SAOS/HAP/Tumores Flashcards
La hipercapnia es
> 45 mmHg
Aparte de la hipercapnia, el SAOS implica
Fátiga de la musculatura ventilatoria.
Cuáles son los grados de hipercapnia
Leve menor a 60, medio de 60-80
La razón por la que CPAP es mejor tratamiento en SAOS es que
CPAP para disminuir la hipercapnia diurna
Son otros tratamientos que nos pueden servir para SAOS
Acetozolamida, filina, peotriptilina
Los bichos en inmunocomprometidos que nos podrían preocupar PORQUE TE HACEN TOSER SANGRE son
Hemoptisis: Varicela, coccidiomicosis, aspergilosis
Bichos Hipoxemiantes
Loro en VR
VSR, Pneumocystis Jirovecci
El tratamiento para influenza va a ser
Oseltamivir, Baloxivir (primeras 48 hrs)
Juan, un agricultor de 45 años, se presenta a la consulta con síntomas respiratorios persistentes. Hace varios meses, comenzó a experimentar fatiga, pérdida de peso, tos seca y fiebre intermitente. Se sabe que trabaja en el desierto de Sonora, ¿qué dx integra?
Cocciidiomicosis
María asiste al médico con malestar general por experimentar fatiga, pérdida de peso y fiebre intermitente. Ella ha estado realizando trabajos de jardinería recientemente, y de chica fue tratada por asma, , ¿qué dx integra?
Aspergilosis
Pedro acude a la consulta médica quejándose de fiebre persistente, tos seca y debilidad generalizada. Ha notado que estos síntomas han estado presentes durante varias semanas y han empeorado progresivamente. Además, ha experimentado pérdida de peso significativa y sudoración nocturna. Revela que ha estado trabajando en un proyecto de construcción en una zona rural, donde ha estado expuesto a tierra y excrementos de aves, ¿qué dx integra?
HISTOPLASMOSIS
Ana acude a la consulta médica quejándose de fiebre intermitente, pérdida de peso y tos productiva con expectoración sanguinolenta. Al revisar su historial médico, se descubre que Ana ha vivido en el lago de Texcoco y ha estado involucrada en actividades al aire libre, ¿qué dx integra?
Blastomicosis
Luis fue diagnosticado con VIH hace 2 años pero no ha estado recibiendo tratamiento antirretroviral. Además, en su hogar tiene un loro.
Durante el examen físico, se observa que Luis tiene dificultad para respirar, taquipnea y cianosis en los labios. La auscultación pulmonar revela crepitaciones y ruidos respiratorios anormales en ambos campos pulmonares. No se observan otros hallazgos anormales en el examen físico., ¿qué dx integra?
Pneumocystis Jirovecci
El tratamiento para Pneumocystis Jirovecci es algo a lo que es alérgica Samia, osea:
Sulfas
Para casi todos los hongos vamos a meterles, no hay falla:
Itraconazol o fluconazol
MNEMOTECNIA DE DX: El que vive en desiertos:
ESPUTO
MNEMOTECNIA DE DX: Villano de Marvel con Asperger
Galactus (Galactomanos)
MNEMOTECNIA DE DX: La historia lleva a decisiones muy
PRECIPITADAS (Precipitina)
MNEMOTECNIA DE DX: El pájaro quiere
COLVER A VER EL CIELLO (Biopsia de Cielo Abierto)
Principales factores oncogenicos
Asbesto y radón
Componentes genéticos del Ca
Cmyc, Kras, Cerb2, p53
a diferencia entre el tumor de cel grandes y de cel pequeñas es
Grandes se forma en la periferia, Pequeñas en la central
“Un chiquillo peligroso”
Un nódulo pulmonar a diferencia del tumor es que
No pasa de los 3 cm
La presencia de un nódulo en la derecha/izquierda puede ser más significativo de Cáncer
Derecha
Tumor benigno de forma “palomitas de maíz”
Hamartoma
Tumor benigno de forma “ojo de buey”
Granuloma
Qué se hace con el tumor benigno:
punción trans si es periférico, fibrinoscopia en caso de ser central
Se va a usar en los malignos estadio 4
Inhibidor tirosina (-nib)
Son contraindicaciones para no operar
-Karnofsky -50%
-Rechazo
-Capacidad Vital -45% (FEV - 2l)
-Infarto en 6 semanas previas
-Mayores de 70-75 años
El Ca bronquial se caracteriza por la posibilidad de generar
Cushing u osteoartropatía
El timoma se va a presentar como una
Miastenia Gravis (debilidad y dificultad para hablar/comer)
Son indicaciones dx para los trastornos mediastinales tiroideas
Gammagrama tiroideo, perfil tiroideo y biopsia por punción.
Indicadores de linfoma
Beta 2 microglobulina, DHL
Lo que más hay a nivel de mediastino inferior medio son los
Quistes
Las tres grandes complicaciones neurologicas por tumores mediastinales posteriores son
-Paralisis del simpatico cervicotoracico (Pancoast)
-Sx Horner (ptosis, miosis y anhidrosis)
-Sx Pourfour du Petit (miosis)
Un px con disfonía tuvo una manifestación a nivel:
Del nervio laringeo recurrente
Triada de la compresión de VCS
ascitis, hepatomegalia y edema
Triada de la compresión de VCi
estasis, cianosis y edema facial.