre les segments cervicaux et les autres par rapport à la sortie des racines nerveuses?

Answer 12

Cervicaux: sortent au dessus de l’os vertébral correspondant

Le reste: sortent sous l’os vertébral correspondant

Question 13

Quelle racine nerveuse est habituellement comprimée par l’herniation d’un disque?

Answer 13

La racine correspond à la plus basse vertèbre adjacente (ex. disque L1-L2 comprime L2)

Question 14

À quel segment correspond le renflement cervical de la moelle?

Answer 14

Segment C3-T1

Question 15

À quel segment correspond le renflement lombaire de la moelle?

Answer 15

Segment L1-S2

Question 16

D’où émergent les neurones sympathiques?

Answer 16

T1 à L3

Question 17

D’où émergent les neurones parasympathiques?

Answer 17

S2 à S4

Nerfs crâniens 3, 7, 9 et 10

Question 18

À quel dermatome corrrespond:

1. Les mamelons
2. Le nombril
3. L’épaule
4. Bras interne
5. Bras externe et 2 premiers doigts
6. Majeur
7. 4ème et 5ème doigts

Answer 18

1. T4
2. T10
3. C5
4. T1
5. C6
6. C7
7. C8

Question 19

À quel dermatome corrrespond:

1. Selle du périné
2. La cuisse antérieure
3. Autour du genou
4. Tibia antéromédial
5. Tibia antérolatéral jusqu’au gros orteil
6. Le pied (sauf gros orteil)

Answer 19

1. S2, S3, S4
2. L2
3. L3
4. L4
5. L5
6. S1

Question 20

Décrire le déficit associé au “central cord syndrome “selon:

1. Petite lésion
2. Grosse lésion

Answer 20

1. Perte de douleur/température isolée
   (en cape lorsque cervical)
2. Toute sauf le sacrum