Parkinson

Question 1

Quelle est la triade du Parkinson?

Answer 1

Bradykinésie/akinésie (obligatoire)
Tremblements de repos
Rigidité (roue dentée)

Question 2

Nommer des causes iatrogéniques de parkinsonime

Answer 2

• Antipsychotiques (tous sauf le seroquel et la clozapine)
• Antiémétiques (maxeran, stemetil)
• Acide valproique
• Anticholinergiques
• Bloqueurs calciques

Question 3

Comment se présente une atrophie multisystème?

Answer 3

Parkinsonisme avec atteinte autonomique et axiale dès le début

Question 4

Nommer des substances toxiques pouvant causer un parkinson secondaire

Answer 4

• MPTP
• CO
• Cyanure
• Manganèse

Question 5

Nommer une mutation causant le parkinson familial précoce

Answer 5

PARK2 qui code pour la parkine (qui dégrade l’alpha-synucléine)

Question 6

Quelle maladie du sommei lest associée au parkinson?

Answer 6

Le REM sleep behavior disorder

Question 7

Pour quelle protéine code le gène PARK8?

Answer 7

LRRK2 (forme la plus courante de Parkinson hérité

Question 8

Quels sont les deux familles de récepteurs dopamnergiques?

Answer 8

D1 et D2

Question 9

Quel est le précurseur de la L-DOPA?

Answer 9

La tyrosine

Question 10

Quel est l’enzyme qui transforme la L-DOPA en dopamine?

Answer 10

La dopa décarboxylase (DDC)

Cible de la carbidopa

Question 11

Quel est le mécanisme d’action de la rasagiline?

Answer 11

IMAO-B (empêche la destruction de la dopamine en central intracellulaire)

Question 12

Quel est le mécanisme d’action de l’entacapone?

Answer 12

COMT (empêche la destruction de la L-DOPA en périphérie)

Question 13

Comment agissent le ritalin et la cocaïne sur la dopamine?

Answer 13

Empêchent la recapture de la dopamine (via inhibition de DAT)

Question 14

Quelle est la différence entre la sélégiline et la rasagiline?

Answer 14

Sélégiline: dérivé métamphétaminique donc stimulant!

Question 15

Quel est le seul avantage des agonistes dopamnergiques par rapport à la L-DOPA?

Answer 15

Délai initial dans l’apparition des fluctuations et des dyskinésies

Question 16

Quels sont les effets secondaires principaux des agonistes dopaminergiques?

Answer 16

Attaques de sommeil
Troubles compulsifs (D3 dans le noyau accumbens)

Question 17

Quel est l’effet de l’amantadine en Parkinson?

Answer 17

Antagoniste NMDA
Diminue les dyskinésies et les OFF
Donne de l’énergie

Question 18

Quelles molécules peut-on utiliser si présence d’hallucinations et démence?

Answer 18

Séroquel et clozapine

Question 19

Quelles sont les deux voies dopaminergiques dans es NGC?

Answer 19

1. Voie directe (excitatrice)

2. Voie indirecte (inhibitrice)

Question 20

Quels sont les deux types de substance noire et quel est leur rôle respectif?

Answer 20

Compacta: axones se lient au récepteur D1 de la voie directe et D2 de la voie indirecte
Reticulata: est une efférence qui projette aux voiesréticulospinale et tectospinale en plus du thalamus

Question 21

Quelle est la particularité des efférences du pallidum (GPi et SNr)

Answer 21

Neurones inhibiteurs (GABA)

Question 22

Qu’est ce que le striatum?

Answer 22

Noyau caudé + putamen

Question 23

Qu’est-ce que le pallidum?

Answer 23

Globus pallidus interne + SNr

Question 24

Qu’est-ce que le noyau lentiforme?

Answer 24

Putamen et globus pallidus

Question 25

Quelles sont les 4 chaînes qui relient les noyaux gris centraux et le cortex?

Answer 25

1. Chaîne motrice
2. Chaîne occulomotrice
3. Chaîne préfrontale
4. CHaîne limbique

Question 26

Quelle est l’enzyme qui tranforme la L-tyrosine en L-DOPA?

Answer 26

Tyrosine hydroxylase

Question 27

Quel est le transporteut qui load les vésicules en dopamine?

Answer 27

VMAT

Question 28

Quelles sont les cibles de la stimulation cérébrale profonde en Parkinson?

Answer 28

1. Globus pallidus interne
2. Noyau sous-thalamique
3. Thalamus