Parkinson Flashcards
Quelle est la triade du Parkinson?
Bradykinésie/akinésie (obligatoire)
Tremblements de repos
Rigidité (roue dentée)
Nommer des causes iatrogéniques de parkinsonime
- Antipsychotiques (tous sauf le seroquel et la clozapine)
- Antiémétiques (maxeran, stemetil)
- Acide valproique
- Anticholinergiques
- Bloqueurs calciques
Comment se présente une atrophie multisystème?
Parkinsonisme avec atteinte autonomique et axiale dès le début
Nommer des substances toxiques pouvant causer un parkinson secondaire
- MPTP
- CO
- Cyanure
- Manganèse
Nommer une mutation causant le parkinson familial précoce
PARK2 qui code pour la parkine (qui dégrade l’alpha-synucléine)
Quelle maladie du sommei lest associée au parkinson?
Le REM sleep behavior disorder
Pour quelle protéine code le gène PARK8?
LRRK2 (forme la plus courante de Parkinson hérité
Quels sont les deux familles de récepteurs dopamnergiques?
D1 et D2
Quel est le précurseur de la L-DOPA?
La tyrosine
Quel est l’enzyme qui transforme la L-DOPA en dopamine?
La dopa décarboxylase (DDC)
Cible de la carbidopa
Quel est le mécanisme d’action de la rasagiline?
IMAO-B (empêche la destruction de la dopamine en central intracellulaire)
Quel est le mécanisme d’action de l’entacapone?
COMT (empêche la destruction de la L-DOPA en périphérie)
Comment agissent le ritalin et la cocaïne sur la dopamine?
Empêchent la recapture de la dopamine (via inhibition de DAT)
Quelle est la différence entre la sélégiline et la rasagiline?
Sélégiline: dérivé métamphétaminique donc stimulant!
Quel est le seul avantage des agonistes dopamnergiques par rapport à la L-DOPA?
Délai initial dans l’apparition des fluctuations et des dyskinésies
Quels sont les effets secondaires principaux des agonistes dopaminergiques?
Attaques de sommeil Troubles compulsifs (D3 dans le noyau accumbens)
Quel est l’effet de l’amantadine en Parkinson?
Antagoniste NMDA
Diminue les dyskinésies et les OFF
Donne de l’énergie
Quelles molécules peut-on utiliser si présence d’hallucinations et démence?
Séroquel et clozapine
Quelles sont les deux voies dopaminergiques dans es NGC?
- Voie directe (excitatrice)
2. Voie indirecte (inhibitrice)
Quels sont les deux types de substance noire et quel est leur rôle respectif?
Compacta: axones se lient au récepteur D1 de la voie directe et D2 de la voie indirecte
Reticulata: est une efférence qui projette aux voiesréticulospinale et tectospinale en plus du thalamus
Quelle est la particularité des efférences du pallidum (GPi et SNr)
Neurones inhibiteurs (GABA)
Qu’est ce que le striatum?
Noyau caudé + putamen
Qu’est-ce que le pallidum?
Globus pallidus interne + SNr
Qu’est-ce que le noyau lentiforme?
Putamen et globus pallidus
Quelles sont les 4 chaînes qui relient les noyaux gris centraux et le cortex?
- Chaîne motrice
- Chaîne occulomotrice
- Chaîne préfrontale
- CHaîne limbique
Quelle est l’enzyme qui tranforme la L-tyrosine en L-DOPA?
Tyrosine hydroxylase
Quel est le transporteut qui load les vésicules en dopamine?
VMAT
Quelles sont les cibles de la stimulation cérébrale profonde en Parkinson?
- Globus pallidus interne
- Noyau sous-thalamique
- Thalamus
