ESPLENOMEGALIA Flashcards
que es la esplenomegalia?
agrandamiento del bazo, aprox el doble de su tamaño
donde se encuentra?
se encuentra en el hipocondrio izquierdo
entre 9, 10 y 11 costilla
cuanto suele medir y pesar
12 x7
250 gr
es palpable o no?
normalmente no
pero existe un 3% que si la tiene aun sin esplenomegalia
el bazo es un organo… que posee… y crea una …
linfoide
linfocitos
memoria-defensa
cuales son sus funciones
filtro de eritrocitos
sintesis de anticuerpos
remocion del complejo anticuerpo- antigeno
quien irriga al bazo
las gástricas cortas que vienen de la esplénica
cual es su drenaje venoso
la esplenica que junto a las mesentericas desembocará en la vena porta y luego al higado
como saber si un bazo esta agrandado? pasos
- Inspección
- Palpación
- Percusión
- Auscultación, exploración de sonidos que produce el interior de un organismo, con estetoscopio
que es la percusión, que nombre recibe?
se realiza un golpe para que genere un ruido, conocido como mate
que es auscultación?
exploración de sonidos que produce el interior de un organismo, comúnmente realizada con estetoscopio
como debe realizarse la exploración fisica?
le pides al paciente que se coloque decubito lateral y que inspire, colocas una mano en la espalda y otra en las costillas de forma dura
Cuales son los grados de esplenomegalia?
- Leve. Apenas palpable (1-3 cm debajo de costillas)
- Moderada. Entre margen costal y ombligo (4-8 cm)
- Severa. Más allá del ombligo (+8 cm)
explica la fisiopatología de esta enfermedad
hiperplasia reactiva del tejido, hiperplasia linfoide, hematopoyesis extramedular, macrofagos, muerte de eritrocitos, congestion vascular
las trabeculas son…
caminos donde desencadenan ramas de arterias y venas
que lo causa?
infecciones
hiperplasia
infiltración
congestiva
Las infecciones son poco frecuentes pero puede haber 3 tipos
- Aguda, infección bacteriana: infeccion piogenica, endocarditis
- Subaguda, por virus como: hepatitis, VIH, citomegalovirus CMV
- Crónica: sifilis y tuberculosis
la causa congestiva hace referencia a:
insuficiencia cardiaca, liquidos se acumulan en higado por lo que perjudica al vaso
cuales son los tres tipos de causas CONGESTIVAS
- Intra-hepatica
hemocromatosis, cirrosis biliar, hipertension portal - Extra-hepatica
trombosis, oclusión de porta o esplenica - Crónica
congestion de origen cardiaco
la hiperplasia nos indica que:
existen dos tipos:
algo esta mal en linfocitos o eritrocitos
Hematopoyesis extramedular. daño a la medula, trastornos mieloproliferativos, infiltración
Hiperplasia reticulo-endotelial. esferocitosis, talasemia y hemogoblinopatías
como se clasifica la infiltracion
maligna (linfoma, metastasis, melanoma, enfermedades mieloproliferativas )
benigma (granulomas, quistes)
que abordaje debemos aplicar
- Historia clinica
- Exploracion fisica
- Laboratorio
- Gabinete
qué síntomas puede haber?
- sensación de pesantez
- saciedad temprana
- dolor hiposordo (molesta, pero se puede tolerar, difícil de describir y localizar)
que estudios podemos relizar para medirlo
ultrasonido y tomografia
que pruebas nos pueden arrojar un diagnostico definitivo
biometria hematica y biopsia