TCE Flashcards
QUE ES TCE
Traumatismo craneo encefalico
una lesión cerebral causada por una fuerza fisica externa que puede o no alterar el estado de alerta
cuales puedes ser las razones +frecuentes por las que pueda suceder un TCE
Accidentes automovilisticos 34%
motociclistas 23%
peatones 22%
ocupa el puesto no.8 de mortalidad accidentes de tránsito
cuales pueden ser causas para que se ocurra un TCE
impacto externo
aceleración- desaceleración
cuales pueden ser las (2) clasificaciones de TCE
primario. efectos que ocurren en momento
secundario. lesiones y enfermedades que ocurren despues del TCE
que efectos secundarios traerá la clasificación secundaria en un TCE
EPIC. elevación de presión intracraneal
Hipoxia
Meningitis
Isquemia
Edema
cuales son los tipos de TCE
SCALP
Fracturas
Hemorragia intracraneal. hematomas
Lesión axonal difusa (grave)
que es SCALP
Skin
Cutaneous tissue. tejido subcutaneo
Aponeurosis
Loose areolar tissue. tejido conjuntivo compacto
Pericraneo. hueso
todas estas capas de la cabeza se dañaron
Cuales suelen ser las fracturas +delicadas
fractura del piso ant
fractura del piso medio
fractura del piso posterior
pacientes se presenta con ojos de mapache, mov oculares defectuosos y signo de Halo (rinorraquia)
tipo de fractura craneal
fractura del piso ant
que es rinorraquia
escurrimiento de liquido cefalorraquídeo por la nariz (transparente)
puede salir por oídos también (otorraquia)
paciente se presenta con pérdida de audición y del equilibrio, además tiene signo de Battle positivo
tipo de fractura craneal
fractura de piso medio
con que tipo de estudio de imagen podriamos ver la fractura además de hematomas en región craneal
resonancia magnetica
paciente se presenta con daño cervical y daño vertebral
tipo de fractura craneal
fractura del piso posterior
cuales son los tipos de hemorragias intracraneal
Epidural.
Subdural.
Subaracnoidea.
entre craneo y duramadre por ruptura de meníngea media
tipo de hemorragia intracraneal
epidural
biconcavo
debajo de la duramadre
tipo de hemorragia intracraneal
subdural
como podemos diagnosticar que tipo de hemorragia es
estudio de imagen
tomografia simple
en subaracnoides
tipo de hemorragia intracraneal
subaracnoidea
NEUMOENCEFALO
aire intracraneal que no debería de estar
lesión axonal difusa
TCE severo por fuerza de desaceleración, se diagnostica hasta tiempo después
no puede verse en TS, si no es RM se ven poco estrellas (hipertensas)
cuanto tiempo tardan en regenerarse las neuronas
1 mm x año
como podemos evaluar un TCE
tres rangos:
ocular (4)
verbal motora (5)
motora (6)
1- nada
ocular, rangos de evaluación
1- nada
2- al dolor
3- a la orden
4- espontaneo
verbal, rangos de evaluación
1- nada
2- incomprensible, sonidos
3- inapropiado, sin sentido o lenguaje obseno
4- confuso
5- orientado, nombre, día, año
motora, rangos de evaluación
1- nada, frente a estimulo dolorosa
2- extensión de extremidades, decerebración
3- flexión, decorticación
4 y 5 localiza y retira dolor
6- espontaneo
manejo frente a traumatismo leve-moderado-severo
traumatismo leve. observación, no perdida del estado de alerta (13-15) vomito en proyectil, dolor de cabeza, desmayo
traumatismo moderado. hospitalización y vigilancia (9-12) cada 2 hrs. chequeo
traumatismo severo. 8 o + entubación, vigilación
