Traumatismes oculaires Flashcards
Qu’est ce que la chalcose
Chalcose = atteinte rétinienne plusieurs années après corps étranger cuivrique (vs. ferrique : sidérose)
–> présence d’anneau de Kayser-Fleischer !
Complications à long terme de corps étranger intra-oculaire
Ophtalmie sympathique : uvéite auto-immune de l’oeil controlatéral
Sidérose et chalcose : atteinte rétinienne (chalcose = cuivre)
Indication opération en urgence de corps étranger intra-oculaire
Plaie du cristallin (l’enlever pour éviter inflammation / hypertonie) +++
Extraction du CEIO
Recherche/suture d’une plaie du globe
Signe de Seidel
= fuite de la fluorescéine après perforation du globe
Base ou acide plus grave pour oeil
Base
Différence brûlure acide/basique oculaire
Acide : Pénétration difficile, lésions d’emblée qui ne progressent pas
Basique : Pénétration rapide. Lésions progressives sur 48h
Appréciation pronostique de brûlure oculaire : technique
Instillation de fluorescéine + sous lumière bleue
Clinique de brûlure oculaire
1) Désépithélialisation cornéenne
2) Opacité cornéenne + ischémie limbique
Traitement brûlure oculaire
Lavage 30min : 1L de NaCl, ou eau
puis collyre corticoïde : limite la réaction inflammatoire
Brûlure thermique de l’oeil : évolution
Cicatrisation rapide sans séquelle
brûlure de cigarette…
Quelle atteinte est pronostique dans brûlure oculaire ?
Limbe sclérocornéen (= jonction entre scléreuses et cornée) : contient les cellules souches de la cornée
