Tromboembolismo Venoso Flashcards
¿Cuál es la Tríada de Virchow?
-Estasis venosa
-Daño endotelial
-Hipercoagulabilidad
¿Cuál es la Tríada de Virchow?
-Estasis venosa
-Daño endotelial
-Hipercoagulabilidad
¿Cuál es la Tríada de Virchow?
-Estasis venosa
-Daño endotelial
-Hipercoagulabilidad
Causas de Hipercoagulabilidad
Deficiencia de proteína C, anticonceptivos orales, síndrome antifosfolípido, hiperhomocisteinemia, policitemias (Vera), neoplasias.
Otros factores de Riesgo de Tromboembolismo
Historia de enfermedad trombótica previa
Inmovilización
Cirugías 3 meses
Los datos que nos hacen sospechar de TVP son
Dolor y edema en pantorrilla o muslo
Palpación dolorosa (Hommans /Orlow)
Clinica de un paciente con Tromboembolismo Pulmonar
Disnea súblta con dolor pleurítico TAQUI TAQUI, tos hemoptitica y fiebre
GS para TEP
Angiografía Pulmonar
¿Cuál es la fisiopato de la HAP?
falla cardiaca global→ Incapacidad→ congestión severa→ Hipoxia severa→ Muerte
¿Cuál es la clínica de la HAP?
TRIADA CLÁSICA
Disnea
Angina de esfuerzo
Sincope esfuerzo
¿Cuál es la clínica de la HAP?
TRIADA CLÁSICA
Disnea
Angina de esfuerzo
Sincope esfuerzo
¿Cuál es la clínica de la HAP?
TRIADA CLÁSICA
Disnea
Angina de esfuerzo
Sincope esfuerzo
¿Cuál es la clínica de la HAP?
TRIADA CLÁSICA
Disnea
Angina de esfuerzo
Sincope esfuerzo
Utilidad del VD
Proporciona precarga y mantiene baja P del segmento venoso
¿Cuáles y cuantos tipos de HAP existen?
5: Primarias, Cardiopaticas, Enf Pulmonar Hipoxemica, TEP, Multifactoriales
Tipo de lesiones características de las HAP primarias
Plexiformes
¿Qué tipo de drogas inducen a HAP primaria?
Aminorex o drogas para bajar de peso
¿Qué tipo de Enf de Tejido Conectivo inducen a HAP primaria?
Esclerodermia
¿Qué tipo de virus inducen a HAP primaria?
VIH
¿Qué tipo de parásitos inducen a HAP primaria?
Esquistosomiasis
Es una afección que resulta de la circulación anormal de sangre causada por un defecto cardíaco. Casi siempre, las personas con esta afección nacen con un agujero entre las dos cámaras de bombeo (los ventrículos izquierdo y derecho) del corazón (comunicación interventricular).
Síndrome de Eisenmenger
Causa más común de HP
Secundaria a Cardiopatía isquémica
¿Qué antecedentes se pueden esperar de un px con HAP por TEPC?
Enfermedad Tromboembolitica previa con altos niveles de factor 7, esplenectomías con enfermedades intestinal/osteomielitis.
Menciona ejemplos de una HP multifactorial
-Anemia hemolitica Crónica
-Sarcodiosis/Vasculitis
-Enfermedades metabólicas
-Obstrucción tumoral y HP segmentaria
Un estudio que nos servirá mucho para saber el dx y etiología de HAP es el
ECOCARDIOGRAMA
GS para dx de HAP
Cateterismo Cardiaco Derecho GS
Es el GS que vamos a usar en px de HAP idiopática o genética
Prueba de vasorreactividad (en px idiopatico heredado) por medio de ON x 5min
Si hay recursos, para HAP vamos a usar
Gammagrama para evaluar forma, espesor y tamaño y volumen del VD
La piedra del tratamiento para HAP es
Sidefino (VIAGRA)