DIVERTICULO DE MECKEL Flashcards
A QUE SE REFIERE CUANDO DECIMOS CONDUCTO ONFALOMESENTERIO
ONFALO: OMBLIGO
MESENTERIO
NORMALMENTE QUE ESTRUCTURA INVOLUCIONAN
CONDUCTO VITELINO Y CONDUCTO ONFALOMESENTERICO
QUE ESTRUCTURA SE DERIVAN DE EL INTESTINO PRIMITIVO
I. ANTERIOR
I. MEDIO
I. POSTERIOR
QUE ARTERIA IRRIGA AL I. ANTERIOR
TRONCO CELIACO CON 3 RAMAS
GASTRICA IZQ
HEPATICA COMUN
ESPLENICA
QUE ARTERIA IRRIGA AL INTESTINO MEDIO
MESENTERICA SUPERIOR
QUE ARTERIA IRRIGA AL INTESTINO POSTERIOR
MESENTERICA INFERIOR
QUIEN IRRIGA A LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS: ESOFAGO, FARINGE, PANCREAS, HIGADO, VESICULA BILIAR Y PARTE PROXIMAL DEL DUODENO
EL TRONCO CELIACO
QUIEN IRRIGA MAYORMENTE A: PARTE DISTAL DEL DUODENO, YEYUNO, ILEON, CIEGO, APENDICE, COLON ASCENDENTE Y 2/3 DEL COLON TRANSVERSO
MESENTERICA SUPERIOR
QUIEN IRRIGA MAYORMENTE A COLON DESCENDENTE Y 1/3 DISTAL DEL TRANSVERSO, SIGMOIDE, RECTO, ANO
MESENTERICA INFERIOR
PORCION DEL TRACTO DIGESTIVO QUE SE ENCUENTRA ENTRE ESTOMAGO Y CIEGO
INTESTINO DELGADO
EN QUE ESFINTER COMIENZA I. DELGADO Y EN CUAL TERMINA
INICIA: ESFINTER PILORICO
TERMINA: ESFINTER ILEOCECAL
NOMBRE DE SUS TRES SEGMENTOS
DUODENO
YEYUNO
ILEON
GENERALIDADES MÁS RELEVANTES DEL DUODENO
1ERA PORCION
LO SOSTIENE LIGAMENTO DE TREITZ
DESEMBOCAN AQUI LAS VÍAS BILIARES
Aprox 30cm
Posee criptas de lieberkún, vellosidades y glandulas de Brunner
CUALES SON LAS 4 PORCIONES DEL DUODENO
SUPERIOR
DESCENDENTE
HORIZONTAL
ASCENDENTE
QUIEN POSEE A LAS CRIPTAS DE LIEBERKUN Y A LAS GLANDULAS DE BRUNNER
DUODENO
CUALES SON LAS CARACTERISTICAS RELEVANTES DEL YEYUNO
2DA PORCION
+ VASCULARIZADA
+ PLIEGUES
ZONA DE MAYOR ABSORCIÓN
CUALES SON LAS CARACTERISTICAS RELEVANTES DEL ILEON
SE ABSORBE PRINCIPALMENTE VITAMINA B12
- RUGOSIDADES
CUALES SON LAS CAPAS QUE RECUBREN EL I. DELGADO DESDE DENTRO HACIA FUERA
MUCOSA
SUBMUCOSA
2 MUSCULARES:
CIRCULAR INTERNA
LONGITUDINAL EXTERNA
SEROSA
PERITONEO VISCERAL
COMO SE PRESENTA EL DIVERTICULO DE MECKEL
ANOMALIA CONGENITA DONDE EL CONDUCTO VITELINO NO INVOLUCIONO LO QUE PROVOCA UN BULTO EN EL I. DELGADO
EN QUE ZONA SUELE PRESENTARSE
EN EL BORDE ANTIMESENTERICO DEL ILEON PROXIMAL A 40-60 CM DE LA VALVULA ILEOCECAL
CUANTO SUELE MEDIR EL DIVERTICULO DE MECKEL
3 CM L X 2 CM ANCHO
COMO SE PRESENTA LA REGLA DEL 2 EN ESTA ENFERMEDAD
2 H: 1 M
2% de la población
2 AÑOS DE EDAD
2 TIPOS DE MUCOSA HETEROTOPICA (GASTRICA Y PANCREATICA)
2 PIES DE LA VALVULA ILEOCAL
2 PULGADAS DE LARGO
DEBIDO A QUE PODEMOS ENCONTRAR MUCOSA HETEROTOPICA
Debido a que los intestinos en la parte embrionaria no esta delimitada
Que complicaciones puede haber si se produce acido gastrico en el i. Delgado?
erosión
irritación
que puede presenter una persona con diverticulo de meckel
Pueden presentarse asintomaticos o CUALQUIERA de las 3 variantes
1. Sangrado Gastrointestinal
2. Obstrucción
3. Inflamación aguda del divertículo
en niños es más frecuente el sintoma de..
hematoquecia, sangrado de color rojo-vino por ano
en adultos es más frecuente el sintoma de…
obstrucción, isquemia, necrosis
un niño puede tener intususcepción aun sin diverticulo
verdadero
podemos descartar apendictis debido a que
esta no sangro
podemos descartas gastroenteritis….
preguntando que comio
este diagnostico es…
- Cuadro clinico
- Quirurgico
- Pertenectato de Tc99. para visualizar la mucosa actopica(gastrica que se encuentra en otro lugar)
- TAC abdominal. Tamaño, líquido, engrosamiento del diverticulo.
que nos puede indicar el signo rebote o Van Blumberg
que existe inflamacion del peritoneo parietal lo que indica un abdomen agudo
Se le quita APENDICE cuando se entra con ese diagnostico debido a que…
ya que se contamino y es propenso a APENDICITIS
Cuanto tiene de longitud y anchura el intestino delgado?
Longitud 6-7 m
Grosor: 3cm aprox