Tremores Flashcards
1
Q
Classificação do tremor segundo fenomenologia
A
- Tremor de ação
- Tremor de repouso
2
Q
Subclassificações do tremor de ação
A
- Postural
- Cinético
- Intencional
- Tarefa-específica
- Isométrico
3
Q
Características do tremor fisiológico
A
- Alta frequência (8-12 Hz)
- Principalmente postural
- Fator desencadeante: emocional, fadiga, hipoglicemia, hipertireodismo ou medicações
4
Q
Características do tremor essencial
A
- Tremor cinético e postural
- MMSS, segmento cefálico e laringe
- Assimétrico
- Idade: adolescentes ou 45-50 anos
- Amplificado por fatores emocionais
5
Q
Critérios diagnósticos do tremor essencial
A
Critérios principais:
- Tremor bilateral das mãos e antebraços (sem tremor de repous)
- Ausência de outros sinais neurológicos (exceção: sinal da roda denteada)
- Tremor isolado da cabeça sem postura anormal da mesma
Critérios secundários:
- Duração longa maior que 3 anos
- História familiar (50% dos casos)
- Boa resposta ao álcool
6
Q
Características do tremor parkinsoniano
A
- Tremor de repouso: pode ser suprimido no início de uma ação e desaparece no sono
- Exacerbação em situações de estresse, durante a marcha e com abstrações mentais
- Locais mais frequentes (na ordem): MMSS, MMII e mento
- Início unilateral e evolução bilateral assimétrica
- Movimentos de adução-abdução
- Movimento de “contar dinheiro” (flexão polegar-indicador)
7
Q
Características do tremor cerebelar
A
- Tremor intencional
- Associado a alterações cerebelares: fala escandida, nistagmo, dismetria, ataxia e hipotonia
- Pode ocorrer oscilação rítmica da cabeça e/ou do tronco (titubeação)
8
Q
Características do tremor psicogênico
A
- Diagnóstico de exclusão
- Início abrupto
- Envolve mais de um membro
- Características variáveis (componentes de repouso, ação e postura)
- Piora quando observado, melhora na distração
- Fenômeno do transbordamento
- Sem sinais neurológicos associados
- Irresponsivo a drogas anti-tremor
9
Q
Drogas indutoras de tremor
A
- Simpatomiméticos
- Antidepressivos e antipsicóticos
- Bloqueadores ou depletores dopaminérgicos
- Lítio, valproato de sódio, flunarizina, etc.
