COLEDOCOLITIASIS Flashcards
Esta enfermedad aumenta…
con la edad
cual es el tamaño normal del coledoco
longitud 5-15 cm
anchor: 3 o 4 hasta 10mm
cuales son las 4 porciones que posee el conducto coledoco?
supraduodenal 2cm
retroduodenal 1.5cm
pancreatica 3cm
intraduodenal o intramural 1cm
donde desemboca el conducto coledoco
en la segunda porcion del duodeno a través del esfinter de oddi
quienes forman parte de la irrigación del conducto coledoco?
riego axil, de forma longitudinal
hepatica derecha viene de hepatica propia, por arriba del coledoco (38%)
gastroduodenal- hepatica común por debajo del coledoco (60%)
quien inerva al c. coledoco
nervio vago
cual es la funcion del coledoco?
transportar y expulsar el contenido biliar en el i. delgado mediante las contracciones involuntarias por el musculo liso que posee
cuales suelen ser sus sintomas
dolor intenso tipo colecistitis
nausea, vomito biliar
dolor epigastrico o CSD
ICTERICIA, PIEL AMARILLA
¿En que zonas suele presentarse mayormente los signos + evidentes de ictericia?
en esclera, mucosa y piel
los sintomas pueden ser…
intermitentes
que son las bilirrubinas?
un residuo de hemoglobina
que tipos de bilirrubinas existen?
indirecta o liposoluble
directa o hidrosoluble
describe la bilirrubina indirecta
apenas entrara a higado
busca conjugarse
para volverse directa
describe la bilirrubina directa
ya salio del higado
esta conjugada
quien le brinda el color a las heces y a la orina donde solo llega a usarse un 5%
la bilirrubina
si no hay bilirrubina como puede presentarse la orina y las heces
COLURIA. orina negra, debido a que toda la bilirrubina se va a esta zona
ACOLIA. heces blancas
Si hay ictericia esta nos indica qué ….
por lo que debemos realizar una …
esta es más probable que sea de tipo ….
nos indica un problema en…
por lo que se debe preguntar…
hay birrubina elevada
prueba de fusion hepatica
directa
coledoco
que color son tus heces
como se puede medir o catalogar la icteria
mediante ++++
un liquido estancado nos provoca….
esto es igual a la triada de CHARCOT que presenta los sintomas de:
infección
dolor, ictericia, fiebre
la triada de charcot es igual a
COLANGITIS
De la triada de CHARCOT o COLANGITIS podmeos llegar a LA PENTADA DE REYNOLS que tiene los sintomas de…
fiebre
dolor
ictericia
choque
deterioro neurologico
muerte
Que estudio de gabinete son recomendados
ultrasonido ya que nos brinda info de vena porta, coledoco, sombras sonoras post
colangriografia transoperatoria
tratamiento idoneo
Una CPRE, Colangio Retrogrado Pancreatico Endoscopico para retirar litos
Exploración de la vía biliar que implica una sonda en T
que estudio se realiza en caso de que los anteriores no sean suficientes y solo busque verse la VIA BILIAR para saber si hay un tumor o lesion
una COLANGIO RESONANCIA
En niveles normales cuanto debe de sumar la bilirrubina indirecta y directa
1.0, no +
cuales son los estudios recomendados de laboratorio
BH. Biometria hematica: leucocitos, neutrofilos
PFH. Prueba de fusion hepatica