TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA Flashcards

1
Q

En la trombosis venosa profunda ocurre una …… del sistema venoso por una …… local

A

oclusión aguda
trombosis

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2
Q

La trombosis venosa profunda se posiciona como:

A

3er enfermedad cardiovascular más frecuente

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3
Q

La TVP se presenta en … casos X …. habitantes/año

A

160 casos/ 100,000 habitantes/año

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4
Q

La TVP se presenta en (%)

A

30% en postoperados
25% extensión proximal
10-15% riesgo de TEP

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Q

Quienes forman parte de la etiología?

A

La triada de virchow
* Lesión endotelial
* Estasis
Hipercoagulabilidad

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6
Q

puede haber alteraciones en la coagulación que lleven a casos de TVP, como las causas:

A

adquiridas y congenitas

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7
Q

Que alteraciones en la coagulación pueden ser por razones adquiridas?

A
  1. Trombosis
    1. Anticoagulante lúpico
      Ac. Fosfolípidos
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8
Q

Que alteraciones de tipo congénitas pueden inducir a la alteración en la coagulación?

A
  1. Déficit proteína C y S
    1. Factor V Leiden
      Gen protrombina
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9
Q

Que caracteriza al sistema venoso?

A

Las valvas, evitan el reflujo

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10
Q

Como podemos evitar una estasis venosa?

A
  1. Medias
    Ponernos de puntas para contraer a los gastrocnemios
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11
Q

Cuales pueden ser signos clinicos?

A
  1. Aumento del volumen
    1. Coloración roja
    2. Mayormente en un solo miembro (hay que compararla)
    3. Dolor a la palpación
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12
Q

Que otras formas especiales clínicas pueden existir?

A

Flegmasia cerulea dolens
* Isquemia arterial por ausencia de drenaje venoso
* Edema masivo con cianosis
Flegmasia alba dolens
* Edema sin cianosis

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13
Q

quienes forman parte del drenaje venoso en el miembro inferior

A
  1. vena femoral común
    -vena femoral profunda
    -cayado de la vena safena mayor
  2. vena femoral superficial
  3. vena poplítea
    -vena peronea
    -vena tibial posterior
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14
Q

el signo de Homans consiste en:

A

Dolor que se origina en la pantorrilla o en el tendón de Aquiles con la dorsiflexión del pie con la pierna en extensión.

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15
Q

el signo de Olow consiste en:

A

Dolor causado a la opresión de los músculos de la pantorrilla contra el plano óseo

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16
Q

termino usualmente usado para describir el edema y dolor severo de la pierna en casos de TVP

A

flegmasia

17
Q

Cual es el estudio GOLD ESTANDAR?

A

Una arteriografía, para conocer: ubicación, nivel de oclusión

18
Q

Que otros estudios podemos realizar?

A

Doppler, pinta venas y arterias +RAPIDO
1. Donde esta
2. Nivel
3. Tamaño
4. Grado de oclusión

19
Q

Que tratamiento podemos aplicar?

A
  1. La mayoria no quirúrgicos, solo anticoagulantes
    1. Si tapa una vena principal, trombectomía: abres, sacas coagulo y cierras
      1. Angiojet, aspiras el coagulo (no tan común en hospitales)
20
Q

Que complicaciones pueden existir?

A

Tromboembolia pulmonar

21
Q

Que puede presentar la tromboembolia pulmonar?

A
  1. Disnea súbita, dificultad respiratoria.
    1. Dolor toracico
    2. Choque cardiogénico
      Similar a infarto
22
Q

Qué estudio podemos realizar para detectar la tromboembolia pulmonar?

A

Una tomografía con contraste

23
Q

Que podemos realizar como ultimo recurso para evitar que avance a tromboembolia pulmonar en embarazadas?

A

Filtro de Vena Cava, de forma endovascular, accedemos por femoral, contraste e introducimos artefacto

24
Q

participan como factores de riesgo mayores:

A

Inmovilización
* Postoperatorio
* Neoplasias
* TVP previa
* Hipercoagulabilidad

25
Q

actuan como factores de riesgo menores

A

Embarazo
* Obesidad
* Edad
* Terapia hormonal