Traumatismes à l'œil Flashcards
Vrai ou Faux ? Le rebord supérieur de l’orbite (l’os frontal) est très épais et n’est habituellement pas fracturé à moins d’un impact très important.
Vrai, l’os supérieur de l’orbite est souvent épargné, sauf lors de contacts extrêmes comme un accident de voiture à haute vélocité
Quels sont les os qui composent le plancher de l’orbite ?
L’os maxillaire, l’os palatin et l’os zygomatique
Quels sont les signes cliniques d’une fracture du plancher de l’orbite ?
Énophtalmie, déficit de l’élévation et hypoesthésie de la joue ipsilatérale
Qu’est-ce qui cause le déficit d’élévation dans un cas de fracture du plancher de l’orbite ?
Le muscle droit inférieur peut être coincé : ce qui cause non seulement une restriction de l’élévation de l’œil, mais aussi une diplopie verticale
Quels sont les éléments importants de l’histoire dans un contexte de trauma oculaire ?
1) Vérifier l’immunisation au tétanos
2) Maintenir un haut niveau de suspicion de perforation oculaire selon le mécanisme de la blessure
3) S’il y a histoire de traumatisme à haute vélocité ou de traumatisme métal sur métal, demander un TDM pour s’assurer de l’absence de corps étrangers
Quel est le risque de resaignement en cas d’hyphéma traumatique ?
Environ 25% de resaignement dans les cinq premiers jours
Quel type de brûlures chimiques est généralement le plus dangereux ? Pourquoi ?
Généralement, les brûlures chimiques d’origine alcaline sont plus dangereuses car elles atteignent l’œil plus en profondeur en détruisant les membranes cellulaires.
Quelle est la prise en charge urgente d’une brûlure chimique au niveau de l’œil ?
Irrigation abondante de l’œil et du cul-de-sac conjonctival avec 1L de sérum physiologique
Après combien de temps une substance chimique acide peut causer des dommages au niveau de l’œil ?
Environ 15 minutes
Quel est le pH normal de l’œil ?
Environ 7,8
Après combien de temps une substance alcaline peut causer des dommages au niveau de l’œil ?
Après 5 secondes à 3 minutes
Quels sont les signes cliniques de la perforation oculaire ?
Corectopie, TIO très basse et acuité visuelle très basse